Złe wchłanianie jest powszechnym stanem, który występuje, gdy stan zapalny, choroba lub uraz uniemożliwia jelito cienkiemu wchłanianie wystarczającej ilości otrzymywanych składników odżywczych. Aby zdiagnozować zespół złego wchłaniania, zastanów się, czy doświadczasz właściwych objawów, a następnie udaj się do lekarza, aby zdiagnozować przyczynę i ustalić najlepsze leczenie.
Krok
Metoda 1 z 3: Część pierwsza: Rozpoznawanie objawów
Krok 1. Poznaj najczęstsze objawy
Dokładne objawy mogą się różnić w zależności od składnika odżywczego, który nie jest wchłaniany przez organizm lub głównego stanu powodującego problem, ale istnieją pewne objawy, które są wspólne dla większości przypadków złego wchłaniania.
- Zmiany wagi i wzrostu są dość częstymi objawami. Niewystarczająca absorpcja kalorii prowadzi do utraty wagi i zahamowania wzrostu.
- Częste są również problemy żołądkowo-jelitowe. Przewlekła biegunka jest jednym z najczęstszych objawów, ale możesz również doświadczyć wzdęć. W stolcu może również znajdować się nadmiar tłuszczu, co powoduje zmianę koloru i konsystencji stolca.
- Może również wystąpić zmęczenie, osłabienie i skurcze mięśni.
Krok 2. Dowiedz się, które objawy wskazują na niedobór zdrowych tłuszczów
Organizm musi wchłaniać zdrowe tłuszcze w regularnych ilościach. Jeśli twoje jelita nie mogą wchłonąć tłuszczu, który jesz, zwykle możesz to stwierdzić obserwując stolec.
W szczególności uważaj na stolce, które są jaskrawo zabarwione, miękkie, tłuste i mają nienormalnie nieprzyjemny zapach. Ten stołek może być również trudny do spłukania lub może przyklejać się do boków muszli klozetowej. To największa oznaka niedoboru tłuszczu
Krok 3. Poszukaj oznak złego wchłaniania białek
Oprócz typowych objawów związanych ze złym wchłanianiem, niedobór białka może również powodować zatrzymanie płynów i problemy z włosami.
- Możesz mieć obrzęk, obrzęk stóp, kostek lub podeszew spowodowanych zatrzymaniem płynów.
- Włosy mogą stać się nienormalnie suche i wypadać częściej niż zwykle.
Krok 4. Sprawdź, czy jest problem z cukrem
Większość objawów spowodowanych głównie niedoborem cukru jest bezpośrednio związana z układem pokarmowym.
- Jeśli wystąpią nienormalne wzdęcia lub wzdęcia, może to wskazywać na niedobór cukru.
- Innym częstym objawem jest wybuchowa biegunka.
Krok 5. Dowiedz się, które oznaki wskazują na niedobór witamin
Niedobór witamin ma najróżniejsze objawy, ale nadal istnieją pewne typowe objawy, na które należy zwracać uwagę.
- Prawdopodobnie wystąpi niedokrwistość, niskie ciśnienie krwi i utrata masy ciała.
- Może również wystąpić nadmierne zmęczenie, osłabienie, bladość skóry, trudności w oddychaniu, nietypowy apetyt, wypadanie włosów, zawroty głowy, zaparcia, kołatanie serca, depresja, słaba koncentracja oraz mrowienie lub drętwienie stawów.
Krok 6. Zadaj sobie pytanie, czy masz jakieś czynniki ryzyka
Chociaż złe wchłanianie może wystąpić nawet przy braku określonych współwystępujących czynników ryzyka, obecność jednego lub więcej czynników ryzyka zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia problemu złego wchłaniania.
- Nadmierne spożycie alkoholu, antybiotyków, środków przeczyszczających i oleju mineralnego może narazić Cię na ryzyko.
- Niedawna operacja jelita to kolejny główny czynnik ryzyka.
- Rodzinna historia złego wchłaniania również naraża Cię na większe ryzyko.
- Jeśli niedawno podróżowałeś do Azji Południowo-Wschodniej, Wysp Karaibskich, Indii lub innego kraju, w którym pasożyty jelitowe są powszechne, być może zostałeś zarażony pasożytem powodującym zaburzenia wchłaniania.
Metoda 2 z 3: Część druga: uzyskanie oficjalnej diagnozy
Krok 1. Zidentyfikuj najczęstsze przyczyny
Istnieje wiele różnych warunków, które mogą powodować złe wchłanianie. Twój lekarz oceni wyniki twoich badań laboratoryjnych, aby określić, który stan jest najbardziej prawdopodobną przyczyną.
- Choroby i zaburzenia, które mogą powodować złe wchłanianie obejmują nietolerancję laktozy, celiakię, pasożyty jelitowe, HIV/AIDS, raka, chorobę Whipple'a, infekcje bakteryjne, pleśniawki tropikalne, twardzinę skóry, chłoniaka jelitowego, chorobę Crohna i mukowiscydozę.
- Ponadto złe trawienie może być spowodowane zespołem przerostu bakteryjnego, resekcją żołądka, upośledzoną funkcją trzustki, nadprodukcją kwasu żołądkowego, zespołem krótkiego jelita i chorobą wątroby.
- Uszkodzenie jelit spowodowane radioterapią, antybiotykami i niektórymi innymi lekami może również powodować złe wchłanianie.
- Wpływ na wchłanianie mogą mieć również operacje chirurgiczne w obrębie jelit lub układu pokarmowego. Wszystkie operacje, które usuwają część jelit, mogą powodować zaburzenia wchłaniania, a przyczyną może być również chirurgiczne leczenie otyłości.
Krok 2. Umów się na wizytę u lekarza
Jeśli podejrzewasz, że masz problem ze złym wchłanianiem, jak najszybciej umów się na wizytę u lekarza. Lekarz przeprowadzi badania laboratoryjne w celu ustalenia, czy złe wchłanianie powoduje objawy. Po zdiagnozowaniu złego wchłaniania lekarz przeprowadzi dalsze badania w celu ustalenia przyczyny.
- Wymień swoje objawy, w tym te, które Twoim zdaniem są spowodowane złym wchłanianiem lub które mogą wydawać się niezwiązane.
- Powinieneś również przygotować rodzinną historię medyczną, którą może zobaczyć twój lekarz. Ponieważ niektóre choroby złego wchłaniania są genetyczne, posiadanie rodzinnej historii choroby może ułatwić lekarzowi zdiagnozowanie obecnego stanu.
Krok 3. Zaplanuj test stolca
Prawie zawsze będziesz musiał dostarczyć próbkę kału do badania, gdy podejrzewa się złe wchłanianie.
- Próbka kału zostanie zbadana pod kątem nadmiaru tłuszczu, ponieważ w wielu przypadkach złe wchłanianie powoduje słabą absorpcję tłuszczu. Zostaniesz poproszony o spożywanie nadmiaru tłuszczu przez jeden do trzech dni, a próbki będą pobierane w tym czasie.
- Próbkę można również przetestować pod kątem bakterii i pasożytów.
Krok 4. Wykonaj badanie krwi
Badania krwi służą do analizy i znalezienia konkretnych niedoborów żywieniowych, w tym niedokrwistości, niskiego poziomu białka, niedoborów witamin i niedoborów minerałów.
- W wielu przypadkach do postawienia pewnych diagnoz można również wykorzystać badania krwi.
- Twój lekarz prawdopodobnie przyjrzy się lepkości osocza, poziomom witaminy B12, poziomom kwasu foliowego czerwonych krwinek, poziomom żelaza, zdolnościom krzepnięcia krwi, poziomom wapnia, przeciwciał i poziomowi magnezu w surowicy.
Krok 5. Przygotuj się do badania obrazowego
Lekarz może użyć endoskopu lub serii badań obrazowych, aby zajrzeć do wnętrza ciała pod kątem wewnętrznych oznak uszkodzenia lub złego wchłaniania.
- USG jamy brzusznej może być wykorzystane do diagnozowania problemów z woreczkiem żółciowym, wątrobą, trzustką, ścianą jelit lub węzłami chłonnymi.
- Możesz zostać poproszony o wypicie roztworu baru, który pozwoli technikowi wyraźniej dostrzec nieprawidłowości strukturalne.
- Można wykonać zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową jamy brzusznej, co pozwala lekarzowi zobaczyć większy obraz przedstawiający narządy jamy brzusznej i ogólną strukturę jamy brzusznej.
Krok 6. Poznaj test absorpcji ksylozy
Ten test ocenia integralność ściany jelita i jej zdolność do wchłaniania składników odżywczych.
- Zostaniesz poproszony o wypicie napoju z ksylozą, który zawiera cukier, który zostanie wchłonięty wzdłuż ściany jelita.
- Po wypiciu roztworu przez kilka godzin będą wykonywane badania moczu i krwi.
- Ksyloza powinna pojawić się we krwi i moczu. Jeśli poziom ksylozy we krwi jest niski, ale w moczu wysoki, może wystąpić problem ze ścianą jelita.
Krok 7. Przygotuj się do testu czynności trzustki
Chociaż dość rzadko, testy funkcji trzustki są zwykle wykonywane, gdy wyniki bardziej powszechnych testów są niejednoznaczne lub jeśli podejrzewa się problem z trzustką.
- W jednym teście funkcji trzustki rurkę wprowadzaną przez nos lub usta umieszcza się w otworze przewodu trzustkowego. Zbiera się wydzieliny i analizuje wydzieliny enzymu i wodorowęglanu.
- W innym teście funkcji trzustki zostaniesz poproszony o zażycie substancji chemicznej zwanej bentiromidem. Trzustka ma rozkładać te chemikalia i wchłaniać produkty tego rozkładu do moczu. Mocz będzie zbierany i analizowany w celu ustalenia, czy procesy naturalne działają tak, jak powinny, czy nie.
Krok 8. Dowiedz się o wodorowym teście oddechowym
Test wodorowy oddechu jest powszechnie stosowany do diagnozowania nietolerancji laktozy i podobnych stanów złego wchłaniania cukru.
- Podczas testu zostaniesz poproszony o wdech do specjalnego pojemnika zbiorczego.
- Następnie zostaniesz poproszony o wypicie roztworu laktozy, glukozy lub innego cukru.
- Dodatkowe próbki oddechu od Ciebie będą pobierane w odstępach 30-minutowych i badane pod kątem przerostu bakterii i wodoru. Nieprawidłowe poziomy wodoru wskazują na nieprawidłowość.
Krok 9. Zauważ, że może być wymagana biopsja
Jeśli mniej inwazyjne badanie wskazuje na możliwy problem ze ścianą jelita, lekarz może pobrać próbkę ściany jelita do dalszej analizy laboratoryjnej.
Próbka jest zwykle pobierana podczas endoskopii lub kolonoskopii. Jeśli jedno z tych badań zostało już zaplanowane, lekarz może zalecić biopsję jeszcze przed uzyskaniem wyników mniej inwazyjnych badań z laboratorium
Metoda 3 z 3: Część trzecia: Opracowanie planu leczenia
Krok 1. Zastąp utracone wcześniej składniki odżywcze
Gdy lekarz zdiagnozuje, które składniki odżywcze nie są wchłaniane, możesz otrzymać suplementy i płyny, które zastąpią te składniki odżywcze.
- W ciężkich przypadkach może być wymagana hospitalizacja.
- Przypadki łagodne do umiarkowanych można leczyć doustnymi suplementami lub krótkimi dawkami bogatych w składniki odżywcze płynów dożylnych.
- Twój lekarz może również zalecić Ci nową dietę bogatą w składniki odżywcze. Składniki odżywcze, których obecnie brakuje, prawdopodobnie wzrosną dzięki temu planowi diety.
Krok 2. Pracuj z lekarzem, aby leczyć podstawowy stan
Niektóre przyczyny złego wchłaniania można wyleczyć. Inne są nieuleczalne, ale można je leczyć i kontrolować. Jednak konkretne leczenie, którego będziesz potrzebować, będzie się różnić w zależności od podstawowego stanu powodującego złe wchłanianie. Musisz więc współpracować z lekarzem, aby ustalić najlepsze leczenie dla twojego konkretnego stanu.
- Infekcje i pasożyty są zwykle uleczalne, co może całkowicie wyleczyć złe wchłanianie.
- Celiakia wymaga wyeliminowania glutenu z diety. Niewydolność trzustki wymaga długotrwałego stosowania enzymów doustnych. Niedobory witamin mogą wymagać długotrwałego stosowania suplementów witaminowych.
- Niektóre przyczyny, takie jak zespół zablokowania i ślepej pętli, mogą wymagać interwencji chirurgicznej.