Schizofrenia jest przewlekłą chorobą mózgu charakteryzującą się występowaniem lub brakiem pewnych objawów. Pozytywnymi objawami występującymi w schizofrenii są problemy poznawcze / dezorganizacja myśli oraz urojenia lub halucynacje. Objawy negatywne to brak ekspresji emocjonalnej. Najskuteczniejszym sposobem zminimalizowania objawów schizofrenii jest połączenie leków, usług wsparcia i terapii.
Krok
Metoda 1 z 5: Uzyskanie właściwej diagnozy
Krok 1. Odwiedź lekarza
Właściwa diagnoza schizofrenii jest bardzo ważna w leczeniu jej objawów. Schizofrenia jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ wykazuje te same objawy, co kilka innych problemów ze zdrowiem psychicznym. Odwiedź swojego lekarza i poproś o skierowanie do psychiatry, psychologa lub innego specjalisty, który może postawić właściwą diagnozę.
- Mediana wieku zachorowania na schizofrenię u mężczyzn to późne nastolatki do wczesnych 20 lat, au kobiet od późnych 20 do wczesnych 30 lat. Schizofrenię rzadko rozpoznaje się u dzieci poniżej 12 roku życia lub u dorosłych powyżej 40 roku życia.
- Schizofrenia u nastolatków jest trudna do zdiagnozowania. Dzieje się tak, ponieważ pierwsze oznaki obejmują zachowania często spotykane u nastolatków, takie jak unikanie przyjaciół, niewielkie zainteresowanie pracą szkolną, problemy ze snem i szybkie wpadanie w złość.
- Schizofrenia to choroba bardzo genetyczna. Jeśli masz krewnego chorego na schizofrenię, twoje szanse na otrzymanie tej samej diagnozy są wyższe niż w populacji ogólnej.
- Afroamerykanie i Latynosi są bardziej narażeni na błędną diagnozę. Postaraj się znaleźć świadczeniodawcę, który rozumie, w jaki sposób schizofrenia wpływa na populacje mniejszości, aby zapewnić najlepszą możliwą opiekę.
Krok 2. Poznaj objawy schizofrenii
Osoby ze zdiagnozowaną schizofrenią nie muszą doświadczać wszystkich objawów. Musi on wykazywać co najmniej dwa z następujących objawów w pewnym okresie czasu. Objawy muszą mieć wyraźny wpływ na zdolność osoby do funkcjonowania w życiu codziennym i nie mogą być wyjaśnione innymi przyczynami, takimi jak używanie narkotyków.
- Urojenia lub halucynacje są najczęstszymi objawami związanymi ze schizofrenią. Halucynacje mogą być dźwiękowe lub wizualne. Objawy te są zwykle związane z epizodem psychotycznym.
- Zdezorganizowana mowa jest przejawem zaburzeń poznawczych. Może mieć trudności ze zrozumieniem, nie być w stanie nadążyć za tematem lub odpowiadać w zagmatwany i irracjonalny sposób. Może używać wymyślonych słów lub mówić wymyślonym językiem.
- Zdezorganizowane zachowanie odzwierciedla przejściową utratę funkcji poznawczych z powodu schizofrenii. Może mieć trudności z wykonywaniem zadań lub upierać się przy wykonywaniu zadań, które przekraczają normalne oczekiwania.
- Zachowanie katatoniczne może być również objawem schizofrenii. Może siedzieć godzinami bez mówienia. Wydawał się nieświadomy swojego otoczenia.
- Negatywne objawy schizofrenii są często mylone z depresją. Należą do nich brak ekspresji emocjonalnej, brak przyjemności z codziennych czynności i/lub brak mówienia.
- Często osoby ze schizofrenią nie czują, że te objawy są problemem i dlatego odmawiają leczenia.
Krok 3. Miej świadomość, że możesz nie być w stanie właściwie ocenić własnych objawów
Najtrudniejszą cechą schizofrenii jest trudność w rozpoznawaniu urojeniowych myśli. Twoje myśli, pomysły i spostrzeżenia mogą wydawać się Tobie normalne, podczas gdy innym mogą wydawać się urojeniowe. Jest to zwykle źródło napięć między osobami chorymi na schizofrenię a ich rodzinami i społecznościami.
- Prawie połowa wszystkich osób, u których zdiagnozowano schizofrenię, ma trudności z rozpoznaniem swoich urojeniowych myśli. Terapia może przezwyciężyć ten brak świadomości.
- Ważnym kluczem do życia ze schizofrenią jest nauczenie się proszenia o pomoc w radzeniu sobie z niepokojącymi lub niepokojącymi percepcjami i innymi objawami.
Metoda 2 z 5: Znalezienie odpowiedniego leku
Krok 1. Zapytaj swojego lekarza o leki przeciwpsychotyczne
Leki przeciwpsychotyczne są stosowane w leczeniu objawów schizofrenii od połowy lat pięćdziesiątych. Starsze leki przeciwpsychotyczne, czasami nazywane typowymi lekami przeciwpsychotycznymi lub lekami przeciwpsychotycznymi pierwszej generacji, działają poprzez blokowanie podtypu receptorów dopaminy w mózgu. Nowsze leki przeciwpsychotyczne, zwane również atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi, blokują receptory dopaminy, a także specyficzne receptory serotoninowe.
- Leki przeciwpsychotyczne pierwszej generacji obejmują leki takie jak chlorpromazyna, haloperidol, trifluoperazyna, perfenazyna i flufenazyna.
- Leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji obejmują klozapinę, risperidon, olanzapinę, kwetiapinę, paliperydon i zyprazydon.
Krok 2. Uważaj na niepożądane skutki uboczne
Leki przeciwpsychotyczne mają zwykle poważne skutki uboczne. Większość z tych działań niepożądanych zniknie po kilku dniach. Efekty uboczne obejmują niewyraźne widzenie, senność, wrażliwość na słońce, wysypki skórne i przyrost masy ciała. Kobiety mogą doświadczać problemów menstruacyjnych.
- Znalezienie najodpowiedniejszego leku może zająć trochę czasu. Twój lekarz może potrzebować wypróbować różne dawki i kombinacje leków. Żaden pacjent nie reaguje na lek w ten sam sposób.
- Klozapina (Clozaril) może powodować stan zwany agranulocytozą, który jest utratą białych krwinek. Jeśli lekarz przepisze klozapinę, należy co tydzień lub dwa tygodnie sprawdzać krew.
- Przyrost masy ciała spowodowany lekami przeciwpsychotycznymi może powodować cukrzycę i/lub wysoki poziom cholesterolu.
- Długotrwałe stosowanie leków przeciwpsychotycznych pierwszej generacji może skutkować stanem zwanym późną dyskinezą (TD). TD powoduje skurcze mięśni, zwykle wokół ust.
- Inne działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych to sztywność, drżenie, skurcze mięśni i niepokój. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią te działania niepożądane.
Krok 3. Pamiętaj, że leki mają jedynie łagodzić objawy
Chociaż leki są ważne w leczeniu objawów schizofrenii, nie mogą one wyleczyć samej schizofrenii. Ten lek to tylko sposób na zminimalizowanie objawów. Interwencje psychospołeczne, takie jak terapia indywidualna, ćwiczenia towarzyskie, rehabilitacja zawodowa, wsparcie w pracy i terapia rodzinna mogą również pomóc w twoim stanie.
Poszukaj dodatkowych informacji na temat opcji leczenia proaktywnego leczenia wspomagającego leczenie, aby zminimalizować objawy
Krok 4. Bądź cierpliwy
Lek może potrwać kilka dni, tygodni, a nawet dłużej, aby uzyskać pełną skuteczność. Podczas gdy większość ludzi widzi zachęcające wyniki po zażyciu leku przez sześć tygodni, inni mogą nie odczuwać żadnych rezultatów przez kilka miesięcy.
- Jeśli po sześciu tygodniach nie zauważysz żadnej zmiany, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Możesz potrzebować wyższej lub niższej dawki lub innego leku.
- Nigdy nie przestawaj nagle przyjmować leku przeciwpsychotycznego. Jeśli chcesz to zatrzymać, zrób to pod kierunkiem lekarza.
Metoda 3 z 5: Uzyskiwanie wsparcia
Krok 1. Szczerze porozmawiaj ze swoim lekarzem
Silny system wsparcia jest jednym z głównych czynników skutecznego leczenia schizofrenii. Dobry zespół wsparcia składa się z specjalistów od zdrowia psychicznego, członków rodziny, przyjaciół i innych schizofreników.
- Omów swoje objawy z zaufanymi przyjaciółmi i członkami rodziny. Mogą ci pomóc w systemie opieki psychiatrycznej w uzyskaniu potrzebnej opieki.
- Często osoby ze schizofrenią mają trudności z prowadzeniem stabilnego i spójnego domu. Jeśli możesz zostać z rodziną w tym trudnym czasie, rozważ pozostawienie swojej rodzinie opieki nad tobą, dopóki objawy się nie poprawią.
- Zintegrowane opcje życia, takie jak domy grupowe lub mieszkania wsparcia, istnieją, aby pomóc osobom ze schizofrenią. Dostępność takich domów różni się w zależności od kraju. Skontaktuj się z odpowiednią agencją rządową lub specjalistą ds. zdrowia psychicznego na temat tych usług.
Krok 2. Porozmawiaj z lekarzem lub opiekunem
Dobra i uczciwa komunikacja z pracownikami zdrowia psychicznego pozwala na otrzymanie opieki na najwyższym poziomie. Uczciwe komunikowanie objawów z lekarzem zapewni, że otrzymasz odpowiednią dawkę leku, nie za wysoką ani za niską.
- Zawsze możesz zasięgnąć drugiej opinii, jeśli uważasz, że Twój obecny lekarz nie odpowiada na Twoje potrzeby. Nigdy nie przerywaj leczenia bez planu awaryjnego.
- Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich pytaniach dotyczących problemów z leczeniem, skutków ubocznych leków, uporczywych objawów lub innych problemów.
- Twój udział ma kluczowe znaczenie dla skuteczności leczenia objawów. Leczenie będzie najlepsze, jeśli będziesz ściśle współpracować z zespołem opiekuńczym.
Krok 3. Dołącz do grupy wsparcia
Piętno schizofrenii może być bardziej niepokojące niż sam objaw. W grupie wsparcia złożonej z kolegów schizofreników masz takie same doświadczenia jak inni członkowie. Uczestnictwo w grupie wsparcia okazało się jednym z najskuteczniejszych sposobów na zminimalizowanie trudności życiowych ze schizofrenią i innymi problemami zdrowia psychicznego.
- W Ameryce rówieśnicze grupy wsparcia są oferowane przez organizacje zdrowia psychicznego, takie jak Anonimowi Schizofrenicy (SA) i NAMI. Aby uzyskać informacje o podobnych grupach wsparcia w Twojej okolicy, poszukaj informacji w Internecie.
- W krajach rozwiniętych, takich jak Ameryka, rówieśnicze grupy wsparcia są również oferowane przez Internet. SA zapewnia również grupy wsparcia poprzez połączenia konferencyjne. Wybierz opcję grupy wsparcia, która najbardziej Ci odpowiada.
Metoda 4 z 5: Dokonywanie zdrowych wyborów dotyczących stylu życia
Krok 1. Jedz zdrową żywność
Badania pokazują, że osoby ze schizofrenią mają bardziej niezdrową dietę niż osoby, które nie mają schizofrenii. Brak ruchu i nałogi palenia są również powszechne wśród osób ze schizofrenią. Badania pokazują, że dieta uboga w tłuszcze nasycone, bogata w wielonienasycone kwasy tłuszczowe i uboga w cukier będzie korzystna w łagodzeniu objawów schizofrenii.
- Neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego (BDNF) to białko, które jest aktywne w obszarach mózgu związanych z wyższym uczeniem się, pamięcią i myśleniem. Chociaż dowody nie są jasne, istnieje hipoteza, że dieta wysokotłuszczowa i bogata w cukier pogarsza objawy schizofrenii.
- Niezdrowa dieta może prowadzić do wtórnych problemów medycznych, takich jak rak, cukrzyca lub otyłość.
- Weź więcej probiotyków. Probiotyki zawierają pożyteczne bakterie, które poprawiają jakość jelit. Jest wiele osób, które szukają świadomej opieki zdrowotnej nad objawami schizofrenii, wymagającej zbilansowanej diety zawierającej probiotyki. Zupa z kapusty kiszonej i miso to dobre źródła probiotyków. Probiotyki są czasami dodawane do żywności i są dostępne jako suplementy diety.
- Unikaj produktów zawierających kazeinę. Niewielki odsetek osób ze schizofrenią doświadcza negatywnych reakcji na kazeinę znajdującą się w produktach mlecznych.
Krok 2. Rzuć palenie
Palenie jest częstszym nawykiem wśród osób ze schizofrenią niż w przeciętnej populacji. W jednym badaniu szacuje się, że ponad 75% dorosłych ze zdiagnozowaną schizofrenią to również palacze.
- Nikotyna może tymczasowo zwiększać siłę myślenia i prawdopodobnie dlatego ludzie ze schizofrenią palą. Jednak wzrost był tylko krótkoterminowy. Ten wzrost nie równoważy negatywnych konsekwencji palenia w dłuższej perspektywie.
- Większość palaczy zaczyna palić przed pojawieniem się psychotycznych cech schizofrenii. Badania nie wykazały jednoznacznie, czy palenie sprawia, że ludzie są bardziej podatni na schizofrenię, czy też częstsze palenie jest skutkiem ubocznym leków przeciwpsychotycznych.
Krok 3. Spróbuj diety bezglutenowej
Gluten to powszechna nazwa białka występującego w większości zbóż. Wiele osób ze schizofrenią jest również wrażliwych na gluten. Mogą mieć inne schorzenia, takie jak celiakia, które powodują negatywną reakcję na gluten.
- Celiakia jest trzykrotnie częstsza wśród osób ze schizofrenią. Ogólnie rzecz biorąc, osoby wrażliwe na gluten są bardziej narażone na problemy ze zdrowiem psychicznym. Wynika to z hipotetycznego związku między problemami ze zdrowiem psychicznym a spożyciem glutenu.
- Badania nie przyniosły żadnych wniosków na temat pozytywnych korzyści, jakie może przynieść dieta bezglutenowa.
Krok 4. Wypróbuj dietę ketogeniczną
Dieta ketogeniczna jest bogata w tłuszcze i uboga w węglowodany, ale nadal zapewnia odpowiednią ilość białka. Ta dieta była pierwotnie stosowana w leczeniu napadów, ale została dostosowana do wielu innych problemów ze zdrowiem psychicznym. Dzięki diecie ketogenicznej organizm zaczyna spalać tłuszcz zamiast cukru, zapobiegając w ten sposób produkcji dodatkowej insuliny.
- Nie ma wystarczających danych, aby wykazać, że ta dieta może złagodzić objawy schizofrenii, ale niektórzy ludzie chcą spróbować tej diety, jeśli ich objawy nie reagują na inne terapie.
- Dieta ketogeniczna jest również znana jako dieta Adkinsa lub dieta Paleo.
Krok 5. Włącz do swojej diety więcej kwasów tłuszczowych omega 3
Badania pokazują, że dieta bogata w kwasy tłuszczowe omega 3 może pomóc w objawach schizofrenii. Korzyści z omega 3 zwiększają się, jeśli Twoja dieta zawiera przeciwutleniacze. Przeciwutleniacze odgrywają rolę w rozwoju objawów schizofrenii.
- Kapsułki z olejem rybim są dobrym źródłem kwasów omega-3. Jedzenie ryb zimnowodnych, takich jak łosoś lub dorsz, również zwiększa poziom kwasów omega 3. Inne pokarmy o wysokiej zawartości kwasów omega 3 to orzechy włoskie, awokado, nasiona lnu i inne orzechy.
- Spożywaj 2-4 gramy omega 3 dziennie.
- Wykazano, że pokarmy bogate w przeciwutleniacze, w tym witaminy E i C oraz melatoninę, pomagają zminimalizować objawy schizofrenii.
Metoda 5 z 5: Leczenie schizofrenii za pomocą terapii
Krok 1. Wypróbuj terapię poznawczo-behawioralną (CBT)
Wykazano, że zindywidualizowana terapia poznawcza jest pomocna w zmianie nieprzystosowawczych zachowań i przekonań. Chociaż wydaje się prawdopodobne, że CBT ma tylko niewielki wpływ na objawy schizofrenii, w rzeczywistości pomaga wielu pacjentom pozostać w programie leczenia i ma pozytywny wpływ na ich ogólną jakość życia. Skuteczna jest również terapia grupowa.
- Aby uzyskać najlepsze wyniki, sesje CBT powinny być zaplanowane co tydzień przez 12–15 tygodni. Sesję można powtórzyć w razie potrzeby.
- W niektórych krajach, takich jak Wielka Brytania, CBT jest najczęściej stosowanym sposobem leczenia schizofrenii niż leki przeciwpsychotyczne. W innych krajach dostęp do CBT może być trudny.
Krok 2. Podejmij terapię psychoedukacyjną
Jest to rodzaj terapii, której główną funkcją jest edukowanie chorych na temat objawów, których doświadczają i ich wpływu na ich życie. Badania pokazują, że badanie objawów schizofrenii pomoże chorym lepiej zrozumieć wpływ tych objawów na ich życie i pomoże lepiej radzić sobie z chorobą.
- Jedną z cech schizofrenii jest brak zrozumienia, impulsywność i nieodpowiednie planowanie. Będziesz mógł dokonywać lepszych wyborów w sytuacjach, które mają negatywny wpływ na Twoje życie, jeśli dowiesz się o diagnozie schizofrenii.
- Edukacja jest procesem stopniowym, a nie krótkoterminowym celem. Ten rodzaj terapii powinien być stałą częścią wspólnych wysiłków terapeuty i łatwo łączyć go z innymi rodzajami terapii, takimi jak CBT.
Krok 3. Rozważ terapię elektrowstrząsową lub terapię elektrowstrząsową (ECT)
Badania pokazują, że ECT zapewnia pewne korzyści pacjentom ze schizofrenią. Terapia ta jest na ogół stosowana u osób z przewlekłą depresją. Jest to powszechnie praktykowane leczenie w Unii Europejskiej i niewiele jest badań potwierdzających jego zastosowanie w leczeniu osób ze schizofrenią. Istnieją jednak studia przypadków, które wykazały, że pacjenci oporni na inne terapie mogą dobrze reagować na EW.
- ECT zwykle wykonuje się trzy razy w tygodniu. Długość leczenia różni się w zależności od stanu pacjenta, od trzech lub czterech zabiegów do 12 lub 15 zabiegów. Nowoczesna metoda EW jest bezbolesna, w przeciwieństwie do wersji, która była praktykowana kilkadziesiąt lat temu, kiedy po raz pierwszy wprowadzono EW.
- Utrata pamięci jest głównym negatywnym skutkiem ubocznym EW. Problemy z pamięcią zwykle ustępują w ciągu kilku miesięcy od ostatniego zabiegu.
Krok 4. Użyj powtarzalnej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (TMS) w celu opanowania objawów
Jest to eksperymentalna kuracja, która w kilku badaniach wykazała obiecujące wyniki. Jednak dane dotyczące tego leczenia są nadal ograniczone. Zabieg ten jest szczególnie stosowany w leczeniu halucynacji dźwiękowych.
- Badania wykazują najbardziej obiecujące wyniki dla osób, które doświadczają ciężkich i uporczywych halucynacji dźwiękowych lub „głosów w głowie”.
- Zabieg ten polega na stosowaniu TMS przez 16 minut dziennie przez cztery kolejne dni.
