Złamania są poważnym urazem fizycznym. Przyczepione mięśnie, ścięgna, więzadła, naczynia krwionośne, a nawet nerwy mogą zostać uszkodzone lub zerwane z powodu uszkodzenia kości. Złamaniu „otwartemu” towarzyszy otwarta rana, która jest widoczna i może prowadzić do infekcji. Złamanie „zamknięte” – kiedy kość pęka bez widocznego uszkodzenia skóry i z mniejszym urazem niż złamanie otwarte – jest bolesnym incydentem, którego zagojenie wymaga czasu. W ramach tych dwóch podstawowych typów złamań istnieje szereg innych systemów klasyfikacji.
Krok
Część 1 z 3: Identyfikacja rodzaju złamania
Krok 1. Poszukaj otwartych złamań
Złamanie otwarte to złamana kość, która jest wyraźnie widoczna przez skórę. Ten typ złamania, znany również jako złamanie złożone, niesie ze sobą ryzyko zanieczyszczenia i infekcji. Zwróć szczególną uwagę na obszar wokół uderzenia lub podejrzenia złamania. Jeśli widzisz kość wystającą ze skóry lub jeśli jakakolwiek kość jest widoczna, masz otwarte złamanie.
Krok 2. Zbadaj zamknięte złamania
Złamanie zamknięte, jak sama nazwa wskazuje, następuje, gdy kość pęka, ale nie przenika przez skórę. Zamknięte złamania mogą być stabilne, poprzeczne, skośne lub zgniatające.
- Stabilne złamanie to złamana kość, która znajduje się we właściwym położeniu i jest nieco przesunięta. Nazywa się to również złamaniem nieruchomym.
- Złamanie skośne to złamanie, które występuje pod kątem w stosunku do równoległego położenia kości.
- Złamanie zmiażdżone (znane również jako złamanie rozszczepione) to kość, która pęka na trzy lub więcej kawałków.
- Złamania poprzeczne to złamania występujące w kilku liniach prostopadłych do równoległego położenia kości.
Krok 3. Zidentyfikuj złamanie w miejscu wbitej kości
Istnieją dwa rodzaje złamań, które spełniają te kryteria i są trudne do rozróżnienia. Złamania wtrąceniowe (znane również jako złamania wyboczone lub „złamania uderzeniowe”) zwykle występują na końcach kości długich, gdy jedna część kości jest wpychana w drugą. Złamania kompresyjne są podobne do złamań impakcyjnych, ale zwykle występują w kręgosłupie, gdy kość gąbczasta pęka sama.
Złamania kompresyjne będą stopniowo goić się naturalnie, chociaż należy je monitorować. Złamania wbijające wymagają operacji
Krok 4. Rozpoznaj niedoskonałe złamania
Złamania niecałkowite nie powodują podziału kości na dwie części, ale nadal wykazują typowe objawy złamania. Istnieje kilka rodzajów niedoskonałych złamań:
- Złamanie giętkie to niecałkowite złamanie poprzeczne, które jest częściej spotykane u dzieci, ponieważ niedojrzała kość nie rozpada się całkowicie na dwie części pod naciskiem.
- Drobne złamania (znane również jako złamania szczelinowe lub złamania kompresyjne) mogą być trudne do zidentyfikowania na zdjęciu rentgenowskim, ponieważ pojawiają się bardzo drobne linie. Te smugi można zobaczyć kilka tygodni po ich wystąpieniu.
- Złamanie depresyjne to złamanie, które jest ściskane z zewnątrz. Kiedy kilka linii złamań krzyżuje się, cała kość może być ściśnięta.
- Złamania niecałkowite mają prawie takie same objawy jak złamania całkowite. Jeśli ręka lub noga jest opuchnięta, posiniaczona lub skręcona, ramię lub noga może zostać złamana. Ramię lub noga mogą być zdeformowane, zwisające pod dziwnym lub zakrzywionym kątem. Jeśli ból jest tak rozdzierający, że kończyny nie można wygodnie używać ani podtrzymywać ciężaru ciała, prawdopodobnie jest to złamanie.
Krok 5. Poznaj różne rodzaje złamań
Istnieją różne klasyfikacje złamań w oparciu o konkretną lokalizację lub formę urazu. Znajomość rodzaju złamania może pomóc w lepszym zrozumieniu, unikaniu i leczeniu złamań.
- Złamanie obwodu występuje, gdy ręka lub noga jest poddawana nadmiernemu skręceniu lub naprężeniu z powodu skręcenia powodującego złamanie kości.
- Złamania podłużne występują, gdy kość pęka wzdłuż osi pionowej w równoległej ścieżce przez kość.
- Złamanie oderwania to złamanie, które występuje, gdy kostna część głównej kości w obszarze, w którym więzadło przyczepia się do stawu, pęka. Może się to zdarzyć w wypadku samochodowym, gdy osoba próbuje pomóc poszkodowanemu, ciągnąc za rękę lub nogę, tak aby wpłynęło to na ramię lub kolano.
Część 2 z 3: Rozpoznawanie objawów
Krok 1. Posłuchaj trzaskającego dźwięku
Jeśli podczas upadku lub nagłego uderzenia usłyszysz chrzęst z ręki lub nogi, być może złamałeś kość. W zależności od nacisku, ciężkości i położenia kość może pęknąć (złamać) na dwie lub więcej części. Dźwięk, który słyszysz, to w rzeczywistości dźwięk kości lub grup kości, które otrzymują nagłe uderzenie i pękają.
Trzeszczenie powodowane przez złamane kości jest znane w literaturze technicznej jako „trzeszczenie”
Krok 2. Poczuj nagły, silny ból, po którym następuje drętwienie i mrowienie
Występuje również piekący ból (z wyjątkiem złamań czaszki), którego intensywność zmienia się zaraz po urazie. Jeśli obszar pod złamaniem nie jest odpowiednio ukrwiony, może wystąpić drętwienie lub dreszcze. Ponieważ mięśnie utrzymują kości w miejscu, możesz również odczuwać skurcze mięśni.
Krok 3. Poszukaj oznak bólu, obrzęku i siniaków z krwawieniem lub bez
Obrzęk otaczającej tkanki występuje z powodu uszkodzonych naczyń krwionośnych, powodując wyciek krwi w dotkniętym obszarze. Powoduje to gromadzenie się płynu, powodując obrzęk, który powoduje ból w dotyku.
- Krew w tych tkankach wygląda jak siniak. Siniak zacznie mieć kolor fioletowy/niebieski, a następnie zmieni kolor na zielony i żółty, gdy krew zostanie ponownie wchłonięta. Możesz zauważyć siniaki w pewnej odległości od złamanego obszaru, gdy krew z uszkodzonego naczynia przepływa przez ciało.
- Krwawienie zewnętrzne wystąpi tylko wtedy, gdy złamanie jest otwarte, a złamana kość jest widoczna lub wystaje ze skóry.
Krok 4. Poszukaj zmian w kształcie ręki lub nogi
Urazy mogą powodować deformację w zależności od ciężkości złamania. Na przykład, być może nadgarstek jest zgięty pod nienaturalnym kątem. Może się zdarzyć, że ręce lub nogi wydają się nienaturalnie wygięte, tj. nie ma stawów. W przypadku złamania zamkniętego zmieniła się struktura kości w obrębie ręki lub nogi. W przypadku złamania otwartego kość wystaje na zewnątrz w miejscu urazu.
Krok 5. Uważaj na oznaki zaskoczenia
W przypadku dużej utraty krwi (w tym krwawienia wewnętrznego) ciśnienie krwi może drastycznie spaść, powodując wstrząs. Ludzie, którzy doznają wstrząsu, mogą mieć bladą twarz i stać się ciepłymi lub zarumienionymi, ale po tym nadmierne rozszerzenie naczyń krwionośnych może spowodować, że skóra stanie się wilgotna i zimna. Pacjent staje się cichy, zdezorientowany, ma mdłości i/lub zawroty głowy. Na początku oddychanie staje się szybkie, ale spowalnia do niebezpiecznego poziomu, jeśli stan utraty krwi staje się poważny.
To normalne, że osoba doświadcza szoku, gdy uraz jest poważny. Jednak niektórzy ludzie doświadczają pewnych objawów szoku i nie myślą, że łamią kość. Jeśli doświadczysz silnego uderzenia, a nawet wykażesz więcej niż jeden objaw wstrząsu, natychmiast poszukaj pomocy medycznej
Krok 6. Poszukaj serii ruchów opadających lub nienormalnych
Jeśli złamana kość znajduje się w pobliżu stawu, możesz mieć trudności z normalnym poruszaniem ręką lub nogą. To znak złamanej kości. Ruch ręki lub nogi może być niemożliwy bez odczuwania bólu lub możesz nie być w stanie obciążyć części ciała, w której kość jest złamana.
Część 3 z 3: Uzyskanie diagnozy
Krok 1. Natychmiast udaj się do lekarza
Podczas badania lekarz zadaje pytania dotyczące pochodzenia urazu. Informacje te pomogą zidentyfikować potencjalnie uszkodzone części.
- Jeśli miałeś wcześniej złamanie lub złamaną kość, poinformuj o tym lekarza.
- Lekarz sprawdzi inne oznaki złamania, takie jak puls, przebarwienie skóry, temperatura, krwawienie, obrzęk lub owrzodzenia. Wszystko to pomoże określić Twój stan i najlepszy sposób działania.
Krok 2. Wykonaj badanie rentgenowskie
Jest to pierwsze działanie podejmowane w przypadku podejrzenia lub wykrycia złamania kości. Promienie rentgenowskie mogą wykryć złamania i pomóc lekarzom w analizie zakresu urazu.
Wcześniej zostaniesz poproszony o usunięcie biżuterii lub metalowych przedmiotów, zgodnie z badaną częścią. Być może będziesz musiał stać, siedzieć lub leżeć i zostaniesz poproszony o pozostanie nieruchomo lub nawet wstrzymanie oddechu podczas badania
Krok 3. Wykonaj skan kości
Jeśli promieniowanie rentgenowskie nie może wykryć złamania, alternatywą może być skanowanie kości. Skan kości to badanie obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Kilka godzin przed wykonaniem skanowania kości zostanie ci wstrzyknięta niewielka ilość materiału radioaktywnego. Lekarze mogą śledzić materiał radioaktywny w ciele, aby zidentyfikować lokalizację naprawianej kości.
Krok 4. Poproś o tomografię komputerową (TK Scan)
Tomografia komputerowa jest idealnym badaniem do sprawdzenia urazów wewnętrznych lub innych urazów fizycznych. Lekarze wykonują to badanie w przypadku złamań kilku złożonych części. Łącząc kilka zdjęć rentgenowskich w jeden obraz przetworzony komputerowo, lekarze mogą uzyskać kilka trójwymiarowych obrazów złamań za pomocą tomografii komputerowej.
Krok 5. Rozważ wykonanie badania rezonansem magnetycznym (MRI)
MRI to badanie wykorzystujące fale radiowe, pole magnetyczne i komputer do uzyskania szczegółowych obrazów ciała. W przypadku złamania rezonans magnetyczny dostarcza więcej informacji o zakresie uszkodzenia. Jest przydatny do różnicowania uszkodzeń kości oraz uszkodzeń chrząstek i więzadeł.
