Zespół cieśni nadgarstka (CTS) jest spowodowany obrzękiem i zapaleniem nerwów wyściełających jamę cieśni nadgarstka, znajdujących się w każdym nadgarstku. CTS jest powszechne w czasie ciąży z powodu obrzęku, nagromadzenia płynu w tkankach ciała. Według szacunków około 60% ciężarnych może doświadczyć zespołu cieśni nadgarstka o różnym nasileniu. Typowe objawy CTS to ból, drętwienie, trudności w trzymaniu przedmiotów i mrowienie w dłoniach, dłoniach i palcach. Chociaż zespół cieśni nadgarstka zwykle ustępuje pod koniec ciąży, objawy mogą utrzymywać się do sześciu miesięcy po porodzie. Wiedza o tym, jak wcześnie leczyć objawy, aby się nie pogorszyły, może pomóc zmniejszyć ból i umożliwić ponowne swobodne poruszanie się.
Krok
Część 1 z 3: Uśmierzanie bólu w CTS
Krok 1. Ściśnij nadgarstek lodem
Terapia lodem jest bardzo skuteczna w łagodzeniu bólu i działa przeciwzapalnie, ponieważ pomaga bardzo szybko uśmierzyć pulsujący ból. Lód może również zmniejszyć stan zapalny poprzez spowolnienie przepływu krwi do uszkodzonego obszaru.
- Użyj okładu z lodu lub zawiń kilka kostek lodu w czystą serwetkę. Możesz także umieścić nadgarstek pod kranem i puszczać zimną wodę przez 10 minut za każdym razem.
- Nie nakładaj lodu na dłużej niż 20 minut za jednym razem. Wyjmij worek z lodem na co najmniej 10 minut przed ponownym nałożeniem.
- Niektórzy uważają, że naprzemienna terapia zimnem i ciepłem jest również skuteczna w zmniejszaniu bólu cieśni nadgarstka. Sposobem na to jest nakładanie na przemian okładu z lodu i gorącego kompresu na jedną minutę i robienie tego przez 5-6 minut. Dzięki tej metodzie możesz powtarzać zabieg od trzech do czterech razy dziennie.
Krok 2. Użyj szyny na nadgarstek
Według wielu osób stosowanie szyny na nadgarstek może pomóc zmniejszyć ruchy nadgarstka, jeśli objawy CTS utrzymują się. Zastosowanie szyny sprawia, że nadgarstek jest względnie stabilny, dzięki czemu może wspomagać gojenie.
- Większość drogerii zazwyczaj sprzedaje szyny bez recepty. Twój lekarz może zalecić ci specjalną szynę, w zależności od ciężkości CTS.
- Wiele osób z CTS używa szyny w nocy, aby zapobiec mimowolnym bolesnym ruchom, takim jak przewracanie się podczas snu.
Krok 3. Odpocznij wystarczająco
Odpoczynek odgrywa ważną rolę w procesie zdrowienia po kontuzji, ponieważ daje organizmowi szansę na samoleczenie. Zwłaszcza na najczęściej używanych częściach ciała, takich jak dłonie i nadgarstki.
Zredukuj lub wyeliminuj niepotrzebne czynności. O ile to możliwe, unikaj robienia czegokolwiek zbyt ciężkiego ręką lub nadgarstkiem podczas próby powrotu do zdrowia po CTS
Krok 4. Podnieś ręce
Podczas odpoczynku najlepiej unieść ramię i rękę (lub obie, jeśli CTS dotyczy obu nadgarstków). Uniesienie uszkodzonej części ciała może pomóc zmniejszyć obrzęk i stan zapalny poprzez spowolnienie przepływu krwi do tego obszaru.
Aby unieść ręce, użyj poduszki lub czystego, zwiniętego ręcznika
Krok 5. Przyzwyczaj się do spania we właściwej postawie
Najlepszą pozycją do spania dla kobiet w ciąży jest pozycja na boku lub na plecach. Upewnij się, że ręce są rozluźnione i neutralne, a nie zaciśnięte w pięści. Jeśli wybierzesz pozycję boczną, użyj poduszek do podparcia dłoni, aby utrzymać je w neutralnej pozycji. Jeśli obudzisz się w nocy i poczujesz drętwienie lub mrowienie, spróbuj potrząsać ręką, aż ból zniknie. Upewnij się, że nadgarstki nie są zgięte podczas snu lub na górze ciała. Użycie szyny może pomóc w utrzymaniu nadgarstka w wyprostowanej pozycji.
Część 2 z 3: Wykonywanie ćwiczeń w celu złagodzenia CTS
Krok 1. Zegnij nadgarstek w górę iw dół
Zespół cieśni nadgarstka zmniejsza ruchomość nadgarstka, co utrudnia wykonywanie nawet najbardziej podstawowych czynności manualnych. Jednym ze sposobów na wzmocnienie nadgarstka jest budowanie siły poprzez wykonywanie delikatnych, powtarzalnych ruchów. Zginanie nadgarstka w górę i w dół może pomóc zwiększyć mobilność i odbudować zakres ruchu, który może wykonywać ręka.
- Wyprostuj palce i wyciągnij ręce przed siebie.
- Zegnij nadgarstki do przodu i do tyłu, unosząc całą rękę w górę i w dół naprzemiennymi, delikatnymi ruchami.
- Jeśli masz problemy z wykonaniem tego ćwiczenia z wyciągniętymi ramionami, możesz wyprostować ręce na stole lub krześle z nadgarstkami zwisającymi z końców.
- Powtarzaj to ćwiczenie 10 razy dziennie.
Krok 2. Ćwicz poruszanie palcami
Oprócz zmniejszonej ruchomości nadgarstka, wiele osób z zespołem cieśni nadgarstka skarży się na trudności w poruszaniu palcami lub zaciskaniu pięści. Oprócz ćwiczeń nadgarstków równie ważne jest budowanie siły i mobilności w palcach i dłoniach.
- Zaciśnij pięść i zaciśnij pięść tak mocno, jak potrafisz, nie powodując bólu.
- Przytrzymaj tę pozycję przez 5 lub 10 sekund, zanim wyprostujesz palce z powrotem do ich pierwotnej pozycji.
- Powtarzaj to ćwiczenie 10 razy dziennie.
Krok 3. Rozszerz zakres ruchu ręki
Kompleksowe ćwiczenia cieśni nadgarstka mogą wzmocnić całą rękę i nadgarstek. Każdy palec może mieć zmniejszony zakres ruchu, dlatego ważne jest również, aby trenować każdy palec.
- Umieść palec wskazujący kciukiem tak, aby tworzył „O” (jak symbol „w porządku”).
- Opuść rękę, a następnie przymocuj jeden po drugim palec kciukiem.
- Powtórz to ćwiczenie 10 razy, przyklejając kolejno każdy palec od góry do dołu, a następnie z powrotem.
Część 3 z 3: Radzenie sobie z CTS po porodzie
Krok 1. Wiedz, kiedy iść do lekarza
Większość przypadków zespołu cieśni nadgarstka wywołanego ciążą ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni po urodzeniu dziecka. Jednak wiele przypadków CTS związanych z ciążą utrzymuje się do sześciu miesięcy po porodzie. Jeśli CTS jest leczone wcześnie, często łatwo jest opanować objawy, dopóki ból nie ustąpi sam. Jeśli jednak CTS zostanie po prostu zignorowany, objawy będą się utrzymywać i spowodują bardziej rozległe uszkodzenia.
W ciężkich przypadkach, gdy CTS nie jest właściwie leczone, może być wymagana operacja lub terapia
Krok 2. Weź lek
Twój lekarz może nie zalecić przyjmowania leków przeciwbólowych, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), gdy jesteś w ciąży. Jednak po urodzeniu dziecka lekarz może zalecić przyjmowanie leków łagodzących ból.
- Ważne jest, aby zapytać lekarza, czy niektóre leki mogą wpływać na dziecko poprzez mleko matki, jeśli planujesz karmić dziecko piersią.
- Powszechne leki przeciwbólowe obejmują NLPZ, takie jak ibuprofen i acetaminofen. W przypadku poważniejszego bólu lekarz może zalecić silniejszy lek przeciwbólowy dostępny bez recepty.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza o kortykosteroidy
Twój lekarz może zasugerować zastrzyki z kortykosteroidów, ale zależy to od ciężkości zespołu cieśni nadgarstka. Kortykosteroidy, takie jak kortyzon, mogą pomóc zmniejszyć obrzęk i stan zapalny, a ostatecznie zmniejszą nacisk na nerwy w nadgarstku.
Kortykosteroidy przyjmowane doustnie nie działają tak skutecznie jak zastrzyki w leczeniu CTS
Krok 4. Rozważ opcje chirurgiczne
Większość przypadków CTS spowodowanych ciążą nie wymaga operacji. Jeśli jednak masz skłonność do bólu z powodu zespołu cieśni nadgarstka, a objawy te nie ustępują po urodzeniu dziecka, lekarz może zasugerować operację jako opcję. Operacja niesie ze sobą ryzyko, w tym ryzyko uszkodzenia nerwów lub naczyń krwionośnych, które mogą trwale ograniczyć zakres ruchu. Jednak opcje chirurgiczne są zwykle bezpieczne i mogą być skutecznym rozwiązaniem dla długoterminowej ulgi w bólu.
- Chirurgia endoskopowa to zabieg CTS. W tym zabiegu chirurg za pomocą endoskopu (długiego, cienkiego narzędzia teleskopowego) wchodzi do kanału nadgarstka i przecina więzadła powodując ból i stan zapalny. Chirurgia endoskopowa jest ogólnie uważana za mniej bolesną niż chirurgia otwarta.
- W chirurgii otwartej chirurg wykonuje stosunkowo większe nacięcie w dłoni. Chirurg następnie wchodzi do nadgarstka przez nacięcie i przecina więzadła, aby uwolnić nerwy. Procedura jest taka sama jak chirurgia endoskopowa, ale jest znacznie bardziej inwazyjna i w konsekwencji goi się dłużej.
Krok 5. Spróbuj terapii rehabilitacyjnej
Niektóre osoby z długotrwałym bólem cieśni nadgarstka mogą potrzebować terapii fizycznej i zajęciowej, aby odzyskać szerszy zakres ruchu w nadgarstku i dłoni. Niektóre techniki terapii rehabilitacyjnej mogą pomóc złagodzić ból i wzmocnić mięśnie dłoni i nadgarstków.
Oprócz terapii fizycznej i zajęciowej niektórzy ludzie decydują się na terapię ultradźwiękową o wysokiej intensywności, aby pomóc przywrócić stan nadgarstka. Zabieg ten polega na podniesieniu temperatury w nadgarstku i wokół niego, aby zmniejszyć ból i poprawić krążenie krwi, aby rana mogła zostać wyleczona
Krok 6. Wykonuj ćwiczenia wzmacniające, gdy twoje nadgarstki będą wystarczająco silne
Ćwiczenia wzmacniające można wykonywać po ustąpieniu bólu. Zacznij od ćwiczenia izometrycznego w następujący sposób: Trzymaj nadgarstek w neutralnej pozycji z dłonią skierowaną w dół, a drugą rękę połóż na nadgarstku. Z lekko zaciśniętą pięścią spróbuj wyprostować nadgarstek do tyłu, jednocześnie zapewniając wystarczająco dużo oporu drugą ręką, aby nadgarstek się nie poruszał. Przytrzymaj tę pozycję przez 10 sekund i powtórz od 5 do 10 razy.
- Wykonuj to ćwiczenie trzy razy w tygodniu.
- Możesz teraz zmienić położenie dłoni tak, aby dłonie były skierowane do góry, z rękami w wygodnej pozycji zamkniętej. Drugą rękę połóż na zamkniętej dłoni i spróbuj zgiąć nadgarstek, przykładając drugą rękę wystarczający opór, aby nadgarstek się nie poruszał. Przytrzymaj tę pozycję przez 10 sekund i powtórz pięć razy.
