Ludzkie kolano składa się z trzech kości, a mianowicie kości udowej, piszczelowej i rzepki lub rzepki. Pomiędzy tymi kośćmi znajduje się miękki materiał zwany chrząstką, który działa jak poduszka. Jeśli masz pewną chorobę, taką jak choroba zwyrodnieniowa stawów, chrząstka ochronna ulegnie pogorszeniu, tak że kości kolana ocierają się o siebie i wytwarzają trzeszczący lub trzaskający dźwięk zwany trzeszczeniem, któremu może towarzyszyć ból. Oto kilka strategii zapobiegania i leczenia tego bolesnego stanu.
Krok
Część 1 z 2: Leczenie trzeszczenia kolana z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów
Krok 1. Rozpoznaj objawy choroby zwyrodnieniowej stawów
W przeciwieństwie do „normalnego” odgłosu trzaskania, który zwykle pojawia się podczas rozciągania i jest bezbolesny, trzeszczenie kolanem spowodowane zapaleniem stawów jest bardzo bolesne. Na szczęście istnieje kilka sposobów na wykrycie choroby zwyrodnieniowej stawów:
- Podczas chodzenia szukaj objawów bólu, zaczerwienienia, obrzęku i sztywności. Najczęstszym miejscem trzeszczenia z powodu zapalenia stawów jest wnętrze kolana.
- Poczuj obecność trzeszczenia, kładąc jedną rękę na drugiej podczas zginania i prostowania stawu. Zwykle trzeszczenie powoduje miękkie i chrupiące uczucie.
Krok 2. Złagodzić miejscowy obrzęk
Jeśli trzeszczowi towarzyszy ból i objawy stanu zapalnego, na bolące miejsce przyłóż okład z lodu owinięty ręcznikiem. Okład z lodu złagodzi obrzęk obszaru objętego stanem zapalnym i złagodzi istniejący ból.
- Powinieneś także zażyć niewielką ilość komercyjnego niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ lub niesteroidowego leku przeciwzapalnego), takiego jak Ibuprofen lub Naproksen, aby szybko złagodzić ból. Jednak nie należy polegać na tych lekach w celu długotrwałego łagodzenia bólu, ponieważ mogą one wpływać na nerki i jelito cienkie.
- Zaletą NLPZ (które są lekami przeciwzapalnymi) jest to, że nie tylko zmniejszają ból, ale także zmniejszają stan zapalny.
- Możesz połączyć NLPZ z komercyjnym lekiem przeciwbólowym, takim jak paracetamol. Ten lek nie zmniejsza stanu zapalnego, ale może pomóc zmniejszyć ból; Połączenie przyjmowania NLPZ i paracetamolu może być bardzo skuteczne i pomocne w codziennym życiu.
Krok 3. Zdobądź receptę na leki przeciwzapalne
Niektóre NLPZ na receptę obejmują Indocin, Daypro, Relafen i różne inne. NLPZ na receptę są silniejsze niż leki dostępne w handlu i skuteczniejsze w leczeniu i zwalczaniu bólu i stanów zapalnych spowodowanych trzeszczeniem kolan. Jednak ten lek wymaga recepty lekarza, co oznacza, że trzeszczenie kolana będzie musiało zostać przetestowane klinicznie.
NLPZ na receptę mają skutki uboczne, zwykle podrażnienie żołądka, ale w ciężkich przypadkach (i przedawkowaniu) mogą powodować wrzody żołądka i uszkodzenie nerek. Lek należy zawsze przyjmować zgodnie z dawką i nie przekraczać zaleceń lekarza
Krok 4. Zdobądź zastrzyk kortyzonu
Kortyzon to hormon steroidowy naturalnie wytwarzany przez organizm w odpowiedzi na stres. (Uwaga: ten steryd nie jest typem, którego zwykle używają lub nadużywają sportowcy i kulturyści.) W przypadku bardzo bolesnego trzeszczenia lekarze mogą zdecydować się na wstrzyknięcie kortyzonu bezpośrednio do stawu kolanowego, aby zmniejszyć ból i stan zapalny.
- Wykazano, że zastrzyki z kortyzonu są przydatne w leczeniu okresowych nawrotów trzeszczenia kolan. Jednak częste i powtarzane wstrzyknięcia mogą w rzeczywistości pogorszyć chrząstkę, pogłębiając ból trzeszczenia. Dlatego zastrzyki z kortyzonu nie są odpowiednie jako leczenie długoterminowe.
- Zastrzyki z kortyzonu nie powinny być przyjmowane częściej niż raz na trzy miesiące, ale można je stosować tak długo, jak są skuteczne, co w niektórych przypadkach może trwać latami.
Krok 5. Poddaj się kuracji zwanej „wiskosuplementacją”
Substancja zwana „płynem maziowym” w stawie kolanowym służy do smarowania i stabilizacji ruchu stawu. U niektórych osób z chorobą zwyrodnieniową stawów płyn maziowy jest „cienki”, co oznacza, że jest mniej lepki. Powoduje to zwiększone tarcie kolana i nieprawidłowy ruch stawów. W takim przypadku lekarz może zaproponować „wiskosuplementację”, czyli zabieg polegający na wstrzyknięciu nowego płynu do kolana w celu wzmocnienia i nasmarowania stawu kolanowego.
- Zwykle zabieg ten wykonuje się w serii 3-5 zastrzyków przez kilka tygodni.
- Należy zauważyć, że u wszystkich pacjentów poddawanych „wiskosuplementacji” około połowa objawów bólu ulega zmniejszeniu.
Krok 6. Załóż ortezę kolana
Osobom z zapaleniem stawów kolanowych czasami podaje się specjalne aparaty medyczne. Ta orteza przenosi część ciężaru z kolana, gdzie zwykle występuje trzeszczenie. Orteza stawu kolanowego może również stabilizować i wspierać staw kolanowy, zapewniając, że nie zgina się on nieprawidłowo i chroniąc go przed dalszymi uszkodzeniami i podrażnieniami.
Chociaż komercyjne ortezy kolana można kupić tanio, większość ortez o jakości medycznej musi być zaprojektowana tak, aby pasowała do stawu i dlatego jest droższa. Skonsultuj cenę tego aparatu z lekarzem, jeśli jesteś zainteresowany jego noszeniem
Krok 7. Omów opcje chirurgiczne z lekarzem
W przypadkach ciężkiego trzeszczenia związanego z zapaleniem stawów czasami konieczna jest operacja. Jeśli twoje codzienne życie pogarsza się z powodu bólu kolana i próbowałeś opcji niechirurgicznych, porozmawiaj ze swoim lekarzem o operacji stawu kolanowego.
- Istnieje kilka rodzajów operacji kolana, które może zasugerować lekarz. Niektóre z typowych opcji obejmują całkowitą lub częściową wymianę stawu kolanowego oraz osteotomię stawu kolanowego.
- Należy pamiętać, że operacja kolana, która działa u jednego pacjenta, może nie być skuteczna u innego. Wiadomo, że zapalenie stawów jest trudne do leczenia, więc przed podjęciem decyzji należy omówić to z lekarzem.
Część 2 z 2: Zapobieganie pogorszeniu trzebieży kolanowej
Krok 1. Upewnij się, że diagnoza jest prawidłowa
Ból kolana może wynikać z różnych diagnoz, w tym choroby zwyrodnieniowej stawów (z powodu mechanicznego „zużycia” stawu kolanowego z czasem, co jest powszechne), reumatoidalnego zapalenia stawów (spowodowanego chorobą autoimmunologiczną), zakaźnego zapalenia stawów, starych urazów kolana, lub dysfunkcja rzepki. Kluczem do prawidłowej diagnozy jest lekarz, ponieważ najlepszy program leczenia i postępowania zależy wyłącznie od tego, co naprawdę dzieje się w Twoim kolanie.
Na przykład, jeśli Twoja diagnoza wskazuje, że masz chorobę zwyrodnieniową stawów, ale leczenie nie działa, porozmawiaj z lekarzem, aby znaleźć inne potencjalne diagnozy
Krok 2. Zarządzaj swoją wagą
Z każdym gramem dodanym do masy ciała zwiększa się obciążenie stawu kolanowego. Tak więc osoby z nadwagą są bardziej podatne na zapalenie stawów niż osoby o prawidłowej wadze. Aby zapobiec bólowi stawów (i zmniejszyć istniejące objawy), staraj się utrzymać zdrową wagę, głównie poprzez dietę, ponieważ ćwiczenia muszą być ograniczone z powodu bólu stawów.
Osoby z zapaleniem stawów powinny ograniczyć spożycie przetworzonej lub smażonej żywności, cukru, rafinowanych węglowodanów, soli, konserwantów i oleju kukurydzianego, ponieważ wszystkie te czynniki mogą bezpośrednio lub poprzez przyrost masy ciała zaostrzyć stan zapalny stawów
Krok 3. Ćwicz
Mięśnie stawów działają jak amortyzatory i pomagają wspierać i stabilizować stawy podczas czynności wymagających siły fizycznej (np. podczas uprawiania sportu i ćwiczeń) oraz w życiu codziennym. Im silniejsze mięśnie stawu kolanowego, tym większa ich zdolność absorpcji uderzenia. Aby zapobiec trzeszczom (i zmniejszyć je, jeśli już je masz), stopniowo wzmacniaj mięśnie poprzez trening siłowy.
- W przypadku trzeszczenia kolan skurcze uda są doskonałym ćwiczeniem wzmacniającym mięśnie stawu kolanowego. Umieść zwinięty ręcznik pod kolanami i napnij mięśnie ud. Przytrzymaj przez 5 sekund i zrelaksuj się; powtórz 10 razy.
- Ćwiczenia izometryczne, takie jak podnoszenie prostych nóg (z zablokowanymi kolanami), zestawy quadów lub siadanie na ścianie, mogą wzmocnić staw, jednocześnie ograniczając ruch w powiązanym stawie. To ćwiczenie zapobiega pogorszeniu stanu stawu, dzięki czemu jest mniej bolesny i zaogniony.
- Można również wykonywać lekkie ćwiczenia cardio, takie jak jazda na rowerze lub pływanie (zalecane co najmniej 3 razy w tygodniu), aby zwiększyć siłę mięśni ud i łydek. To ćwiczenie pomaga również schudnąć, dzięki czemu można zmniejszyć ból trzeszczenia.
Krok 4. Spróbuj kombinacji lodu i ciepła
Wykazano, że oba zmniejszają ból związany z trzeszczeniem kolan. Spróbuj poeksperymentować z zimnymi i/lub gorącymi kompresami, aby znaleźć to, co jest dla Ciebie najlepsze.
Krok 5. Dokładnie rozważ stosowanie suplementów diety
Niektóre suplementy diety, w tym siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny, są powszechnie stosowane przez osoby z zapaleniem stawów w leczeniu i/lub profilaktyce trzeszczenia. Jednak ten suplement nie został uregulowany przez Stowarzyszenie Lekarzy Indonezyjskich i nadal nie jest naukowo udowodniony. Ponadto niewiele jest informacji na temat skutków ubocznych długotrwałego stosowania tego suplementu. Trwają badania kliniczne w celu oceny przydatności tego suplementu do jego zastosowania medycznego. Tymczasem skonsultuj się z lekarzem na temat stosowania tego suplementu przed jego użyciem.
