Zapalenie ścięgna to zapalenie ścięgna, które jest ostrym końcem mięśnia przyczepionego do kości. Ścięgna pracują, gdy mięśnie kurczą się, a kości są poruszane. Dlatego często dochodzi do zapalenia ścięgien, ponieważ ścięgna są nadużywane, np. wykonując powtarzające się ruchy podczas pracy. Teoretycznie zapalenie ścięgna może wpływać na każde ścięgno, ale zapalenie jest powszechne w nadgarstku, łokciu, barku, biodrze i pięcie (ścięgno Achillesa). Czasami zapalenie ścięgna powoduje silny ból i trudności w poruszaniu się. Te skargi można rozwiązać w ciągu kilku tygodni za pomocą domowych środków zaradczych. Jednak zapalenie ścięgna czasami staje się przewlekłe i wymaga leczenia.
Krok
Część 1 z 3: Korzystanie z terapii praktycznej
Krok 1. Nie nadużywaj ścięgien/mięśni
Czasami ścięgna nagle ulegają zapaleniu z powodu urazu, ale zapalenie ścięgna jest częściej wywoływane przez małe, powtarzające się ruchy przez okres dni, tygodni lub miesięcy. Powtarzalny ruch powoduje napięcie ścięgna, co powoduje niewielkie naderwanie i miejscowe zapalenie. Lecz zapalenie ścięgna, obmyślając ruch, który je wywołał i nie rób tego (przynajmniej przez kilka dni) lub modyfikuj ruch. Jeśli wyzwalacz zapalenia ścięgna jest związany z pracą, porozmawiaj ze swoim szefem o tymczasowej zmianie obowiązków. Jeśli zapalenie ścięgna jest spowodowane wysiłkiem fizycznym, możesz przeciążać się lub wykonywać ruch z niewłaściwą postawą/techniką. Dlatego skonsultuj się z profesjonalnym trenerem fitness.
- Nadmierna gra w tenisa lub golfa jest główną przyczyną zapalenia ścięgna w stawie łokciowym, stąd określenia „łokieć tenisisty” i „łokieć golfisty”.
- Jeśli masz czas na odpoczynek, ostre zapalenie ścięgna może zagoić się samo, ale jeśli nie jest to kontrolowane, problem jest trudniejszy do przezwyciężenia, ponieważ zapalenie ścięgna staje się przewlekłe (przedłużone).
Krok 2. Użyj worka wypełnionego lodem, aby skompresować stan zapalny ścięgna
Główną przyczyną bólu związanego z zapaleniem ścięgna jest stan zapalny jako mechanizm organizmu do przywracania i ochrony uszkodzonej tkanki. Jednak stan zapalny jest czasami tak ciężki, że ścięgno staje się bardziej problematyczne. Jednym z najlepszych sposobów radzenia sobie z tym problemem jest łagodzenie stanu zapalnego, np. uciskanie ścięgna workiem wypełnionym lodem lub mrożonymi warzywami. Oprócz zmniejszania stanu zapalnego metoda ta może złagodzić ból. Wykonuj terapię poprzez chłodzenie ścięgna co kilka godzin, aż do ustąpienia bólu i stanu zapalnego.
- Jeśli stan zapalny wystąpi w ścięgnach/drobnych mięśniach pod skórą (np. w nadgarstku lub łokciu), stosuj zimne okłady na około 10 minut. Jeśli stan zapalny występuje w dużym ścięgnie/mięśniu lub jest w dość głębokim położeniu, należy nałożyć kompres na około 20 minut.
- Podczas kompresji zabandażuj ściskane ścięgno woreczkiem wypełnionym lodem za pomocą bandaża Tensor lub Ace, a następnie podnieś je do wyższej pozycji niż zwykle. Obie metody są bardzo przydatne w przezwyciężaniu stanu zapalnego.
- Nie zapomnij owinąć woreczka z kostkami lodu cienką szmatką przed użyciem go do kompresji, aby zapobiec negatywnym skutkom, takim jak uszkodzenie skóry lub zamrożone komórki skóry spowodowane długotrwałym kontaktem z zimnymi przedmiotami.
Krok 3. Weź leki przeciwzapalne
Innym sposobem leczenia zapalenia ścięgna jest przyjmowanie dostępnych bez recepty niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve). Leki te są w stanie kontrolować stan zapalny, zmniejszając obrzęk i ból, ale są szkodliwe dla żołądka (i mają łagodny wpływ na nerki i wątrobę). Nie należy więc przyjmować leku dłużej niż 2 tygodnie.
- Oprócz przyjmowania leków nałóż krem lub żel o działaniu przeciwzapalnym/przeciwbólowym na stan zapalny ścięgien, zwłaszcza tych pod skórą, ponieważ są one łatwiejsze do wchłonięcia i skuteczniejsze.
- Nie należy stosować leków przeciwbólowych (acetaminofen) ani środków zwiotczających mięśnie (cyklobenzapryna), ponieważ nie są one stosowane w leczeniu stanu zapalnego.
Część 2 z 3: Korzystanie z tymczasowej terapii
Krok 1. Wykonaj lekkie rozciągnięcie ścięgna w stanie zapalnym
Łagodne do umiarkowanego zapalenie ścięgna i sztywność mięśni można leczyć rozciąganiem, aby złagodzić napięcie mięśni, co poprawia przepływ krwi, zwiększa elastyczność mięśni i poszerza zakres ruchu. Rozciąganie może być stosowane jako terapia w leczeniu ostrego zapalenia ścięgna (o ile ból lub stan zapalny nie jest ciężki), przewlekłego zapalenia ścięgna i zapobiegania zapaleniu ścięgien. Podczas rozciągania poruszaj się powoli, a następnie przytrzymaj przez 20-30 sekund. Rozciągaj się 3-5 razy dziennie, szczególnie przed i po intensywnych ćwiczeniach.
- Aby leczyć przewlekłe zapalenie ścięgien lub zapobiegać urazom mięśni, stosuj ciepłe okłady na obszar ciała, który chcesz rozciągnąć, aby mięśnie i ścięgna były elastyczne i gotowe do rozciągnięcia.
- Ból spowodowany zapaleniem ścięgna zwykle nasila się w nocy i po dużym ruchu lub ćwiczeniach.
Krok 2. Załóż szynę, aby podtrzymać mięsień
Jeśli zapalenie ścięgna występuje w kolanach, łokciach lub nadgarstkach, zalecamy noszenie elastycznej neoprenowej chusty lub bandaża nylonowego/rzepowego, aby chronić dotkniętą część ciała i ograniczać ruchy. Noszenie temblaka lub szyny na ramię sprawia, że czujesz się bardziej komfortowo i przypomina ci, aby nie zmuszać się do pracy lub ćwiczeń.
- Nie pozostawiaj ścięgna w stanie zapalnym całkowicie nieruchomego. Zapalenie ścięgna można wyleczyć, jeśli ścięgna, mięśnie i stawy poruszają się, aby krążenie krwi w obszarze problemowym pozostało gładkie.
- Oprócz noszenia chusty/bandażu, podczas pracy używaj mebli ergonomicznych w zależności od wielkości i kształtu ciała. W razie potrzeby wyreguluj pozycję krzesła, klawiatury i biurka, aby zapobiec nadmiernemu obciążeniu stawów i ścięgien.
Część 3 z 3: Korzystanie z profesjonalnej terapii
Krok 1. Skonsultuj się z lekarzem
Jeśli zapalenie ścięgna nie ustępuje, a domowe środki nie pomagają, udaj się na kontrolę do lekarza. Zwykle lekarze używają narzędzi, takich jak USG lub MRI, aby dowiedzieć się, jak poważne jest twoje zapalenie ścięgna, a następnie zasugerować opcje leczenia. Jeśli ścięgno oddzieli się od kości (złamania), lekarz skieruje Cię do chirurga ortopedy jako osoby kompetentnej do określenia, czy operacja jest konieczna. Jeśli problem nie jest zbyt poważny, rehabilitacja i/lub zastrzyki sterydowe są zwykle dość skuteczne.
- Chirurgia w leczeniu ciężkiego zapalenia ścięgna jest często wykonywana przez wprowadzenie bardzo małej kamery i sprzętu przez nacięcie możliwie najbliżej stawu lub obszaru wymagającego leczenia.
- Przewlekłe zapalenie ścięgna można wyleczyć metodą skoncentrowanej aspiracji tkanki bliznowatej (FAST), która jest minimalnie inwazyjną operacją mającą na celu usunięcie rozdartej tkanki bez podrażniania zdrowej tkanki.
Krok 2. Poproś o skierowania na rehabilitację
Jeśli masz przewlekłe zapalenie ścięgna, które nie jest zbyt ciężkie, lekarz zazwyczaj zaleci rehabilitację, taką jak fizjoterapia. Fizjoterapeuta może pomóc w radzeniu sobie z zapaleniem ścięgien i problemami z otaczającymi mięśniami, pokazując, jak ćwiczyć rozciąganie i wzmacnianie mięśni. Na przykład, ekscentryczne wzmacnianie poprzez kurczenie mięśni/ścięgien podczas rozciągania jest korzystne w przypadku przewlekłego zapalenia ścięgien. Ogólnie fizjoterapia w leczeniu przewlekłego zapalenia ścięgien powinna być wykonywana 3-4 razy w tygodniu przez 6-8 tygodni.
- Fizjoterapeuci są również w stanie leczyć stany zapalne ścięgien za pomocą ultradźwięków lub mikrofal, które okazały się skuteczne w leczeniu stanu zapalnego i stymulowaniu regeneracji ścięgien/mięśni.
- Niektórzy fizjoterapeuci (i inni pracownicy służby zdrowia) używają fal świetlnych o niskiej energii (podczerwień), aby zmniejszyć stan zapalny i ból spowodowany łagodnymi lub umiarkowanymi urazami układu mięśniowo-szkieletowego.
Krok 3. Skorzystaj z zastrzyków sterydowych
W razie potrzeby lekarz zasugeruje wstrzyknięcie sterydów do ścięgna lub w jego pobliżu. Sterydy, takie jak kortyzon, są bardzo skuteczne w zmniejszaniu stanu zapalnego w krótkim czasie, zmniejszając w ten sposób ból i przywracając ruchomość stawów (przynajmniej tymczasowo), ale istnieje ryzyko, o którym należy pamiętać. Czasami uszkodzone ścięgno staje się tak słabe, że pęka po wstrzyknięciu kortykosteroidu. Dlatego wstrzyknięcia kortykosteroidów w leczeniu zapalenia ścięgien nie powinny być powtarzane dłużej niż przez 3 miesiące, ponieważ powoduje to większą podatność ścięgien na zerwanie.
- Zastrzyki steroidowe są przydatne do tymczasowego złagodzenia bólu, ale nie należy ich powtarzać.
- Oprócz osłabienia ścięgna, zastrzyki sterydowe mogą prowadzić do infekcji, atrofii mięśni wokół wstrzykiwanego ścięgna, uszkodzenia nerwów i obniżonej odporności.
- Jeśli zapalenie ścięgna nie goi się po wstrzyknięciach sterydów, zwłaszcza po wsparciu fizjoterapii, należy rozważyć opcję operacji.
Krok 4. Zapytaj swojego lekarza o terapię osoczem bogatopłytkowym (PRP)
Ta terapia jest stosunkowo nowa i wciąż jest w fazie badań. Terapia PRP polega na pobraniu próbki krwi pacjenta i obracaniu jej za pomocą maszyny w celu oddzielenia płytek krwi i różnych składników leczniczych od czerwonych krwinek. Następnie mieszanina osocza jest wstrzykiwana do ścięgna objętego przewlekłym stanem zapalnym. Udowodniono, że ta terapia zmniejsza stan zapalny i przyspiesza gojenie tkanki mięśniowej/ścięgna.
- W razie potrzeby terapia PRP nie ma skutków ubocznych, więc jest znacznie lepsza niż zastrzyki z kortykosteroidów.
- Jak w przypadku każdej terapii inwazyjnej, zawsze istnieje ryzyko infekcji, obfitego krwawienia i/lub blizn.
Porady
- Palenie hamuje krążenie krwi, dzięki czemu mięśnie, ścięgna i inne tkanki są pozbawione tlenu i składników odżywczych. Więc nie pal!
- Łatwiej jest zapobiegać niż leczyć zapalenie ścięgna. Nie zmuszaj się, jeśli dopiero zacząłeś ćwiczyć lub podejmować się nowego zadania w pracy.
- Jeśli Twoje mięśnie lub ścięgna są obolałe po ćwiczeniach lub niektórych czynnościach, wybierz inne opcje, aby pozostać w formie. Różnorodne ćwiczenia fizyczne, takie jak trening krzyżowy, mogą zapobiegać zapaleniu ścięgna wywołanemu powtarzalnym ruchem.
