Wstrząs lub wstrząs (krążeniowy) to zagrażający życiu stan nagły spowodowany zaburzeniem normalnego przepływu krwi, a tym samym zahamowaniem dopływu tlenu i składników odżywczych do komórek i narządów ciała. Natychmiastowa pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Dane pokazują, że aż 20% osób, które doznają szoku, umiera. Im dłuższa pomoc nadchodzi, tym większe ryzyko trwałego uszkodzenia i śmierci organu. Anafilaksja lub reakcje alergiczne mogą również powodować wstrząs i śmierć, jeśli nie zostaną natychmiast leczone.
Krok
Część 1 z 3: Pierwsze kroki z obsługą
Krok 1. Rozpoznaj objawy
Zanim podasz jakikolwiek lek, ważne jest, aby wiedzieć, co bierzesz. Oznaki i objawy wstrząsu obejmują:
- Zimna, wilgotna skóra, która może wydawać się blada lub szara.
- Nadmierna potliwość lub mokra skóra.
- Niebieskie usta i paznokcie.
- Puls jest słaby i szybki.
- Głęboki i szybki oddech.
- Powiększenie źrenicy.
- Niskie ciśnienie krwi.
- Bardzo małe lub brak wydalania moczu.
- Jeśli dana osoba jest przytomna, wykazuje zmiany w stanie psychicznym, takie jak dezorientacja, splątanie, niepokój, zawroty głowy, zawroty głowy (lub uczucie omdlenia), osłabienie lub zmęczenie.
- Osoba może skarżyć się na ból w klatce piersiowej, nudności i wymioty.
- Zmniejszona świadomość będzie towarzyszyć później
Krok 2. Zadzwoń pod numer 118, 119 lub najbliższy szpital
Wstrząs jest stanem nagłym, stan ten wymaga leczenia przeszkolonego personelu medycznego i hospitalizacji.
- Możesz uratować życie tej osoby, upewniając się, że ratownicy medyczni są w drodze na miejsce zdarzenia, gdy rozpoczynasz wstępne leczenie.
- Jeśli to możliwe, pozostań w kontakcie telefonicznym z personelem medycznym, który przyjedzie po Ciebie, aby zaktualizować Twój stan.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami podanymi przez oficera odbierającego, dopóki nie przybędą.
Krok 3. Sprawdź oddychanie i krążenie
Upewnij się, że drogi oddechowe są wolne od przeszkód, upewnij się, że osoba może oddychać i sprawdź tętno.
- Obserwuj klatkę piersiową osoby, aby zobaczyć, czy unosi się i opada, i przyłóż policzek do ust, aby sprawdzić, czy oddycha.
- Kontynuuj monitorowanie częstości oddechów co najmniej co 5 minut, nawet jeśli może oddychać bez jakiejkolwiek pomocy.
Krok 4. Sprawdź ciśnienie krwi, jeśli to możliwe
Jeśli ciśnieniomierz jest dostępny i można go używać bez powodowania dalszych obrażeń, monitoruj ciśnienie krwi osoby i zgłoś to funkcjonariuszowi.
Krok 5. W razie potrzeby rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową (RKO)
Wykonuj resuscytację krążeniowo-oddechową tylko wtedy, gdy jesteś do tego przeszkolony. Procedury resuscytacji krążeniowo-oddechowej mogą spowodować poważne szkody, jeśli zostaną wykonane przez nieprzeszkoloną osobę.
- Tylko przeszkolone osoby powinny wykonywać RKO osobom dorosłym, dzieciom i niemowlętom, ze względu na ryzyko poważnych i zagrażających życiu obrażeń.
- Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne (AHA) niedawno przyjęło nowy protokół prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Ponieważ Indonezja postępuje zgodnie z międzynarodowymi standardami i praktycznymi wytycznymi AHA i/lub Europejskiej Rady Resuscytacji dotyczących prowadzenia RKO, należy zrozumieć, jak ważne jest, aby tylko osoby przeszkolone w zakresie tej nowej metody RKO - i jeśli są dostępne - korzystały z AED lub defibrylatora - odpowiedzialność za wykonanie procedury.
Krok 6. Ustaw osobę w pozycji wstrząsu (regeneracji)
Jeśli jest przytomny i nie ma obrażeń głowy, nóg, szyi lub kręgosłupa, przystąp do ułożenia go w pozycji szoku.
- Ustaw go w pozycji leżącej i unieś nogi o około 30,5 cm.
- Nie podnoś głowy.
- Jeśli uniesienie stopy powoduje ból lub grozi kontuzją, nie rób tego i pozostaw osobę w pozycji płaskiej.
Krok 7. Nie ruszaj osoby
Zajmij się nim tam, gdzie go po raz pierwszy zobaczyłeś, chyba że okolica jest niebezpieczna.
- Ze względów bezpieczeństwa może być konieczne ostrożne usunięcie osoby z obszaru niebezpiecznego. Na przykład, jeśli znajduje się na środku autostrady po wypadku samochodowym lub w pobliżu niestabilnego budynku, który może się zawalić lub eksplodować.
- Nie pozwalać tej osobie nic jeść ani pić.
Krok 8. Udziel pierwszej pomocy w przypadku widocznych ran
Jeśli miał uraz medyczny, może być konieczne zatrzymanie wypływu krwi z rany lub udzielenie pierwszej pomocy w przypadku złamania.
Uciskaj krwawiące rany i przykryj ranę czystą szmatką, jeśli jest dostępna
Krok 9. Trzymaj osobę w cieple
Przykryj go jakąkolwiek dostępną szmatką, taką jak ręcznik, kurtka, koc lub koc pierwszej pomocy.
Krok 10. Uczyń go tak wygodnym, jak to możliwe
Poluzuj wiążące dodatki odzieżowe, takie jak paski, spodnie zapinane na guziki w talii lub obcisłe ubranie wokół klatki piersiowej.
- Poluzuj kołnierzyki, zdejmij krawaty i rozpiąć lub obciąć obcisłe ubranie.
- Poluzuj buty i usuń wszelką biżuterię, która jest ciasna lub skręcona, jeśli znajduje się w talii lub szyi.
Część 2 z 3: Monitorowanie aż do nadejścia pomocy
Krok 1. Towarzysz, aż nadejdzie pomoc
Nie czekaj, aż objawy się pogorszą, aby ocenić stan, rozpocząć wstępne leczenie i monitorować postęp lub pogorszenie stanu pacjenta.
- Mów spokojnie. Jeśli jest przytomny, rozmowa z nim może pomóc w kontynuowaniu procesu oceny.
- Poinformuj oficera odbierającego o poziomie świadomości, oddychaniu i pulsie osoby.
Krok 2. Kontynuuj obsługę
Sprawdź i utrzymuj drożność dróg oddechowych (wolne od niedrożności lub niedrożności), monitoruj oddychanie i kontynuuj monitorowanie krążenia krwi, sprawdzając tętno.
Monitoruj jego poziom świadomości co kilka minut, aż do przybycia ratowników medycznych
Krok 3. Zapobiegaj zadławieniu się ofiary
Jeśli wymiotuje lub krwawi z jamy ustnej i nie ma podejrzenia o uraz rdzenia kręgowego, obróć ofiarę na bok, aby zapobiec zadławieniu.
- Jeśli podejrzewa się uszkodzenie rdzenia kręgowego i osoba wymiotuje, oczyść drogi oddechowe, jeśli to możliwe, bez zmiany pozycji głowy, pleców lub szyi.
- Połóż dłonie po obu stronach twarzy osoby, delikatnie podnieś jej szczęki i otwórz usta opuszkami palców, aby oczyścić drogi oddechowe. Uważaj, aby nie zmienić pozycji głowy i szyi.
- Jeśli nie możesz oczyścić dróg oddechowych, poproś kogoś o pomoc w wykonaniu manewru toczenia kłód, aby „przechylić” osobę na bok i zapobiec zadławieniu.
- Jedna osoba powinna podtrzymywać głowę i szyję oraz utrzymywać je w jednej linii z plecami, a druga delikatnie przechylać poszkodowanego na bok.
Część 3 z 3: Radzenie sobie z anafilaksją
Krok 1. Rozpoznaj objawy reakcji alergicznej
Reakcje alergiczne zachodzą w ciągu kilku sekund lub minut od kontaktu z alergenem. Objawy reakcji anafilaktycznej obejmują:
- Blada skóra, możliwe zaczerwienienie lub zaczerwienienie okolicy, pokrzywka, swędzenie i obrzęk w miejscu kontaktu.
- Gorące uczucie.
- Trudności w połykaniu, uczucie masy lub niedrożności w gardle.
- Trudności w oddychaniu, kaszel, świszczący oddech i dyskomfort lub ucisk w klatce piersiowej.
- Obrzęk w okolicy języka i ust, zatkany nos, obrzęk twarzy.
- Zawroty głowy, uczucie omdlenia, niepokój i osłabiona komunikacja werbalna (niewyraźne).
- Ból brzucha, nudności, wymioty i biegunka.
- Serce bije szybko i nieregularnie (kołatanie), a tętno jest szybkie i słabe.
Krok 2. Zadzwoń pod numer 118, 119 lub najbliższy szpital
Anafilaksja jest stanem nagłym, stan ten wymaga leczenia przeszkolonego personelu i ewentualnie hospitalizacji.
- Anafilaksja może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie natychmiast leczona. Pozostań w kontakcie ze służbami ratunkowymi, do których zadzwoniłeś, aby uzyskać dalsze instrukcje podczas początkowego leczenia.
- Nie zwlekaj z szukaniem pomocy medycznej w nagłych wypadkach, nawet jeśli objawy wydają się łagodne. W niektórych przypadkach reakcja anafilaktyczna początkowo wydaje się łagodna, a następnie w ciągu kilku godzin kontaktu z alergenem stopniowo osiąga poziom poważny i zagrażający życiu.
- Początkowe reakcje na anafilaksję obejmują obrzęk i swędzenie w miejscu kontaktu. W przypadku ukąszeń owadów objawy te pojawiają się na skórze. W przypadku alergii pokarmowych lub lekowych obrzęk prawdopodobnie rozpocznie się w okolicy jamy ustnej i gardła, co w krótkim czasie może zakłócać oddychanie.
Krok 3. Wstrzyknij epinefrynę
Zapytaj go, czy ma automatyczne urządzenie do wstrzykiwania, takie jak EpiPen. Zastrzyk zwykle wykonuje się w udo.
- EpiPen to urządzenie do wstrzykiwania używane do wstrzykiwania „ratującej życie” dawki epinefryny w celu spowolnienia reakcji alergicznej i jest zwykle noszone przez osobę, która wie, że ma alergię pokarmową lub użądlenie owada.
- Nie zakładaj, że ten zastrzyk wystarczy, aby zatrzymać reakcję alergiczną. Kontynuuj przeprowadzanie niezbędnej obsługi.
Krok 4. Porozmawiaj z osobą spokojnymi i kojącymi słowami
Spróbuj znaleźć przyczynę tej reakcji alergicznej.
- Typowe rodzaje alergii, które mogą powodować zagrażającą życiu reakcję anafilaktyczną, obejmują: użądlenia pszczół lub os, ukąszenia owadów lub użądlenia, takie jak mrówki ogniste, pokarmy, takie jak orzeszki ziemne, orzechy, skorupiaki i produkty sojowe lub pszenne.
- Jeśli dana osoba nie jest w stanie mówić lub odpowiedzieć, sprawdź, czy nosi naszyjnik, bransoletkę lub czy ma w torebce „medyczną kartę identyfikacyjną”.
- Jeśli przyczyną jest użądlenie owada lub pszczoły, zetrzyj żądło ze skóry twardym przedmiotem, takim jak paznokieć, klucz lub karta kredytowa.
- Nie usuwaj żądła szczypcami. W rzeczywistości spowoduje to wtłoczenie większej ilości toksyn do skóry.
Krok 5. Postępuj zgodnie z krokami, aby zapobiec wstrząsom
Ustaw osobę w płaskiej pozycji na ziemi lub podłodze. Nie wkładaj poduszki pod głowę, ponieważ może to przeszkadzać w oddychaniu.
- Nie dawaj mu jedzenia ani picia.
- Podnieś nogi około 30,5 cm nad ziemię i przykryj czymś, co może go ogrzać, jak płaszcz lub koc.
- Poluzuj ograniczającą odzież lub akcesoria, takie jak paski, krawaty, guziki do spodni, kołnierzyki lub koszule, buty i biżuterię na szyi lub nadgarstkach.
- W przypadku podejrzenia urazu głowy, szyi, pleców lub kręgosłupa, nie podnoś nóg, pozwól osobie położyć się płasko na ziemi lub podłodze.
Krok 6. Przechyl ofiarę na bok, jeśli chce zwymiotować
Aby zapobiec zadławieniu i utrzymać drogi oddechowe, obróć ofiarę na bok, jeśli chce wymiotować lub jeśli zauważysz krew w ustach.
Podejmij środki zapobiegawcze, aby zapobiec dalszym obrażeniom, jeśli podejrzewa się uszkodzenie rdzenia kręgowego. Poproś o pomoc inną osobę, aby wykonać manewr toczenia kłód i przechylić ofiarę na bok ciała, utrzymując głowę, szyję i plecy tak prosto, jak to możliwe
Krok 7. Utrzymuj drogi oddechowe w czystości i monitoruj oddychanie i krążenie
Nawet jeśli osoba jest w stanie oddychać bez pomocy lub sprzętu, nadal monitoruj częstość oddechów i puls co kilka minut.
Monitoruj jego poziom świadomości co kilka minut, aż do przybycia ratowników medycznych
Krok 8. W razie potrzeby rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową
Wykonuj resuscytację krążeniowo-oddechową tylko wtedy, gdy jesteś do tego przeszkolony. Procedury resuscytacji krążeniowo-oddechowej mogą spowodować poważne szkody, jeśli zostaną wykonane przez nieprzeszkoloną osobę.
- Tylko przeszkolone osoby powinny wykonywać resuscytację krążeniowo-oddechową dorosłych, dzieci i niemowląt, ze względu na ryzyko poważnych i zagrażających życiu obrażeń.
- Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologiczne (AHA) niedawno przyjęło nowy protokół prowadzenia resuscytacji krążeniowo-oddechowej. Ponieważ Indonezja postępuje zgodnie z międzynarodowymi standardami i praktycznymi wytycznymi AHA i/lub Europejskiej Rady Resuscytacji dotyczących prowadzenia RKO, należy zrozumieć, jak ważne jest, aby tylko osoby przeszkolone w zakresie tej nowej metody RKO - i jeśli są dostępne - korzystały z AED lub defibrylatora - odpowiedzialność za wykonanie procedury.
Krok 9. Kontynuuj przebywanie z ratownikami medycznymi, dopóki nie przybędą sanitariusze
Odpowiadaj spokojnymi i uspokajającymi słowami, monitoruj jego stan i obserwuj zmiany.
Personel medyczny będzie potrzebował informacji o najnowszych zmianach w stanie na podstawie twoich obserwacji i kroków, które podjąłeś w celu leczenia tego nagłego wypadku medycznego
Porady
- Pamiętaj, aby zachować spokój i wyjaśnić, co robisz, aby poczuła się bardziej zrelaksowana.
- Jak najszybciej wezwij karetkę.
- Nigdy nie traktuj osoby z obrażeniami przekraczającymi twoje możliwości ze względu na wysokie ryzyko dalszych poważnych obrażeń, które mogą wystąpić.
- Nie próbuj wykonywać resuscytacji krążeniowo-oddechowej, jeśli nie jesteś w tym przeszkolony.
- Kontynuuj monitorowanie bezpieczeństwa otaczającego obszaru. Być może będziesz musiał przenieść tę osobę i siebie w (bardziej) bezpieczne miejsce.
- Jeśli masz alergię na ukąszenia lub ukąszenia owadów, żywność lub leki, podejmij inicjatywę zakupu bransoletki, naszyjnika lub karty identyfikacyjnej.
