Cukrzyca młodzieńcza, znana również jako cukrzyca typu 1 lub cukrzyca insulinozależna, to choroba występująca, gdy trzustka przestaje wytwarzać insulinę. Insulina jest bardzo ważna, ponieważ jest hormonem regulującym ilość cukru (glukozy) we krwi i pomagającym przenosić glukozę do komórek organizmu w celu wytworzenia energii. Jeśli organizm nie wytwarza insuliny, glukoza pozostaje we krwi, a poziom cukru we krwi wzrośnie. Technicznie rzecz biorąc, cukrzyca typu 1 może uderzyć w każdym wieku, ale zwykle dotyka osoby poniżej 30 roku życia i jest najczęstszym typem cukrzycy wieku dziecięcego. Początek objawów cukrzycy młodzieńczej jest zwykle szybki. Cukrzycę młodzieńczą należy diagnozować jak najwcześniej, ponieważ z czasem jej stan się pogarsza i może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak niewydolność nerek, śpiączka, a nawet śmierć.
Krok
Metoda 1 z 3: Rozpoznawanie wczesnych lub pojawiających się objawów
Krok 1. Zwróć uwagę na pragnienie dziecka
Zwiększone pragnienie (polidypsja) jest jednym z najczęstszych objawów cukrzycy młodzieńczej. Poczucie konieczności bycia ekstremalnym pojawia się, ponieważ organizm próbuje usunąć całą glukozę z krwiobiegu, ponieważ nie może być wykorzystana (nie ma insuliny, która mogłaby dostarczyć ją do komórek). Dziecko zawsze czuje pragnienie lub pije znacznie więcej niż zwykle przyjmuje płyny.
- Zgodnie ze standardowymi wytycznymi dzieci powinny pić od 5 do 8 szklanek dziennie. Małe dzieci (w wieku 5–8) piją mniej (około 5 filiżanek), a starsze dzieci piją więcej (8 filiżanek).
- Jest to jednak idealny przewodnik i tylko Ty wiesz, ile wody i innych płynów pije Twoje dziecko każdego dnia. Zatem ocena zwiększonego pragnienia jest względna, w zależności od tego, ile dziecko zwykle spożywa. Jeśli zwykle wypija wieczorem około trzech szklanek wody i szklankę mleka, a teraz ciągle prosi o wodę i inne napoje i pije znacznie więcej niż zwykle 3-4 szklanki, powinieneś się martwić.
- Dziecko może odczuwać pragnienie, którego nie da się ugasić nawet po wypiciu dużej ilości wody. Może nadal wyglądać na odwodnionego.
Krok 2. Zwróć uwagę, czy Twoje dziecko oddaje mocz częściej niż zwykle
Zwiększona częstość oddawania moczu, zwana wielomoczem, to próba organizmu filtrowania glukozy poprzez oddawanie moczu. Jest to również wynik zwiększonego pragnienia. Ponieważ dziecko pije więcej, jego organizm wytwarza więcej moczu, zwiększając w ten sposób częstotliwość oddawania moczu.
- Przyjrzyj się uważniej w nocy i sprawdź, czy Twoje dziecko oddaje mocz częściej niż zwykle w środku nocy.
- Nie ma średniej liczby oddawania moczu w ciągu dnia, ponieważ zależy to od spożycia pokarmu i wody itd., więc to, co jest normalne dla jednego dziecka, niekoniecznie jest normalne dla innego. Możesz jednak porównać obecną częstotliwość oddawania moczu z poprzednią częstotliwością. Jeśli na ogół dzieci chodzą do łazienki około 7 razy dziennie, ale teraz jest to 12 razy dziennie, jest to powód do niepokoju. Dlatego też powinieneś obserwować lub nadzorować swoje dziecko w nocy. Jeśli nigdy wcześniej nie wstawał, żeby się wysikać, a teraz budzi się dwa, trzy lub cztery razy w nocy, powinieneś zabrać go do lekarza na kontrolę.
- Poszukaj również oznak, że Twoje dziecko jest odwodnione z powodu nadmiernego oddawania moczu. Twoje dziecko może mieć zapadnięte oczy, suchość w ustach i utratę elastyczności skóry (spróbuj uszczypnąć skórę z tyłu dłoni, jeśli nie wróci do pierwotnego kształtu natychmiast po uwolnieniu, jest to oznaka odwodnienia).
- Powinnaś również zwrócić szczególną uwagę na to, czy Twoje dziecko ponownie zacznie moczyć łóżko. Jest to szczególnie ważne, jeśli Twoje dziecko zostało przyuczone do korzystania z nocnika i nigdy więcej nie zmoczyło łóżka.
Krok 3. Uważaj na niewyjaśnioną utratę wagi
Cukrzyca młodzieńcza na ogół powoduje utratę wagi, ponieważ zaburzenia metaboliczne są związane z podwyższonym poziomem cukru we krwi. Często waga spada drastycznie, chociaż czasami może to być stopniowe.
- Dzieci mogą tracić na wadze, a nawet wydawać się wychudzone lub wychudzone i słabe z powodu młodzieńczej cukrzycy. Należy pamiętać, że utrata masy mięśniowej często towarzyszy utracie wagi z powodu cukrzycy typu 1.
- Zasadniczo nieplanowana utrata masy ciała powinna być prawie zawsze konsultowana przez lekarza.
Krok 4. Zwróć uwagę, czy głód dziecka nagle wzrasta
Rozpad mięśni i tłuszczu wraz z brakiem kalorii spowodowanym cukrzycą typu 1 powoduje utratę energii, a następnie wzrost głodu. Tak więc jest tutaj paradoks. Dziecko może schudnąć, nawet jeśli wykazuje wzrost apetytu.
- Polifagia, czyli skrajny głód, pojawia się, gdy organizm stara się pobrać z krwi glukozę, której potrzebują komórki. Organizm dziecka chce więcej jedzenia, próbując uzyskać glukozę na energię, ale to nie ma sensu. Bez insuliny, bez względu na to, ile dziecko zje, glukoza z pożywienia po prostu unosi się w krwiobiegu, ponieważ nie może dotrzeć do komórek.
- Zwróć uwagę, że nie ma medycznych ani naukowych środków do oceny głodu dziecka. Niektóre dzieci z natury jedzą więcej niż inne. Pamiętaj, że dzieci czują się coraz bardziej głodne, gdy dorastają. Najlepszym sposobem, aby to ocenić, jest porównanie z jego starymi nawykami, aby zobaczyć, czy wydaje się bardziej głodny niż zwykle. Na przykład, jeśli Twoje dziecko zwykle jest wybredne w kwestii jedzenia na talerzu przy każdym posiłku, ale w ciągu ostatnich kilku tygodni jadło wszystko, co mu podano, a nawet prosiło o więcej, jest to znak. Ten wzrost głodu może nie wynikać z samego wzrostu, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu zwiększone pragnienie i częste wizyty w łazience.
Krok 5. Zwróć uwagę, czy dziecko nagle wydaje się przez cały czas zmęczone
Utrata kalorii i glukozy potrzebnych do produkcji energii, jak również rozkład tłuszczu i mięśni, zazwyczaj powoduje zmęczenie i sprawia, że dziecko nie jest zainteresowane zabawami i zajęciami, które zwykle lubi.
- Czasami dzieci również stają się drażliwe i wahają się nastrojów z powodu zmęczenia.
- Podobnie jak w przypadku innych objawów wymienionych powyżej, musisz ocenić wzorce snu Twojego dziecka na podstawie ich normalnych wzorców. Jeśli zwykle śpi 7 godzin na dobę, ale teraz śpi 10 godzin i nadal skarży się na zmęczenie lub wykazuje oznaki senności, ospałości lub letargu pomimo spania przez całą noc, powinieneś być ostrożny. Być może nie tylko doświadcza gwałtownych wzrostów czy zwykłego zmęczenia, ale także cierpi na cukrzycę.
Krok 6. Obserwuj, czy dziecko skarży się na niewyraźne widzenie
Wysoki poziom cukru zmienia zawartość wody w soczewce oka i powoduje puchnięcie soczewki oka, powodując niewyraźne, mętne lub niewyraźne widzenie. Jeśli Twoje dziecko skarży się na niewyraźne widzenie, a liczba wizyt u okulisty nie wykazuje poprawy, skonsultuj się z lekarzem, aby sprawdzić, czy przyczyną jest cukrzyca typu 1.
Nieostre widzenie można zwykle leczyć za pomocą stabilizacji poziomu cukru we krwi
Metoda 2 z 3: Śledzenie kolejnych lub towarzyszących objawów
Krok 1. Uważaj na nawracające infekcje drożdżakowe
Osoby z cukrzycą mają wysoki poziom cukru i glukozy we krwi i płynach pochwowych. Jest to idealne środowisko do wzrostu komórek grzybiczych, które normalnie wywołują infekcje grzybicze. W rezultacie dziecko może często rozwijać infekcje grzybicze skóry.
- Zwróć uwagę, czy dziecko odczuwa swędzenie w okolicy narządów płciowych. W przypadku dziewczynek możesz zauważyć, że ma powtarzające się infekcje pochwy drożdżakowe, charakteryzujące się swędzeniem i dyskomfortem, a także białą lub żółtawą wydzieliną, która ma nieprzyjemny zapach.
- Innym rodzajem infekcji grzybiczej, która wynika z osłabienia układu odpornościowego spowodowanego cukrzycą młodzieńczą, są pchły wodne, które powodują białą wydzielinę i łuszczenie się skóry między palcami i podeszwami stóp.
Krok 2. Uważaj na nawracające infekcje skóry
Odruchy, które pozwalają organizmowi zwalczać infekcje w normalnych warunkach, są hamowane przez cukrzycę, ponieważ choroba powoduje dysfunkcję układu odpornościowego. Ponadto wzrost poziomu glukozy we krwi powoduje wzrost szkodliwych bakterii, co często skutkuje infekcjami bakteryjnymi skóry, takimi jak czyraki lub ropnie, wrzody i ropa.
Innym aspektem częstych infekcji skóry jest powolne gojenie się ran. Okres rekonwalescencji po skaleczeniach, zadrapaniach i drobnych skaleczeniach po drobnym urazie może zająć dużo czasu. Uważaj na wszystko, co niezwykłe
Krok 3. Uważaj na bielactwo
Bielactwo to choroba autoimmunologiczna, która powoduje obniżony poziom melaniny pigmentu skóry. Melanina to pigment, który nadaje kolor ludzkim włosom, skórze i oczom. W cukrzycy typu 1 organizm wytwarza automatyczne przeciwciała, które niszczą melaninę. Powoduje to białe plamy na skórze.
Chociaż bielactwo pojawia się na późniejszym etapie w przypadkach cukrzycy typu 1 i nie jest zbyt częste, dobrym pomysłem jest zbadanie na cukrzycę, jeśli na skórze dziecka pojawią się białe plamy
Krok 4. Uważaj na wymioty lub ciężki oddech
Objawy te mogą towarzyszyć rozwojowi cukrzycy. Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko wymiotuje lub oddycha zbyt głęboko, jest to niebezpieczny znak i powinieneś natychmiast zabrać je do szpitala na leczenie.
Objawy te mogą być oznaką cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA), która potencjalnie może prowadzić do śmiertelnej śpiączki. Objawy te pojawiają się szybko, czasami w ciągu 24 godzin. Nieleczona DKA może być śmiertelna
Metoda 3 z 3: Wizyta u lekarza
Krok 1. Wiedz, kiedy skonsultować się z lekarzem
W większości przypadków cukrzycę typu 1 rozpoznaje się po raz pierwszy na SOR, gdy dziecko zapada w śpiączkę z powodu cukrzycy lub cukrzycowej kwasicy ketonowej (DKA). Chociaż można ją leczyć płynami i insuliną, zapobieganie jest lepsze, jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma cukrzycę, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Nie czekaj, aż dziecko straci przytomność, ponieważ DKA dopiero wtedy potwierdzi zarzut. Sprawdź swoje dziecko od razu!
Objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej to utrata apetytu, nudności lub wymioty, wysoka temperatura ciała, ból brzucha, nieprzyjemny słodki zapach oddechu (nie czuje go, ale inni ludzie mogą)
Krok 2. Odwiedź lekarza na badanie
Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko może mieć cukrzycę typu 1, jak najszybciej udaj się na kontrolę. Aby zdiagnozować cukrzycę, lekarz będzie musiał wykonać badanie krwi, aby ocenić, ile cukru znajduje się we krwi dziecka. Istnieją dwa testy, które można wykonać, a mianowicie test hemoglobiny i losowy lub na czczo test poziomu cukru we krwi.
- Test hemoglobiny glikowanej (A1C). Ten test dostarcza informacji o poziomie cukru we krwi dziecka w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy, mierząc procent cukru we krwi związanego z hemoglobiną. Hemoglobina to białko, które przenosi tlen w czerwonych krwinkach. Im wyższy poziom cukru we krwi dziecka, tym silniejsze wiązanie cukru z hemoglobiną. Poziom 6,5% lub wyższy w dwóch testach wskazuje na cukrzycę. Ten test jest standardowym testem do oceny, leczenia i badań cukrzycy.
- Test cukru we krwi. W tym teście lekarz pobiera losową próbkę krwi. Niezależnie od tego, czy dziecko właśnie jadło, czy nie, losowy poziom cukru we krwi wynoszący 200 miligramów na decylitr (mg/dl) wskazuje na cukrzycę, zwłaszcza w połączeniu z powyższymi objawami. Lekarze mogą również rozważyć wykonanie badania krwi po poproszeniu dziecka o poszczenie przez noc. W tym teście poziom cukru we krwi od 100 do 125 mg/dl wskazuje na stan przedcukrzycowy, podczas gdy poziom cukru we krwi wynoszący 126 mg/dl (7 mmol/l) lub wyższy w dwóch przypadkach wskazuje, że dziecko ma cukrzycę.
- Twój lekarz może również wykonać badanie moczu, aby potwierdzić cukrzycę typu 1. Obecność ketonów w moczu, która pochodzi z rozkładu tłuszczu w organizmie, wskazuje na cukrzycę typu 1, w przeciwieństwie do typu 2.
Krok 3. Uzyskaj diagnozę i zaakceptuj plan leczenia
Po zakończeniu testu lekarz wykorzysta wyniki i kryteria medyczne do zdiagnozowania cukrzycy. Po cukrzycy dziecko wymaga ścisłej kontroli lekarskiej do czasu ustabilizowania się poziomu cukru we krwi. Lekarz określi odpowiedni rodzaj insuliny dla dziecka i odpowiednią dawkę. Być może będziesz musiał skonsultować się z endokrynologiem, specjalistą od zaburzeń hormonalnych, aby skoordynować opiekę nad dzieckiem.
- Po ustaleniu planu leczenia insuliną dla cukrzycy typu 1 Twojego dziecka, należy co kilka miesięcy zaplanować kontrolę, aby powtórzyć te same testy, co powyżej, aby upewnić się, że poziom cukru we krwi jest zadowalający.
- Dziecko powinno być również poddawane regularnym badaniom stóp i oczu, ponieważ objawy nieodpowiedniego leczenia cukrzycy zwykle pojawiają się po raz pierwszy w obu przypadkach.
- Chociaż nie ma lekarstwa na cukrzycę, technologia i metody leczenia zostały rozwinięte na tyle daleko, że większość dzieci z cukrzycą typu 1 może żyć szczęśliwie i zdrowo, gdy tylko dowiedzą się, jak ją leczyć.
Porady
- Proszę pamiętać, że cukrzyca typu 1 lub to, co wcześniej nazywano cukrzycą młodzieńczą, nie ma nic wspólnego z dietą i wagą.
- Jeśli biologiczny członek rodziny (np. brat, siostra, ojciec, matka) choruje na cukrzycę, dziecko musi być zabierane do lekarza przynajmniej raz w roku w wieku 5–10 lat, aby potwierdzić, że nie ma cukrzycy.
Ostrzeżenie
- Ponieważ wiele objawów cukrzycy typu 1 (ospałość, pragnienie, głód) ma związek z dzieckiem, zwykle je pomijamy. Jeśli uważasz, że Twoje dziecko wykazuje objawy lub połączenie tych objawów, natychmiast zabierz je do lekarza.
- Wczesna diagnoza, leczenie i leczenie cukrzycy typu 1 jest bardzo ważne, aby zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań, takich jak choroby serca, uszkodzenie nerwów, ślepota, uszkodzenie nerek, a nawet śmierć.
