Pracownicy medyczni są narażeni na ryzyko obrażeń spowodowanych igłami i innym sprzętem medycznym powszechnie używanym do wstrzykiwania lub nacinania skóry (ostre narzędzia). Według szacunków, 600 000 ukłuć igłą, których doznają pracownicy medyczni w Stanach Zjednoczonych każdego roku, może przenosić choroby, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV. Wszelkie skaleczenia spowodowane igłami (lub innym ostrym sprzętem medycznym) mogą łatwo i potencjalnie prowadzić do infekcji; dlatego osoby cierpiące na rany ukłucia igłą muszą natychmiast podjąć środki ostrożności, aby nie doszło do infekcji. Zobacz Krok 1, aby dowiedzieć się, co zrobić.
Krok
Część 1 z 4: Udzielanie pierwszej pomocy
Krok 1. Spuść krew z obszaru przekłutego igłą
Zrób to, pozostawiając krwawiące miejsce pod bieżącą wodą na kilka minut. W ten sposób czynniki zakaźne mogą zostać usunięte z rany i zmyte, co zmniejsza prawdopodobieństwo, że infekcja dostanie się do krwiobiegu. Wirusy, które dostały się do krwiobiegu, będą się namnażać. Tak więc najlepszą pierwszą rzeczą do zrobienia jest zapobieganie przedostawaniu się komórek wirusa do krwi.
Krok 2. Umyj ranę
Delikatnie oczyść miejsce, w którym została ukłuta igła lub inny ostry przedmiot. Użyj dużej ilości mydła po krwawieniu z rany i zmyj ją wodą. Pomoże to zabić wszystkie wirusy i bakterie, a także wyeliminować źródło infekcji i zmniejszyć ryzyko infekcji.
- Nie pocieraj rany podczas mycia. Rana się pogorszy.
- Nigdy nie próbuj ssać krwi z rany.
Krok 3. Osusz i zamknij ranę
Użyj sterylnego materiału do osuszenia rany i natychmiast przykryj ją wodoodpornym plastrem lub gazą.
Krok 4. Oczyścić wodą resztę krwi i płynu ze strzykawki
Jeśli płyn ze strzykawki dostanie się do nosa, ust, twarzy lub innych obszarów skóry, należy go dokładnie przemyć mydłem.
Krok 5. Zalej oko roztworem soli fizjologicznej (roztwór zawierający sól), czystą wodą lub innym sterylnym płynem
Delikatnie przemyj oko, jeśli obszar zostanie rozpryskiwany ze strzykawki.
Krok 6. Zdjąć i zmienić potencjalnie skażoną odzież
Ubrania włóż do specjalnego, szczelnego worka do późniejszego prania i sterylizacji. Po zdjęciu ubrań umyj ręce i części ciała, które mają kontakt z ubraniami, a następnie załóż nowe ubrania.
Część 2 z 4: Proszenie o pomoc medyczną
Krok 1. Natychmiast zasięgnij pomocy medycznej
Będziesz musiał wyjaśnić stan swojej rany i omówić możliwość zarażenia się chorobą. Twoja krew zostanie sprawdzona w celu ustalenia, czy potrzebujesz dalszego leczenia.
- W przypadku przeniesienia choroby przez wykryte patogeny zapewniona zostanie natychmiastowa pomoc. Pomoc można uzyskać poprzez podanie antybiotyków i szczepionek.
- Możesz potrzebować zastrzyku przeciw tężcowi, w zależności od Twojej historii medycznej.
Krok 2. Ustal, czy istnieje możliwość przeniesienia wirusa HIV
Należy natychmiast podjąć kilka kroków, aby zapobiec serokonwersji (tworzeniu przeciwciał organizmu, które występuje w wyniku infekcji lub patogenu w organizmie). Naukowcy wykazali, że serokonwersja HIV spowodowana ranami igłowymi wynosi około 0,03%. Częstość występowania jest bardzo niska, więc nie musisz panikować.
- Zostanie zbadany status HIV pracowników medycznych dotkniętych ranami ukłutymi igłą oraz osoba, której krew została przeniesiona. Szpitale i inne placówki medyczne oferują szereg testów, które można wykonać natychmiast w celu potwierdzenia zakażenia HIV.
- Jeśli istnieje możliwość przeniesienia zakażenia, należy zastosować leczenie profilaktyczne (znane jako profilaktyka poekspozycyjna, PEP lub profilaktyka poekspozycyjna), najlepiej w ciągu godziny od rany. Leki przeciwretrowirusowe mogą zmniejszyć ryzyko przeniesienia, jeśli zostaną podane wkrótce po podejrzeniu zakażenia. Wszystkie kliniki i szpitale opracowały protokoły szybkiego postępowania w przypadku ran po zakłuciu igłą.
Krok 3. Ustal, czy istnieje możliwość przeniesienia innych chorób
Ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby jest większe niż zarażenia wirusem HIV (prawdopodobieństwo wynosi około 30% w przypadku zapalenia wątroby typu B i około 10% w przypadku zapalenia wątroby typu C). Dlatego ważne jest, aby działać szybko, a także podjąć środki zapobiegawcze (np. zaszczepienie się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby).
Część 3 z 4: Kontynuacja
Krok 1. Zgłoś incydent
Sprawdź procedurę zgłaszania wypadków w Twoim miejscu pracy. Musisz poinformować pracodawcę o tym, co wydarzyło się w pracy. Zbieranie odpowiednich danych statystycznych może później pomóc usprawnić wdrażanie bezpiecznych czynności w pracy dla wszystkich. Obejmuje to „czystą” i sterylną ranę igłową.
Krok 2. Wykonaj badania i nadzór medyczny w okresie rekonwalescencji
Jest to ważne jako kontynuacja poprzedniego badania. W okresie okienka, czyli u osoby, która uzyskała wynik negatywny, mimo że była narażona na działanie wirusa (w rzeczywistości wirus się rozmnaża), test musi być nadal przeprowadzany w ustalonych odstępach czasu.
- Powtórne testy w celu określenia możliwości przeniesienia wirusa HIV są zwykle przeprowadzane po sześciu tygodniach, a następnie po trzech, sześciu i dwunastu miesiącach w celu określenia możliwości powstania przeciwciał przeciwko HIV.
- Powtórny test na przeciwciała HCV (przeciwciała reagujące na wirusa zapalenia wątroby typu C) jest zwykle wykonywany sześć tygodni po incydencie i ponownie po czterech do sześciu miesiącach.
Część 4 z 4: Zapobieganie w miejscu pracy i wiedzy
Krok 1. Stwórz plan działania na wypadek, gdyby to samo wydarzyło się w przyszłości
Jeśli w Twoim miejscu pracy nie ma jeszcze ustalonego protokołu leczenia zranień igłą, stwórz go. Informacje te są dostępne bezpłatnie za pośrednictwem usług pomocy telefonicznej, a także w aptekach, szpitalach, klinikach i innych placówkach medycznych.
Krok 2. Zawsze zapewnij bezpieczeństwo w środowisku medycznym
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca, aby leczyć zranienia igłą w różnych miejscach pracy:
- Myć ręce po bezpośrednim kontakcie z pacjentem.
- W przypadku bezpośredniego kontaktu z krwią i innymi płynami ustrojowymi należy używać środków ochronnych, takich jak rękawiczki, koszula szpitalna, fartuchy, maski i specjalna ochrona oczu.
- Ostrożnie zbieraj i usuwaj strzykawki i inny ostry sprzęt medyczny. W każdym obszarze opieki nad pacjentem używaj wodoodpornych pojemników z nieprzepuszczalnymi materiałami.
- Nie zakrywać strzykawki dwiema rękami. Użyj techniki zamykania strzykawki jedną ręką.
- Wszystkie skaleczenia i otarcia pokryć wodoodpornym plastrem.
- Natychmiast dokładnie oczyść plamy krwi i rozlane płyny z ludzkiego ciała, zakładając rękawiczki.
- Używaj bezpiecznego systemu utylizacji odpadów szpitalnych.
Krok 3. Zapewnij bezpieczeństwo pracy w innych środowiskach pracy
Miejsca do tatuowania, piercingu i inne środowiska pracy, w których pracownicy są narażeni na ukłucie igłą. Podejmij następujące środki ostrożności:
- Używaj odpowiedniej odzieży i ochrony, gdy masz do czynienia z potencjalnie niebezpiecznymi przedmiotami, takimi jak worki na śmieci, lub podczas zbierania stert śmieci.
- Zachowaj ostrożność, kładąc ręce w niewidocznych miejscach, takich jak kosze na pranie, dziury, tył łóżek i sofy itp.
- Używaj solidnego obuwia podczas chodzenia lub pracy w miejscach, o których wiadomo, że są narażone na używanie narkotyków, takich jak parki, plaże, węzły transportu publicznego itp.
Krok 4. Unikaj niepotrzebnych rozrywek podczas pracy z igłami i strzykawkami
Zawsze powinieneś być skoncentrowany na swojej pracy i na tym, co robisz.
- Nie bądź nieostrożny ani nie pracuj w słabo oświetlonym miejscu, gdy używasz igieł.
- Uważaj na niespokojnych i spanikowanych pacjentów, którzy mogą się łatwo poruszać podczas wstrzykiwania lub wyjmowania igły. Uspokój je i włóż igłę tylko wtedy, gdy masz pewność, że jest to bezpieczne.
