Złamanie to termin medyczny używany do opisania złamanej kości, która na ogół nie uszkadza skóry i nie jest widoczna z zewnątrz ciała. Złamanie otwarte ma miejsce, gdy ostra krawędź złamanej kości przebija skórę i wystaje z wnętrza ciała lub gdy do zranienia wchodzi ciało obce, które wnika do kości. Tego typu złamania wymagają natychmiastowego leczenia przez osoby udzielające pierwszej pomocy, aby zmniejszyć ryzyko infekcji i zapewnić prawidłowe gojenie. Ponadto otwarte złamania powodują również uszkodzenie otaczających mięśni, ścięgien i struktur więzadłowych, co utrudnia gojenie i gojenie.
Krok
Metoda 1 z 3: Szybkie reagowanie na otwarte złamania
Krok 1. Natychmiast wezwij służby ratunkowe
Otwarte złamania są obarczone wysokim ryzykiem infekcji i innych potencjalnych poważnych urazów fizycznych. Im szybciej uzyskasz pomoc medyczną, tym mniejsze ryzyko zakażenia rany. Zadzwoń do najbliższego 118 / świadczeniodawcy opieki zdrowotnej lub poproś konkretną osobę, aby wezwała pomoc podczas leczenia.
Krok 2. Zapytaj ofiarę, jak została zraniona
Jeśli nie zauważysz wypadku, poproś ofiarę o jak najszybsze zapoznanie się z nim. Zrób to, dzwoniąc do służb ratunkowych i zbierając przedmioty potrzebne do leczenia rany. W zależności od tego, ile krwi zostało utracone lub czy ofiara jest nieprzytomna, będziesz tym, który wyjaśni służbom ratunkowym, jak doszło do wypadku. Personel służb ratowniczych zapyta:
- Jak dochodzi do złamań: po upadku, wypadku samochodowym, kolizji lub podczas imprezy sportowej?
- Jak wyglądała rana zaraz po wypadku i czy rana się powiększyła?
- Ile krwi stracono?
- Czy ofiara potrzebuje terapii, aby poradzić sobie z szokiem?
Krok 3. Określ, która część ciała ma otwartą ranę i czy kość wystaje ze skóry
Ty nie powinieneś Dotknij tego; Po prostu zwróć uwagę na ranę. Leczenie będzie inne w przypadku ran otwartych spowodowanych przez ciało obce przebijające skórę lub ostre krawędzie kości wnikające w skórę. Skala urazu jest również różna. Może być tylko niewielka otwarta rana na skórze bez widocznej kości lub rana zawierająca dość dużą część kości.
Prawdziwe kości są matowobiałe i nie do końca jasne jak w modelu szkieletowym. Kości są z białej kości słoniowej, jak zęby i kły słonia
Krok 4. Nie usuwaj żadnych ciał obcych, które przebiły ciało
Rana kłuta mogła przebić tętnicę. Jeśli przedmiot zostanie usunięty, tętnica będzie krwawić obficie, a ofiara szybko się wykrwawi i umrze. Zamiast tego potraktuj uszkodzoną część ciała ciałem obcym, trzymając ją mocno w miejscu, uważając, aby nie dotknąć i nie przesunąć przedmiotu.
Krok 5. Ustal, czy nie ma innych obrażeń ciała, które mogłyby zagrozić życiu ofiary
Ze względu na siłę potrzebną do spowodowania złamania istnieje 40-70% szans na kolejny poważny uraz ciała, który mógłby zagrozić życiu ofiary. Obrażenia te mogą obejmować obfite krwawienie z otwartej rany.
Metoda 2 z 3: Udzielanie pierwszej pomocy
Krok 1. Przeanalizuj sytuację
Służby ratownicze nie przybędą szybko, jeśli ofiara zostanie ranna w wypadku podczas wspinaczki. Służby ratunkowe szybciej dotrą do obszarów gęsto zaludnionych, ale pierwsza pomoc jest nadal ważna.
Jeśli masz dostęp do apteczek lub rękawiczek, upewnij się, że je nosisz, aby uchronić się przed chorobami przenoszonymi przez krew
Krok 2. Zrób zdjęcie rany ofiary
Użyj aparatu cyfrowego lub aparatu telefonicznego, aby zrobić zdjęcia ran ofiary przed udzieleniem pierwszej pomocy. Zapewnienie służbom ratunkowym zdjęcia rany pomaga zmniejszyć ekspozycję rany w powietrzu, ponieważ muszą one ponownie owinąć ranę, aby zobaczyć wnętrze.
Krok 3. Zakryj ranę sterylnym bandażem i zatamuj krwawienie
Jeśli masz sterylny bandaż, użyj go do zakrycia rany i uciskaj, aby zatrzymać krwawienie wokół kości. Jednak podpaski higieniczne lub pieluchy mogą być również używane, jeśli sterylny bandaż nie jest dostępny. Oba przedmioty są czystsze niż przedmioty na scenie i mogą zmniejszyć ryzyko infekcji. Jeśli żaden z nich nie jest dostępny, użyj najpierw białej tkaniny, takiej jak koszulka lub prześcieradło. Jeśli nie znajdziesz wszystkich powyższych składników, użyj najczystszej dostępnej szmatki.
Krok 4. Zrób tymczasową szynę za pomocą solidnego przedmiotu na uszkodzonej części ciała
Podeprzyj zranioną część ciała, aby zmniejszyć ból i dyskomfort ofiary, używając miękkich ręczników, poduszek, odzieży lub koców. Jeśli nie są one dostępne, nie przesuwaj poszkodowanego ani rannej części ciała i poczekaj, aż służby ratunkowe usztywnią obszar.
Krok 5. Sprawdź i skoryguj wstrząs
Siła, która powoduje obrażenia i długotrwały uraz, może wstrząsnąć ofiarą. Ten stan może zagrażać życiu ofiary. Objawy wstrząsu obejmują: uczucie osłabienia, krótki i szybki wdech i wydech, zimną i wilgotną skórę, sine usta, szybkie, ale słabe tętno i niepokój.
- Postaraj się ustawić głowę ofiary niżej niż ciało. Pozycja stóp również musi być podniesiona tylko jeśli nie jest ranny.
- Spraw, aby ofiara poczuła się tak komfortowo, jak to tylko możliwe. Przykryj ciało ofiary kocem lub czymkolwiek innym, co zapewni mu ciepło.
- Sprawdź parametry życiowe ofiary. Upewnij się, że tętno i oddech ofiary nadal przebiegają normalnie.
Metoda 3 z 3: Zrozumienie prawidłowego leczenia
Krok 1. Podaj informacje wymagane przez personel służb ratowniczych
Lekarz ER poprosi o informacje na temat wypadku, historii choroby i leków, które pacjent obecnie przyjmuje. Chociaż wyraźnie widać otwarte złamanie, lekarz założy, że w okolicy złamania znajduje się rana.
Krok 2. Przewiduj leczenie profilaktyczne, co oznacza, że lekarz będzie starał się zapobiec wystąpieniu infekcji
Przed stylizacją kości i zamknięciem rany lekarz poda antybiotyki i sprawdzi, czy pacjent potrzebuje zastrzyku przeciw tężcowi. Lekarz wykona zastrzyk przeciw tężcowi, jeśli pacjent nie miał go w ciągu ostatnich pięciu lat. Ten krok ma na celu zmniejszenie ryzyka infekcji i przyspieszenie procesu gojenia.
- Twój lekarz poda Ci wlew antybiotyków, aby objąć szerokie spektrum bakterii. Każdy rodzaj bakterii jest wrażliwy na różne rodzaje antybiotyków. Metoda podawania leków przez infuzję przejdzie przez przewód pokarmowy i szybciej dostarczy antybiotyki do komórek.
- Jeśli ofiara nie pamięta, kiedy ostatni raz miała zastrzyk przeciw tężcowi, lekarz naraża się na ryzyko pomyłki i podania zastrzyku. Chociaż zastrzyk jest bezbolesny, zastrzyk przeciw tężcowi będzie bolesny przez okres do trzech dni.
Krok 3. Przewiduj operację
Standardowym leczeniem złamań otwartych jest zabieg chirurgiczny. Od czyszczenia ran na sali operacyjnej po stabilizację kości i ponowne zamykanie ran, wszystkie te środki mają na celu zmniejszenie infekcji, zwiększenie potencjału gojenia i przyspieszenie przywrócenia funkcji otaczających kości i stawów.
- Po wejściu na salę chirurgiczną chirurg za pomocą antybiotyku i roztworu soli fizjologicznej oczyści ranę z resztek, usunie rozdartą tkankę oraz przygotuje się do stabilizacji kości i zamknięcia rany.
- Złamana kość zostanie wyprostowana za pomocą płytek i śrub, aby ustabilizować ją podczas procesu gojenia.
- Część ciała, która ma złamanie, jest zwykle zamykana szwami lub zszywkami, jeśli wokół niej znajduje się duża grupa mięśni. Zszywki należy usunąć po zagojeniu się rany.
- Do ustabilizowania obszaru można użyć pleśni lub szyny. Forma może zostać usunięta, aby można było opatrzyć ranę lub uszkodzoną część ciała pozostawić na wolnym powietrzu, a do jej zastąpienia można użyć zewnętrznego stabilizatora. Zewnętrzny stabilizator wykorzystuje kołki na stopach, które są połączone z długim drążkiem stabilizującym na zewnątrz, aby utrzymać stabilność obszaru. Pacjent nie może korzystać ze stawów na dole lub nad umieszczonym zewnętrznym urządzeniem stabilizującym.
Krok 4. Przewiduj możliwe powikłania po złamaniach
Ofiary złamań otwartych są zagrożone powikłaniami zakażenia rany, zakażenia tężcem, urazem nerwowo-naczyniowym i zespołem ciasnoty. Infekcja może spowodować, że faktura nie zostanie zrośnięta, co oznacza, że kość nie połączy się ponownie. Ten stan może prowadzić do infekcji kości i możliwej amputacji.
Wskaźniki infekcji są różne. Złamania otwarte nogi (piszczelowe) mają największe ryzyko infekcji, wahające się od 25-50%, co znacząco wpływa na proces gojenia i przywracania funkcji kości. W innych poważnych przypadkach ryzyko infekcji może sięgać nawet 20%. Jednak im krótsza przerwa między wypadkiem a leczeniem, tym mniejsze prawdopodobieństwo zakażenia pacjenta
Ostrzeżenie
- Nie próbuj samodzielnie regulować ani wciskać kości z powrotem na miejsce.
- Kontroluj krwawienie za pomocą nacisku na ranę, ale wokół wystającej kości.
- Otwarte złamania są obarczone wysokim ryzykiem infekcji. Jak najmniej dotykaj uszkodzonego obszaru i jeśli to możliwe, przykryj go sterylnym bandażem.