Infekcje ucha (zwane również zapaleniem ucha środkowego) są częstym problemem u niemowląt i dzieci, ale mogą również wystąpić u dorosłych. Prawie 90% dzieci doświadczy co najmniej jednej infekcji ucha przed ukończeniem 3 roku życia. Infekcja jest bolesna, ponieważ nagromadzony płyn wywiera nacisk na błonę bębenkową. Większość infekcji ustępuje samoistnie dzięki domowemu leczeniu infekcji ucha, ale cięższe przypadki lub te u małych dzieci wymagają antybiotyków na receptę, aby w pełni wyleczyć.
Krok
Metoda 1 z 6: Identyfikacja infekcji ucha
Krok 1. Dowiedz się, kto jest najbardziej narażony na infekcje ucha
Ogólnie rzecz biorąc, dzieci mają większe ryzyko rozwoju infekcji ucha niż dorośli. Dzieje się tak, ponieważ trąbki Eustachiusza (naczynia łączące jamę ucha środkowego z podstawą gardła) są u dzieci mniejsze i bardziej podatne na wypełnianie płynem. Układ odpornościowy dzieci jest również słabszy niż dorośli i jest również bardziej podatny na infekcje wirusowe, takie jak przeziębienie. Wszystko, co blokuje trąbkę Eustachiusza, może spowodować infekcję ucha. Istnieją inne czynniki ryzyka infekcji ucha, w tym:
- Alergia
- Infekcje dróg oddechowych, takie jak przeziębienia i infekcje zatok
- Infekcja lub problemy z migdałkami (tkanka limfatyczna w górnej części gardła)
- Palić papierosy
- Nadmiar śluzu lub śliny, np. gdy rosną nowe zęby dziecka
- Życie w zimnym klimacie
- Wysokość lub zmiana klimatu
- Nie karmienie piersią, gdy dziecko
- Nowa choroba
- Powierzone trosce, zwłaszcza na dużą skalę, z wieloma innymi dziećmi.
Krok 2. Rozpoznaj objawy infekcji ucha środkowego
Infekcja ucha środkowego (ostre zapalenie ucha środkowego) jest najczęstszym rodzajem infekcji ucha i jest wywoływana przez wirusy lub bakterie. Ucho środkowe to przestrzeń za bębenkiem zawierająca maleńkie kości, które przenoszą wibracje do ucha wewnętrznego. Gdy obszar wypełni się płynem, bakterie i wirusy mogą wniknąć i spowodować infekcję. Infekcje ucha często następują po infekcji dróg oddechowych, takiej jak przeziębienie, chociaż przyczyną mogą być również ciężkie alergie. Objawy infekcji ucha środkowego obejmują:
- Ból lub bolesność wewnątrz ucha
- Uszy są pełne
- Źle się czuć
- Knebel
- Biegunka
- Ubytek słuchu w zakażonym uchu
- szum w uszach
- Oszołomiony
- Wydzielina z ucha
- Gorączka, szczególnie u dzieci
Krok 3. Rozróżnij infekcje ucha środkowego od ucha pływaka
Ucho pływaka, zwane również zapaleniem ucha zewnętrznego lub „infekcją ucha zewnętrznego”, to infekcja zewnętrznego przewodu słuchowego wywołana przez bakterie lub grzyby. Częstą przyczyną tego typu infekcji jest wilgoć (stąd nazwa), ale drapanie lub wtykanie czegoś do przewodu słuchowego również zwiększa podatność na infekcję. Objawy mogą początkowo być łagodne, ale z czasem mogą się nasilać, w tym:
- Swędzenie w przewodzie słuchowym
- Zaczerwienienie w uchu
- Dyskomfort, który nasila się, jeśli pociągniesz lub popchniesz płatek ucha
- Wydzielina z ucha (zaczyna się czystym, bezwonnym wydzieliną, następnie może stać się ropą)
-
Do cięższych objawów należą:
- Uczucie pełności lub zatkania
- Ubytek słuchu
- Silny ból promieniujący na twarz lub szyję
- Obrzęk węzłów chłonnych szyi
- Gorączka
Krok 4. Poszukaj oznak infekcji ucha u dzieci
Małe dzieci mogą wykazywać inne objawy infekcji ucha niż starsze dzieci i dorośli. Ponieważ małe dzieci zwykle nie są w stanie wyrazić swoich uczuć, poszukaj następujących objawów:
- szarpanie lub drapanie za ucho
- Uderzanie głową
- Wybredny, niespokojny lub bez przerwy płacz
- Trudno spać
- Gorączka (zwykle u niemowląt i bardzo małych dzieci)
- Płyn wydobywający się z ucha
- Niezdarność lub problemy z równowagą
- Problemy ze słuchem
Krok 5. Wiedz, kiedy szukać natychmiastowej pomocy medycznej
Większość infekcji ucha można leczyć w domu, a wiele z nich ustępuje samoistnie. Jeśli jednak u dziecka wystąpią pewne objawy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Omawiane objawy to:
- Krew lub ropa z płynu (biała, żółta, zielona lub czerwona/różowa)
- Utrzymująca się wysoka gorączka, zwłaszcza powyżej 39°C
- Zawroty głowy lub zawroty głowy
- Sztywna szyja
- szum w uszach
- Ból lub obrzęk za uchem lub wokół niego
- Ból ucha trwający ponad 48 godzin
Metoda 2 z 6: Szukanie pomocy medycznej
Krok 1. Zabierz dziecko do lekarza, jeśli ma mniej niż sześć miesięcy
Jeśli zauważysz u dziecka jakiekolwiek objawy infekcji ucha, natychmiast zabierz go do lekarza. Układ odpornościowy niemowląt w tym wieku nie jest w pełni rozwinięty. Ich ryzyko infekcji ucha jest znacznie wyższe i mogą potrzebować antybiotyków tak szybko, jak to możliwe.
Nie próbuj domowych środków na niemowlętach i bardzo małych dzieciach. Skonsultuj się z pediatrą w sprawie najbardziej odpowiedniego leczenia
Krok 2. Pozwól lekarzowi zbadać twoje ucho lub ucho dziecka
Jeśli podejrzewasz, że Ty lub Twoje dziecko ma poważną infekcję ucha, przygotuj się na testy, takie jak:
- Badanie wizualne błony bębenkowej za pomocą otoskopu. Twojemu dziecku może być trudno usiedzieć nieruchomo podczas tego egzaminu, ale powinieneś być w stanie, ponieważ ten test jest ważny dla ustalenia, czy Twoje dziecko ma infekcję ucha.
- Badanie, aby sprawdzić, czy ucho środkowe jest zablokowane lub wypełnione za pomocą otoskopu pneumatycznego, który wdmuchnie niewielką ilość powietrza do błony bębenkowej. Powietrze spowoduje ruch błony bębenkowej w przód iw tył. Jeśli obecny jest płyn, błona bębenkowa nie porusza się łatwo ani szybko, co wskazuje na możliwą infekcję ucha.
- Badanie za pomocą tympanometru, który wykorzystuje dźwięk i ciśnienie powietrza do sprawdzenia płynu w uchu środkowym.
- Jeśli infekcja ma charakter przewlekły lub jest ciężkim przypadkiem, audiolog może zlecić badanie słuchu w celu ustalenia, czy słuch jest osłabiony.
Krok 3. Przygotuj się na dokładniejsze badanie błony bębenkowej w przypadku uporczywej lub przewlekłej infekcji
Jeśli Ty lub Twoje dziecko zachorujecie z powodu problemu z uchem, lekarz może zrobić otwór w bębenku i pobrać próbkę płynu z ucha środkowego. Następnie próbka jest wysyłana do laboratorium w celu przetestowania.
Krok 4. Pamiętaj, że infekcje ucha można leczyć w domu
Większość infekcji ucha ustępuje samoistnie bez leczenia. Niektóre przypadki ustępują w ciągu kilku dni, a większość samoistnie ustępuje w ciągu 1-2 tygodni, nawet jeśli nie jest leczona. American Academy of Pediatrics i American Academy of Family Physicians zalecają podejście „poczekaj i zobacz” z następującymi wytycznymi:
- Dzieci w wieku 6–23 miesięcy: Poczekaj i sprawdź, czy Twoje dziecko odczuwa łagodny ból w jednym uchu wewnętrznym przez mniej niż 48 godzin i temperaturę ciała poniżej 39°C.
- Dzieci w wieku 24 miesięcy i starsze: Poczekaj i sprawdź, czy Twoje dziecko odczuwa łagodny ból w jednym lub obu uszach przez mniej niż 48 godzin i temperaturę ciała poniżej 39°C.
- Po 48 godzinach powinieneś udać się do lekarza. Zwykle Ty lub Twoje dziecko najpierw otrzymacie antybiotyki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji i zmniejszyć ryzyko rzadkiej, zagrażającej życiu infekcji.
- W rzadkich przypadkach infekcjom ucha mogą towarzyszyć poważne powikłania, takie jak zapalenie wyrostka sutkowatego (zakażenie kości wokół czaszki), zapalenie opon mózgowych, rozprzestrzenianie się infekcji do mózgu lub utrata słuchu.
Krok 5. Zachowaj ostrożność podczas lotu z dzieckiem, które ma infekcję ucha
Dzieci z czynnymi infekcjami ucha są bardziej narażone na bolesny stan zwany barotraumą, który pojawia się, gdy ucho środkowe próbuje dostosować się do zmian ciśnienia. Guma do żucia podczas startu i lądowania może zmniejszyć to ryzyko.
Jeśli Twoje dziecko ma infekcję ucha, karmienie butelką podczas startu i lądowania może pomóc w regulacji ciśnienia w uchu środkowym
Metoda 3 z 6: Leczenie infekcji ucha w domu
Krok 1. Weź lek przeciwbólowy dostępny bez recepty
Ibuprofen lub paracetamol można zażywać, jeśli ból nie ustępuje sam lub jeśli nie występują inne objawy. Ten lek może również pomóc zmniejszyć gorączkę u dziecka i sprawić, że dziecko poczuje się lepiej.
- Nigdy nie podawaj aspiryny dziecku poniżej 18 roku życia, ponieważ ten lek jest powiązany z zespołem Reye'a, który może powodować uszkodzenie mózgu i problemy z wątrobą.
- Podawaj leki przeciwbólowe ze specjalnymi preparatami dla dzieci. Postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi dawkowania na opakowaniu lub zapytaj swojego pediatrę.
- Nie podawać ibuprofenu dzieciom poniżej 6 miesiąca życia.
Krok 2. Użyj ciepłego kompresu
Ciepły kompres pomoże zmniejszyć ból związany z infekcją ucha. Do kompresu można użyć ciepłej, wilgotnej myjki.
- Możesz również wypełnić czystą skarpetę ryżem lub fasolą i zawiązać ją tak, aby skarpetka się zamykała. Włóż skarpetę do kuchenki mikrofalowej na 30 sekund, a następnie powtarzaj przez kolejne 30 sekund, aż osiągnie żądaną temperaturę. Załóż kompres na ucho.
- Możesz również użyć soli jako naturalnego środka. Podgrzej filiżankę soli i wylej ją na ściereczkę. Zawiąż szmatkę elastyczną opaską i załóż ją na ucho, leżąc na 5-10 minut, jeśli jest Ci gorąco.
- Nakładaj ciepłe kompresy na 15-20 minut na raz.
Krok 3. Dużo odpoczywaj
Organizm potrzebuje odpoczynku, aby wyzdrowieć z infekcji. Upewnij się, że nie naciskasz, gdy masz infekcję ucha, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu gorączka.
Pediatrzy nie zalecają dziecku z infekcją ucha opuszczania szkoły, chyba że ma gorączkę. Jednak może być konieczne monitorowanie aktywności dziecka, aby upewnić się, że odpoczywa wystarczająco
Krok 4. Odpowiednie nawodnienie organizmu
Powinieneś pić więcej wody, zwłaszcza jeśli masz gorączkę.
Instytut Medycyny zaleca, aby mężczyźni pili co najmniej 13 szklanek (3 litry) dziennie, a kobiety co najmniej 9 szklanek (2,2 litra) dziennie
Krok 5. Wypróbuj Manewr Valsalvy, jeśli infekcja ucha jest bezbolesna
Manewr Valsalvy może być użyty do otwarcia trąbek Eustachiusza i zmniejszenia uczucia „pełności”, które może wystąpić podczas infekcji ucha. Powinieneś także nauczyć się wykonywać ten manewr, nawet jeśli nie masz problemów z uszami.
- Weź głęboki oddech i zamknij usta.
- Uszczypnij nos. Następnie, szczypiąc, delikatnie wydmuchaj nos.
- Nie dmuchaj zbyt głośno, ponieważ może to spowodować uszkodzenie błony bębenkowej. Powinieneś być w stanie wyczuć „otwarcie” ucha.
Krok 6. Włóż do ucha trochę ciepłego oleju z dziewanny lub czosnku
Dziewanna i czosnek są naturalnymi antybiotykami, a także łagodzą ból spowodowany infekcjami ucha. Jeśli nie masz oleju czosnkowego, możesz zrobić własny. Wystarczy ugotować 2 ząbki czosnku w 2 łyżkach oleju musztardowego lub sezamowego, aż staną się czarne. Ochłodź olej i użyj zakraplacza do oczu, aby wlać 2-3 krople ciepłego (nie gorącego) olejku do każdego ucha.
Zawsze należy skonsultować się z pediatrą przed wypróbowaniem tego leczenia na dziecku
Krok 7. Wypróbuj środki naturopatyczne
Jedno badanie pokazuje, że naturopatyczny lek ziołowy o nazwie Oticon Otic Solution (Healthy-On) może pomóc zmniejszyć ból spowodowany infekcjami ucha.
Skonsultuj się z lekarzem przed użyciem tego leku. Nigdy nie podawaj dziecku alternatywnego leku bez uprzedniej konsultacji z pediatrą
Metoda 4 z 6: Obserwacja warunków
Krok 1. Uważnie monitoruj stan ucha
Często sprawdzaj temperaturę u siebie lub dziecka i obserwuj inne objawy.
- Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie gorączkę lub zauważycie objawy grypopodobne, takie jak nudności lub wymioty, infekcja może się nasilać, a domowe środki zaradcze nie działają tak dobrze.
- Objawy, które należy zgłosić lekarzowi, to zawroty głowy, sztywność karku i obrzęk, ból lub zaczerwienienie wokół ucha. Objawy te wskazują, że infekcja mogła się rozprzestrzenić i wymaga natychmiastowego leczenia.
Krok 2. Zwróć uwagę, czy masz silny ból ucha, który w ogóle nie boli
Może to wskazywać na pęknięcie błony bębenkowej. Pęknięta błona bębenkowa może spowodować tymczasową utratę słuchu. Sprawia również, że ucho jest bardziej podatne na infekcje, więc sytuacja się pogarsza.
- Oprócz braku bólu ucho może również wydzielać płyn.
- Chociaż pęknięta błona bębenkowa zwykle goi się w ciągu kilku tygodni bez leczenia, niektóre problemy nadal wymagają interwencji medycznej lub leczenia.
Krok 3. Zadzwoń do lekarza, jeśli ból nasili się w ciągu 48 godzin
Większość lekarzy zaleca 48-godzinne podejście „poczekaj i zobacz”, ale jeśli ból nasili się w tym okresie, skontaktuj się z lekarzem. Lekarz może zalecić bardziej intensywne leczenie lub antybiotyki.
Krok 4. Sprawdź swój słuch lub słuch dziecka, jeśli nagromadzenie płynu w uchu utrzymuje się po 3 miesiącach
Stanowi temu mogą towarzyszyć znaczne problemy ze słuchem.
- Czasami w krótkim czasie może dojść do utraty słuchu, zwłaszcza u dzieci w wieku 2 lat i młodszych.
- Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż 2 lata i ma nagromadzone płyny i problemy ze słuchem, lekarz może nie czekać do trzech miesięcy na rozpoczęcie leczenia. Problemy ze słuchem w tym wieku mogą wpływać na zdolność mówienia dziecka i powodować inne problemy rozwojowe.
Metoda 5 z 6: Stosowanie antybiotyków i leczenia
Krok 1. Uzyskaj receptę na antybiotyki od swojego lekarza
Antybiotyki nie pomogą w wirusowych infekcjach ucha, więc lekarze nie zawsze przepisują antybiotyki na infekcje ucha. Wszystkie dzieci poniżej 6 miesiąca życia będą leczone antybiotykami.
- Poinformuj lekarza, kiedy ostatnio stosowałeś antybiotyki i jakiego rodzaju. Pomoże to lekarzowi wybrać najskuteczniejszy antybiotyk dla Ciebie.
- Upewnij się, że Ty lub Twoje dziecko przyjmujecie dawki antybiotyków zgodnie z planem, aby mieć pewność, że infekcja nie wróci.
- Nie przestawaj brać antybiotyków, jeśli nie skończyłeś przepisanej ilości, nawet jeśli czujesz się lepiej. Zaprzestanie leczenia antybiotykami przed jego zakończeniem może sprawić, że pozostałe bakterie będą odporne na antybiotyki, co znacznie utrudni leczenie.
Krok 2. Zapytaj o krople do uszu na receptę
Krople do uszu, takie jak antypiryno-benzokaina-gliceryna (Aurodex), mogą pomóc złagodzić ból spowodowany infekcjami ucha. Lekarze nie przepisują kropli do uszu osobom, które mają rozdartą lub perforowaną błonę bębenkową.
- Aby podać dziecku krople do uszu, najpierw podgrzej roztwór kropli do uszu, umieszczając butelkę w ciepłej wodzie lub trzymając ją w dłoniach przez kilka minut. Połóż dziecko na płaskiej powierzchni z zakażonym uchem skierowanym do siebie. Użyj zalecanej dawki. Niech dziecko nadal przechyla głowę z zakażonym uchem skierowanym do góry przez około 2 minuty.
- Ponieważ benzokaina jest środkiem znieczulającym, dobrze jest poprosić kogoś o pomoc, jeśli chcesz jej użyć dla siebie. Nie dotykaj ucha zakraplaczem.
- Benzokaina może powodować łagodne swędzenie lub zaczerwienienie. Benzokaina została również powiązana z rzadkim, ale poważnym stanem, który wpływa na poziom tlenu we krwi. Nigdy nie bierz więcej niż zalecana dawka benzokainy i skonsultuj się z pediatrą, aby upewnić się, że podajesz odpowiednią dawkę.
Krok 3. Zapytaj o operację kanału słuchowego, jeśli infekcje ucha nawracają
Często występujące zapalenie ucha środkowego wymaga zabiegu zwanego myringotomią. Mówi się, że masz nawracające infekcje, jeśli miałeś trzy epizody infekcji ucha w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub cztery epizody w ciągu ostatniego roku, z co najmniej jednym w ciągu ostatnich sześciu miesięcy. Infekcje ucha, które nie ustępują po leczeniu, są również brane pod uwagę w tej procedurze.
Chirurgia kanału słuchowego lub myringotomia jest zabiegiem ambulatoryjnym. Chirurg włoży małą rurkę do błony bębenkowej, aby płyn za błoną bębenkową mógł łatwo spłynąć. Bębenek uszny zwykle zamyka się ponownie po upuszczeniu lub wyjęciu włożonej rurki
Krok 4. Omów z lekarzem możliwość usunięcia adenoidektomii w celu usunięcia obrzęku migdałków
Jeśli migdałki, które są naroślami w tylnej części nosa, są zawsze spuchnięte, może być konieczne ich chirurgiczne usunięcie.
Metoda 6 z 6: Zapobiegaj infekcjom ucha
Krok 1. Zaktualizuj wszystkie niezbędne szczepienia
Większości przypadków infekcji bakteryjnej można zapobiec poprzez szczepienie. Zastrzyki przeciw grypie i szczepionka przeciw pneumokokom najprawdopodobniej pomogą zmniejszyć infekcje ucha.
- Ty i wszyscy członkowie Twojej rodziny powinniście co roku zaszczepić się przeciwko grypie. Szczepienia pomogą chronić Ciebie i Twoją rodzinę przed infekcją.
- Eksperci zalecają stosowanie szczepienia skoniugowanego przeciwko pneumokokom PCV13 u dzieci. Zapytaj swojego lekarza o poradę.
Krok 2. Utrzymuj ręce, zabawki i miejsca zabaw dla dzieci w czystości
Umyj ręce i zabawki dzieci oraz wyczyść miejsca zabaw, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Krok 3. Staraj się nie dawać dziecku smoczka
Smoczki mogą być wektorami dla bakterii, w tym bakterii powodujących infekcje ucha.
Krok 4. Podawaj mleko bezpośrednio, nie butelką
Wycieki są bardziej prawdopodobne w butelce, więc przenoszenie bakterii jest większe.
- Karmienie piersią wzmacnia również układ odpornościowy dziecka, co pomaga mu łatwiej zwalczać infekcje.
- Jeśli musisz podać butelkę, połóż dziecko w pozycji wyprostowanej, aby płyn ściekał w dół, a nie do ucha.
- Nigdy nie podawaj butelki, aby zabrać dziecko na drzemkę lub nocny sen.
Krok 5. Ogranicz narażenie na bierne palenie
Zrób to z zamiarem zapobiegania infekcjom ucha, a także z ogólnych powodów zdrowotnych.
Krok 6. Nie przesadzaj z antybiotykami
Stosowanie antybiotyków przez długi czas może sprawić, że bakterie w twoim ciele lub dziecku uodpornią się na działanie niektórych leków. Stosuj antybiotyki tylko wtedy, gdy przepisał je lekarz lub gdy nie ma innych możliwości.
Krok 7. Staraj się nie zostawiać dziecka w przedszkolu ani nie podejmować środków zapobiegawczych
Placówki opieki nad dziećmi stawiają Twoje dziecko w 50% większym prawdopodobieństwie rozwoju infekcji ucha, ponieważ występuje częstsze przenoszenie infekcji bakteryjnych i wirusowych.
- Jeśli musisz opuścić swoje dziecko, naucz je kilku taktyk, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji, takich jak przeziębienia, które mogą prowadzić do infekcji ucha.
- Naucz dziecko, aby nie wkładało do ust zabawek ani palców. Dziecko nie powinno dotykać rękami twarzy, zwłaszcza obszarów błon śluzowych, takich jak usta, oczy i nos. Dzieci powinny myć ręce po jedzeniu i po wypróżnieniu.
Krok 8. Przyjmij dietę zawierającą antybiotyki
Jedzenie różnorodnych owoców i warzyw, produktów pełnoziarnistych i chudego białka może pomóc Twojemu ciału pozostać silnym i zdrowym. Niektóre badania wykazały również, że „dobre” bakterie, takie jak probiotyki, mogą pomóc chronić organizm przed infekcją.
