Mięśniaki macicy (macicy) lub mięśniaki gładkie to nienowotworowe guzy, które tworzą się w macicy kobiety. Mogą mieć rozmiary od bardzo małych (wielkość nasiona) do bardzo dużych (największy kiedykolwiek zgłoszony mięśniak był wielkości arbuza, chociaż jest to bardzo niezwykłe). Mięśniaki rozwijają się u 30% kobiet poniżej 35 roku życia iu 70-80% kobiet, chociaż wiele kobiet nie odczuwa żadnych objawów ani problemów z mięśniakami. Dokładna przyczyna mięśniaków jest nieznana, chociaż wydaje się, że w ich rozwoju rolę odgrywają hormony żeńskie estrogen i progesteron. Mięśniaki są główną przyczyną histerektomii w Stanach Zjednoczonych. Sposoby zapobiegania powstawaniu mięśniaków również nie są jeszcze powszechnie znane. Eksperci byli jednak w stanie zidentyfikować pewne czynniki ryzyka i terapie, które mogą pomóc w zrozumieniu mięśniaków macicy. Ponadto wiele trwających badań wykazało ważne wskaźniki tego, co może pomóc w zapobieganiu mięśniakom.
Krok
Metoda 1 z 2: Ochrona przed mięśniakami
Krok 1. Ćwicz regularnie
Mięśniaki macicy są zależne od hormonów, bardzo podobne do guzów spowodowanych rakiem piersi (chociaż mięśniaki „nie powodują” raka). Badania pokazują, że mięśniaki są mniej podatne na rozwój u kobiet, które regularnie ćwiczą.
- Badania sugerują również, że im bardziej jesteś aktywny fizycznie, tym więcej ćwiczeń pomożesz zapobiegać mięśniakom. Kobiety, które ćwiczyły 7 godzin lub więcej tygodniowo, były znacznie mniej narażone na rozwój mięśniaków w ciągu kilku lat niż kobiety, które ćwiczyły dwie godziny lub mniej tygodniowo.
- Badania sugerują, że energiczne ćwiczenia znacznie częściej pomagają zmniejszyć ryzyko niż lekkie lub umiarkowane ćwiczenia. Wytężone ćwiczenia przez 3 godziny lub więcej tygodniowo mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju mięśniaków o 30-40%. (Jednak nawet lekkie ćwiczenia są lepsze niż brak ćwiczeń w ogóle!)
Krok 2. Zadbaj o wagę swojego ciała
Badania pokazują, że mięśniaki są bardziej podatne na rozwój u kobiet z nadwagą lub otyłością (to znaczy u tych, których wskaźnik masy ciała (BMI) przekracza „normalny” zakres). Może to być spowodowane wyższym poziomem estrogenu u otyłych kobiet.
- Nadwaga zwiększa ryzyko rozwoju mięśniaków o około 10-20%.
- Kobiety, które są bardzo otyłe, są dwa do trzech razy bardziej narażone na rozwój mięśniaków niż kobiety, które mają normalny zakres BMI.
- Możesz obliczyć swój BMI na stronie internetowej Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom tutaj. Lub użyj następującego wzoru: waga (kg) / [wzrost (m)]2 x 703.
Krok 3. Pij zieloną herbatę lub ekstrakt z zielonej herbaty
Niektóre badania sugerują, że zielona herbata może pomóc w zapobieganiu rozwojowi mięśniaków u myszy. Chociaż nie potwierdzono tego u ludzi, zielona herbata ma wiele korzyści zdrowotnych, więc nie ma nic do stracenia.
- Wykazano, że zielona herbata zmniejsza nasilenie objawów mięśniaków u kobiet, które miały mięśniaki.
- Jeśli jesteś wrażliwy na kofeinę, unikaj nadmiernego spożycia zielonej herbaty. Zawartość kofeiny w zielonej herbacie jest wyższa niż w innych herbatach i u niektórych osób może powodować nudności, niepokój lub drażliwość.
Krok 4. Rozważ zmianę diety
Kilka badań sugeruje, że spożywanie czerwonego mięsa wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju mięśniaków. Jedzenie zielonych warzyw wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem.
- Obecnie nie ma dowodów sugerujących, że zmiany w diecie „zapobiegają” mięśniakom. Jednak ograniczenie spożycia czerwonego mięsa i spożywanie zielonych warzyw ma realne korzyści zdrowotne. Spożywanie czerwonego mięsa wiąże się z wieloma problemami zdrowotnymi, takimi jak choroby układu krążenia, nowotwory i przedwczesna śmierć. Zielone warzywa są dobrym źródłem witamin, minerałów, błonnika i przeciwutleniaczy.
- Jedz pokarmy bogate w witaminę D, takie jak tłuste ryby (łosoś, tuńczyk, makrela). Witamina D może zmniejszyć ryzyko rozwoju mięśniaków o ponad 30%. Witamina D może również zmniejszyć rozmiar już powstałych mięśniaków.
- Niektóre badania sugerują, że zwiększone spożycie produktów zwierzęcych – mleka, sera, lodów itp. - może zmniejszyć ryzyko rozwoju mięśniaków u kobiet afroamerykańskich.
Krok 5. Zidentyfikuj „fałszywe” środki zaradcze
Istnieją strony internetowe i alternatywne źródła zdrowia, które sugerują dostępność leków, które mogą zapobiegać lub „usuwać” mięśniaki. Typowe leki obejmują enzymy, zmiany w diecie, kremy hormonalne i homeopatię. Nie ma dowodów naukowych na poparcie tych metod leczenia.
Krok 6. Zrozum, że ciąża i poród mogą mieć działanie ochronne przed rozwojem mięśniaków macicy
Chociaż naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego tak się dzieje, kobiety w ciąży mają mniejsze ryzyko rozwoju mięśniaków.
- Ciąża może również zmniejszyć rozmiar mięśniaków, które powstały w niektórych przypadkach. Istnieją jednak mięśniaki, które mogą się powiększać w czasie ciąży. Ponieważ zrozumienie mięśniaków jest nadal bardzo słabe, nie ma sposobu, aby wiedzieć, czy mięśniaki będą rosnąć w czasie ciąży.
- Istnieją badania sugerujące, że ochronne działanie ciąży jest najsilniejsze podczas ciąży i bezpośrednio po niej w porównaniu z kobietami, których ciąże minęły już dłużej.
Metoda 2 z 2: Zrozumienie mięśniaków
Krok 1. Poznaj czynniki ryzyka rozwoju mięśniaków macicy
Mięśniaki są bardzo powszechne, zwłaszcza u kobiet, które osiągnęły wiek, w którym mogą zajść w ciążę. Kobiety, które nigdy nie miały dzieci, mogą być bardziej narażone na rozwój mięśniaków.
- Ryzyko rozwoju mięśniaków wzrasta wraz z wiekiem. Najczęściej dotyczy to kobiet w wieku od 30 lat do menopauzy.
- Jeśli masz członka rodziny, takiego jak siostra, matka lub kuzynka, z mięśniakami macicy, zwiększa się ryzyko rozwoju mięśniaków macicy.
- Wydaje się, że kobiety pochodzenia afrykańskiego są bardziej podatne na rozwój mięśniaków, zwłaszcza z wiekiem. Niektóre badania sugerują, że Afroamerykanki są dwa do trzech razy bardziej narażone na rozwój mięśniaków niż kobiety rasy białej. Osiemdziesiąt procent Afroamerykanek rozwija mięśniaki przed 50 rokiem życia, w porównaniu do 70% białych kobiet. (Chociaż ponownie należy pamiętać, że największy odsetek kobiet z mięśniakami nie odczuwa żadnych objawów ani problemów związanych z obecnością mięśniaków.)
- Kobiety z BMI (Body Mass Index) powyżej „normalnego” zakresu są bardziej narażone na rozwój mięśniaków.
- Kobiety, które zaczynają miesiączkować w młodym wieku (czyli przed 14 rokiem życia) mają większe ryzyko rozwoju mięśniaków.
Krok 2. Rozpoznaj objawy mięśniaków macicy
Wiele kobiet, które mają mięśniaki, nie wie, że je mają. U wielu kobiet mięśniaki nie powodują znaczących problemów zdrowotnych. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, skontaktuj się z lekarzem:
- Obfite i/lub przedłużające się krwawienie miesiączkowe
- Znaczące zmiany wzorca miesiączki (np. gwałtowny wzrost bólu, znacznie silniejsze krwawienie)
- Ból miednicy lub uczucie „ciężkiego” lub „pełnego” obszaru miednicy
- Ból podczas stosunku płciowego
- Częste i/lub trudne oddawanie moczu
- Zaparcie
- Ból pleców
- Niepłodność lub powtarzające się poronienia
Krok 3. Omów opcje leczenia z lekarzem
Jeśli masz mięśniaki, porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia. W większości przypadków terapia nie jest konieczna. Jednak w niektórych przypadkach mogą być wymagane leki lub zabiegi chirurgiczne. Leczenie zalecone przez lekarza będzie się różnić w zależności od kilku czynników, takich jak planowana ciąża w przyszłości, wiek i nasilenie mięśniaków.
- Terapia lekowa, taka jak antykoncepcja hormonalna, może zmniejszyć obfite krwawienie i ból. Jednak taka terapia może nie zapobiegać rozwojowi nowych mięśniaków lub wzrostowi mięśniaków.
- Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRHa) mogą być przepisywani w celu zmniejszenia wielkości mięśniaka. Mięśniaki szybko odrastają, jeśli leczenie zostanie przerwane, dlatego stosuje się je głównie w fazie przedoperacyjnej do obkurczania mięśniaków w ramach przygotowań do histerektomii. Ten lek może powodować działania niepożądane, takie jak depresja, zmniejszenie popędu płciowego, bezsenność i ból stawów, ale wiele kobiet dobrze toleruje ten lek.
- Miomektomia (chirurgiczne usunięcie mięśniaków) pozwala pozostać w ciąży po zabiegu. Ryzyko zależy od tego, jak poważne są mięśniaki. Możesz również zajść w ciążę po operacji USG pod kontrolą MRI (pod kontrolą MRI), chociaż ta procedura nie jest powszechnie dostępna.
-
Inne metody leczenia poważniejszych mięśniaków macicy mogą obejmować ablację endometrium (chirurgiczne usunięcie wyściółki macicy), embolizację mięśniaków macicy (wstrzyknięcie cząstek plastiku lub żelu do naczyń krwionośnych otaczających mięśniaki) lub histerektomię (usunięcie macicy). Histerektomia jest uważana za ostateczność, jeśli inne terapie i procedury są nieskuteczne. Kobiety nie mogą mieć dzieci po przejściu niektórych z tych procedur.
Kobiety, które zajdą w ciążę po przebytej embolizacji, mogą doświadczać powikłań w ciąży, dlatego ta metoda nie jest zalecana dla kobiet, które chcą zajść w ciążę w przyszłości
Porady
- Rozmiar mięśniaków ma tendencję do zmniejszania się po menopauzie.
- Mięśniaki nie zwiększają ryzyka raka.
- Dobre odżywianie i ćwiczenia fizyczne „mogą” zmniejszyć ryzyko rozwoju mięśniaków. Nawet jeśli nie, nadal będą miały pozytywny wpływ na ogólny stan zdrowia.
Ostrzeżenie
- Szybko rozwijające się mięśniaki macicy mogą być oznaką rzadkiego raka macicy (mięśniakomięsaka gładkokomórkowego) i powinny zostać zbadane przez lekarza.
- Mięśniaków może być nie do uniknięcia. Postępując zgodnie z zaleceniami dotyczącymi zapobiegania mięśniakom, możesz zmniejszyć swoje szanse na ich uzyskanie, ale nie jest to gwarancją, że mięśniaki się nie rozwiną.
- Jeśli powodują problemy, mięśniaki można usunąć chirurgicznie, ale mięśniaki mają tendencję do odrastania. Jedynym sposobem, aby upewnić się, że mięśniaki nie odrosną, jest histerektomia. Histerektomia ma również swoje własne powikłania i długotrwałe skutki. Ta procedura musi być dokładnie omówiona z lekarzem.
