Tęgoryjce to pasożytnicze robaki, które zarażają ponad 800 milionów ludzi na całym świecie. Chociaż niektórzy ludzie mają niewiele objawów lub nie mają ich wcale, tęgoryjce mogą zakłócać rozwój fizyczny i poznawczy dzieci. Człowieka tęgoryjca można zarazić na różne sposoby, ale na szczęście ten stan można całkowicie wyleczyć. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz infekcję tęgoryjcem, aby rozpocząć proces leczenia.
Krok
Część 1 z 3: Diagnozowanie infekcji tęgoryjcem
Krok 1. Zastanów się, czy jesteś narażony na obszar wysokiego ryzyka
Infekcja tęgoryjcem jest powszechnym stanem w krajach rozwijających się w Azji, Afryce Subsaharyjskiej i Ameryce Południowej. Obszary o słabych warunkach sanitarnych, uzdatnianiu wody i infrastrukturze ściekowej są zagrożone. Larwy dżdżownic żyją w glebie i migrują na powierzchnię w poszukiwaniu tlenu i światła słonecznego. Jeśli wejdziesz w kontakt z glebą w obszarze wysokiego ryzyka, rękoma lub chodząc boso, istnieje większe ryzyko zarażenia się dżdżownicą. Leżenie na plecach na plaży w celu opalania może również powodować infekcję.
Tęgoryjce rozwijają się w wilgotnym, piaszczystym środowisku
Krok 2. Pomyśl o tym, jak mogłeś zarazić się infekcją dżdżownicą
Istnieją trzy sposoby zarażenia się dżdżownicami: poprzez penetrację skóry, połykanie i mleko matki (rzadko) Jeśli mieszkasz lub odwiedzasz obszar wysokiego ryzyka, zastanów się, czy powyższe metody przenoszenia są możliwe. Penetracja skóry zwykle następuje przez stopy, ale jest to możliwe przez inne części skóry.
- Możesz także złapać dżdżownice, jedząc jedzenie przygotowane przez zarażoną osobę lub wchodząc w kontakt z odchodami zawierającymi dżdżownice. W szczególności właściciele kotów lub psów mogą zarazić się dżdżownicami podczas obchodzenia się z kałem swojego zwierzaka.
- Gleba może być również skażona odchodami zwierząt domowych. Przypomnij sobie, czy kiedykolwiek chodziłeś boso po wypróżnieniu psa lub kota.
Krok 3. Uważaj na pojawienie się „serpiginalnej wysypki”
Jeśli masz rodzaj infekcji zwany „migracją larw skóry”, możesz mieć wysypkę, której nie można zapomnieć. Słowo „serpiginous” ma ten sam rdzeń co „wąż” lub wąż. Ta wysypka przyjęła nazwę, ponieważ można zobaczyć dżdżownice poruszające się pod powierzchnią skóry, jak węże. Ta wysypka migruje nawet 1-2 cm dziennie, dlatego w nazwie używa się słowa „migracja”.
Krok 4. Obserwuj łagodny kaszel lub ból gardła
Gdy zostaniesz zarażony tęgoryjcem, zwierzę będzie szukało sposobu, aby dostać się do krwioobiegu. Gdy dotrze do płuc, robaki przenikną do worków powietrznych wokół płuc (pęcherzyków płucnych) i wywołają stan zapalny. Ten stan powoduje łagodny kaszel lub ewentualnie ból gardła, podczas gdy larwy nadal przemieszczają się przez drogi oddechowe do głośni. Inne objawy na tym etapie to:
- Świszczący oddech
- Bół głowy
- Krwawiący kaszel
Krok 5. Uważaj na oznaki anemii
Zbliżając się do głośni, larwy są połykane i przemieszczają się w kierunku jelita cienkiego. Larwy przyczepiają się do ściany jelita, zgrzytając zębami, powodując utratę krwi, podczas gdy maleńki pasożyt korzysta z białka. Jeśli pozwoli się larwom dojrzewać w jelitach, stan ten może prowadzić do niedożywienia i niedokrwistości. Oto niektóre z objawów niedokrwistości:
- Zmęczenie
- Słabość
- blada skóra
- Szybkie i nieregularne bicie serca
- Duszność
- Ból w klatce piersiowej
- Zawroty głowy
- Problemy poznawcze
- Zimne dłonie i stopy
- Bół głowy
Krok 6. Nie ignoruj bólu brzucha
Tęgoryjce migrują do jelit, dzięki czemu chorzy często odczuwają dyskomfort w żołądku, zwłaszcza po jedzeniu. Ponieważ tęgoryjce wielokrotnie gryzą ścianę jelita, ból jest podobny do użądlenia przez pszczołę w żołądku. Inne problemy trawienne, które mogą wystąpić, obejmują biegunkę, utratę apetytu lub utratę wagi.
Krok 7. Rozpoznaj, że wielu pacjentów jest bezobjawowych
Nasilenie objawów zależy od „liczby” lub „liczby” robaków obecnych w jelicie. Jeśli masz 100-500 larw w twoim ciele, objawy będą łagodne lub nieistniejące. Liczba robaków 500 lub więcej jest uważana za umiarkowaną, podczas gdy liczba robaków, która osiąga 1000 lub więcej, jest uważana za poważną.
Krok 8. Spróbuj wcześnie skonsultować się z lekarzem
Jeśli mieszkasz w obszarze wysokiego ryzyka, poproś lekarza o wykonanie testu na robaki w ramach rutynowej kontroli. Jeśli niedawno podróżowałeś do obszaru wysokiego ryzyka, po powrocie udaj się do lekarza. Podaj dokładne informacje o swojej podróży, w tym interakcje z psami i kotami. Twój lekarz może zlecić następujące testy, aby zdiagnozować infekcję tęgoryjcem:
- Analiza próbek kału na obecność jaj i pasożytów
- RTG klatki piersiowej, aby zobaczyć obecność larw w płucach
- Pełna morfologia krwi (CBC) i żelazo w celu sprawdzenia anemii
Część 2 z 3: Leczenie infekcji tęgoryjcem
Krok 1. Przestrzegaj harmonogramu przyjmowania leków przeciwrobaczych przepisanych przez lekarza
Leki przeciwrobacze atakują pasożyty jelitowe, takie jak tęgoryjce. Tęgoryjce różnych gatunków powodują różne rodzaje infekcji. Chociaż istnieje niewielka różnica w przypadku określonej diagnozy, ogólnie lekarze stosują to samo leczenie w przypadku wszystkich rodzajów robaków.
- Weź Mebendazol 100 mg trzy razy dziennie. Ta dawka jest taka sama dla dorosłych i dzieci.
- Przyjmuj jedną dawkę Albendazolu 400 mg w leczeniu większości przypadków tęgoryjca. Jeżeli po 2 tygodniach wyniki badań laboratoryjnych nadal wykażą obecność jaj w próbce kału, należy przyjąć drugą dawkę.
- W przypadku infekcji zwanej „migracją larw trzewnych”, należy przyjmować albendazol w dawce 400 mg dwa razy na dobę przez 5-20 dni.
- Przyjmuj 325 mg siarczanu żelaza trzy razy dziennie przez 6 tygodni, aby leczyć niedobór żelaza.
- Przyjmuj 1000 mg suplementu witaminy C dziennie przez 6 tygodni.
- Użyj leków przeciwświądowych, takich jak krem benadrylowy, atarax lub hydrokortyzon, aby leczyć migrację larw skórnych.
Krok 2. Unikaj drapania swędzącej wysypki tak bardzo, jak to możliwe
Swędzenie jest spowodowane obecnością robaków tuż pod powierzchnią skóry. Drapanie może spowodować, że robaki zagnieżdżą się pod paznokciami. Możesz połknąć go z jedzeniem lub przenieść do odbytu, gdy idziesz do łazienki. Drapanie zwiększa również ryzyko bakteryjnych infekcji skóry. Postaraj się nie zarysować wysypki spowodowanej infekcją tęgoryjcem. Zakrycie wysypki koszulą z długim rękawem lub długimi spodniami może zapobiec przypadkowemu zadrapaniu.
Krok 3. Chroń swoje ręce przed wszystkim, co ma kontakt z kałem
Podczas oddawania moczu nie dotykaj odbytnicy rękami. Jeśli larwy w kale zetkną się z dłońmi lub skórą, proces infekcji rozpocznie się od nowa. Aby tego uniknąć, rozważ noszenie jednorazowych rękawiczek lateksowych, dopóki testy laboratoryjne nie wykażą, że nie znaleziono więcej robaków.
Krok 4. W razie potrzeby zakończ terapię żelazem
Ponieważ tęgoryjce powodują utratę krwi, zarażona osoba często rozwija niedokrwistość z niedoboru żelaza. Jeśli wystąpi ten stan, lekarz zaleci przyjmowanie suplementów żelaza i zmiany diety w celu normalizacji poziomu żelaza we krwi. Rzadko zdarzają się przypadki ciężkiej anemii wymagające transfuzji krwi, zastrzyków żelaza lub dożylnej terapii żelazem. Najlepszym źródłem żelaza są produkty mięsne, zwłaszcza mięso czerwone. Inne źródła żelaza to:
- Chleby i płatki zbożowe wzbogacone żelazem
- Groch, soczewica, fasola, biała i prażona; soja i ciecierzyca
- Wiedzieć
- Suszone owoce, takie jak suszone śliwki, rodzynki i morele
- Ciemnozielone warzywa liściaste
- Sok śliwkowy
Krok 5. Skonsultuj się z lekarzem zgodnie z instrukcjami
Plan wizyt u lekarza może się znacznie różnić, w zależności od wyników oceny twojego przypadku przez lekarza. Jednak na ogół lekarz poprosi Cię o powrót na analizę próbki kału po 2 tygodniach. Jeśli w tym czasie badanie laboratoryjne nadal wykryje jaja tęgoryjca w kale, lekarz przepisze nową dawkę albendazolu. Sześć tygodni po pierwszym zabiegu lekarz zleci kolejną pełną morfologię krwi. Jeśli wyniki laboratoryjne nie wykażą wartości w normalnym zakresie, będziesz musiał powtórzyć terapię przez kolejne 6 tygodni, a następnie ponownie wykonać pełną morfologię krwi.
Część 3 z 3: Zapobieganie ponownemu zakażeniu w trakcie i po leczeniu
Krok 1. Dokładnie umyj ręce
Myj ręce po kontakcie z potencjalnie skażoną glebą lub kałem oraz za każdym razem, gdy jesz. Upewnij się, że wyczyściłeś brud pod paznokciami, między palcami i nad nadgarstkami.
Użyj ciepłej lub gorącej wody i mydła. Pocieraj ręce przez co najmniej 20 sekund. Jeśli nie masz pewności, jak długo należy zacierać ręce, zaśpiewaj „Happy Birthday” dwa razy z rzędu
Krok 2. Zawsze noś buty na zewnątrz
Jest to szczególnie ważne, jeśli znajdujesz się w obszarze wysokiego ryzyka. Jednak chodząc boso w dowolnym miejscu, istnieje ryzyko kontaktu z larwami odchodów psa lub kota. Nawet noszenie klapek lub otwartych butów niesie ryzyko narażenia skóry na infekcję.
Krok 3. Poproś weterynarza, aby co roku odrobaczył psa i kota
Nawet jeśli Twój zwierzak jest wolny od robaków, kiedy adoptujesz go ze schroniska, może mieć kontakt z robakami w późniejszym życiu. Podczas corocznej kontroli poproś lekarza weterynarii o zbadanie próbki kału, aby upewnić się, że nie ma robaków. Jeśli Twój lekarz potwierdzi, że Twój zwierzak jest zarażony robakami, natychmiast udaj się na leczenie.
Krok 4. Nigdy nie pozwól zwierzęciu lizać ust
W szczególności psy uwielbiają okazywać swoją miłość, liżąc twarz właściciela, w tym usta. Jeśli Twój zwierzak miał niedawno kontakt z odchodami zarażonymi robakami, na przykład przez lizanie, wąchanie lub sondowanie, robaki z gatunku „Ancylostoma caninum” mogą zostać przeniesione na Twoją skórę.
Krok 5. Zachowaj ostrożność podczas obchodzenia się z odchodami zwierząt
Nawet jeśli uważasz, że zbieranie psich odchodów lub czyszczenie kociej kuwety nie jest ryzykowne, lepiej mieć się na baczności niż żałować. Użyj specjalnego narzędzia do zbierania kału, zamiast umieszczać ręce w pobliżu odchodów potencjalnie zarobaczonych.
Jeśli nie możesz sobie na to pozwolić, rozważ wynajęcie usługi odchodów zwierząt
Krok 6. Uważnie obserwuj dzieci
Nawet dorośli mają trudności z radzeniem sobie z infekcjami tęgoryjcami. Masz swędzenie, którego nie powinieneś drapać, pysk zwierzęcia, którego należy unikać, i ciągłe zagrożenie ponowną infekcją przez własny kał. Dzieci potrzebują dodatkowej pomocy, aby zapobiec przeniesieniu na inne osoby lub ponownej infekcji. Należy nadzorować dzieci, szczególnie podczas zabawy ze zwierzętami, aby nie zbliżały się do ich ust. Nie pozwalaj dzieciom bawić się w miejscach, w których mogą być zarażone tęgoryjce i upewnij się, że nie wkładają ziemi do ust.
Krok 7. Upewnij się, że woda i żywność są czyste i sterylne
Woda do picia, kąpieli i gotowania musi być sterylna. Jeśli nie jesteś pewien stanu wody, spróbuj ją zagotować i ostudzić przed użyciem. Upewnij się również, że jedzenie jest dokładnie ugotowane.
Porady
- Istnieje bardzo niewiele oznak lub objawów infekcji tęgoryjcem. Dlatego ponad 70% zarażonych osób nie zdaje sobie z tego sprawy.
- Larwy tęgoryjca mogą przetrwać po wykluciu do około 4 tygodni w glebie, trawie, kwiatach i liściach.
- Zachowaj ostrożność, gdy dzieci bawią się w publicznych piaskownicach. Zwierzęta często wykorzystują go jako miejsce do wypróżniania.
- Jaja tęgoryjca potrzebują wilgotnej gleby do wyklucia. Nie pozwalaj zwierzętom wypróżniać się w miejscach, w których nie ma co najmniej 3 godzin światła słonecznego dziennie.
Ostrzeżenie
- Należy pamiętać, że noworodki, małe dzieci, kobiety w ciąży i osoby niedożywione są bardziej narażone na infekcję tęgoryjcem.
- Nie podawać leków na tęgoryjec dzieciom w wieku poniżej 2 lat. Zalecamy skonsultowanie się z pediatrą w celu uzyskania jego opinii i zaleceń.
