Jeśli masz przepuklinę pachwinową, jednym z pierwszych objawów, które możesz zauważyć, jest wybrzuszenie brzucha lub pachwiny. To wybrzuszenie może powstać w wyniku przepychania jelita lub jego zawartości przez mięśnie brzucha. Przepukliny pachwinowe są zwykle łatwe do zdiagnozowania przez lekarzy, a głównym leczeniem jest zabieg chirurgiczny. Chociaż przepukliny nie zagrażają życiu, mogą pojawić się powikłania, jeśli choroba nie jest leczona. W rzadkich przypadkach dopływ krwi do części jelita może zostać odcięty z powodu przepukliny. Powoduje to przepuklinę uduszenia, bolesny stan, który wymaga natychmiastowej operacji, aby zapobiec wstrząsowi, a nawet śmierci. Naucz się rozpoznawać objawy przepukliny pachwinowej, aby jak najszybciej otrzymać diagnozę i leczenie, aby zapobiec powikłaniom.
Krok
Część 1 z 3: Poszukiwanie objawów przepukliny pachwinowej
Krok 1. Poszukaj objawów przepukliny za pomocą lustra
Zdejmij wszystkie ubrania poniżej pasa i spójrz w lustro. Umieść dwa palce na obszarze, który wydaje się mieć przepuklinę. Zmuś się do kaszlu i zauważ, czy w okolicy pojawiają się jakieś grudki. Możesz wstrzymywać oddech i napinać się (napinać brzuch tak, jakbyś powstrzymywał wypróżnianie). Palcami wyczuj wybrzuszenia. Musisz także poszukać:
- Wybrzuszenie w okolicy pachwiny. Jeśli tak, wygląda na to, że masz przepuklinę bezpośrednią lub pośrednią.
- Obrzęk w podbrzuszu, który rozciąga się w dół lub nawet do moszny.
- Wybrzuszenie w udzie poniżej pachwiny. Jeśli tak, wygląda na to, że masz przepuklinę udową.
- Jedno jądro jest większe od drugiego lub spuchnięte. Jeśli tak, wygląda na to, że masz przepuklinę pośrednią.
- Pieczenie, pulsowanie lub silny ból. Wskazuje to na przepuklinę, ponieważ jelita są zablokowane i ściśnięte, powodując ból. Natychmiast wezwij służby ratunkowe, jeśli wystąpi ten stan.
- Obrzęk w kształcie owalu, który nie znajduje się w okolicy moszny. Ten stan wskazuje, że masz przepuklinę bezpośrednią zamiast przepukliny pachwinowej.
Krok 2. Sprawdź, czy przepuklinę można odepchnąć
Poczuj, czy przepuklina może zostać zmniejszona, czy też z powrotem wsunięta na miejsce. Połóż się na plecach, aby grawitacja mogła złagodzić napięcie przepukliny z powrotem na miejsce. Delikatnie naciśnij wybrzuszenie palcem wskazującym i popchnij je do góry. Nie wywieraj zbyt dużego nacisku, aby zapobiec pęknięciu lub otwarciu przepukliny. Jeśli nie możesz zmniejszyć przepukliny, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Zgłoś się do lekarza, jeśli masz lub masz ochotę zwymiotować, a wybrzuszenie nie może zostać wepchnięte z powrotem na miejsce. Ten stan może sygnalizować komplikację zwaną uduszeniem.
- Powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli masz ból brzucha lub gorączkę.
- Uduszenie jelit i naczyń krwionośnych, które je zaopatrują, uniemożliwi jelitom uzyskanie wystarczającej ilości składników odżywczych. W ten sposób tkanka jelitowa umrze i przestanie funkcjonować. Będziesz musiał przejść operację usunięcia martwej tkanki, aby jelita mogły ponownie przejść przez strawiony pokarm.
Krok 3. Zrób egzamin fizyczny
Bez względu na rodzaj przepukliny powinieneś przejść badanie lekarskie. Będąc w gabinecie lekarskim, zostaniesz poproszony o zdjęcie całej odzieży poniżej pasa. Lekarz zbada Twój brzuch i narządy płciowe pod kątem asymetrii i wybrzuszeń. Zostaniesz poproszony o napięcie się, na przykład kaszel lub skurcz brzucha podczas wstrzymywania oddechu. Lekarz sprawdzi również, czy można zmniejszyć przepuklinę, dotykając okolicę palcem wskazującym.
Lekarz może spróbować usłyszeć dźwięk występu za pomocą stetoskopu. Jeśli nie ma dźwięku, oznacza to martwą tkankę jelitową lub uduszenie
Krok 4. Poznaj rodzaje przepuklin pachwinowych
Istnieje kilka rodzajów przepuklin, które wpływają na brzuch lub pachwiny. Jeśli masz przepuklinę w okolicy brzucha lub pachwiny, masz jeden z następujących typów przepukliny:
- Pośrednia przepuklina pachwinowa: Ten typ przepukliny jest wrodzoną wadą (porodową), która powoduje, że jelita i / lub wyściółka jelit penetrują obszar, w którym jądra mężczyzny schodzą przed urodzeniem. Zwykle obszar ten nie zamyka się przed urodzeniem, więc staje się słaby.
- Bezpośrednia przepuklina pachwinowa: Ten typ przepukliny jest zwykle spowodowany urazem obszaru choroby, na przykład z powtarzającego się stresu związanego z podnoszeniem ciężkich przedmiotów, częstym kaszlem, trudnościami z oddawaniem moczu lub ciążą. Tłuszcz jelitowy, wyściółkowy lub jelitowy penetruje te osłabione mięśnie w okolicy pachwiny i okolicy łonowej, ale nie przechodzi przez mosznę ani jądra. Choroba ta zwykle występuje u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat, chociaż kobiety również mogą jej doświadczać.
- Przepuklina udowa: Ten typ przepukliny jest zwykle spowodowany ciążą lub porodem, ale może również wystąpić u mężczyzn. Treść jelitowa przechodzi przez dolną pachwinę, gdzie przechodzą naczynia zaopatrujące uda i nogi. Powikłania są powszechne w przypadku przepuklin udowych, dlatego należy informować lekarza, jeśli objawy się zmienią.
Część 2 z 3: Leczenie i rekonwalescencja przepukliny pachwinowej
Krok 1. Omów swoje możliwości z lekarzem
Operacja jest najczęstszą i zalecaną opcją leczenia przepukliny. Jeśli jednak nie masz żadnych objawów, a przepuklinę można cofnąć (zmniejszyć), najlepiej poczekać. Niezależnie od decyzji, powinieneś udać się do lekarza w celu uzyskania profesjonalnej opinii. Jeśli chcesz poddać się operacji, ale lekarz zaleci inaczej, masz prawo ubiegać się o zabieg ze względu na wygląd zewnętrzny. Jeśli zdecydujesz się na operację, umów się na wizytę u chirurga.
Jeśli planujesz operację, najpierw uzyskaj wyniki następujących badań laboratoryjnych: wyniki laboratoryjne dotyczące wartości krwi (PT, PTT, INR i CBC), elektrolitów, takich jak sód, potas i poziom glukozy oraz EKG do wykrywania obecności wad serca. Umów się na wizytę u swojego lekarza pierwszego kontaktu, aby uzyskać kilka badań i przesłać wyniki do chirurga
Krok 2. Poddaj się operacji laparoskopowej
Przed poddaniem się operacji laparoskopowej otrzymasz doustne znieczulenie miejscowe, aby zmniejszyć ból i dyskomfort. Operacja polega na napompowaniu brzucha powietrzem, dzięki czemu tkanka jest bardziej rozłożona i łatwiejsza do pracy. Następnie lekarz użyje sondy chirurgicznej jako kamery do prowadzenia innych sond, które można przeciąć, usunąć i zszyć. Sonda wepchnie wybrzuszenie przepukliny z powrotem na miejsce. Sonda przymocuje również gazę, aby wzmocnić słabą ścianę brzucha i zapobiec nawrotowi przepukliny. Małe nacięcie z sondy zostanie ostatecznie zszyte.
- Chirurgia laparoskopowa jest mniej inwazyjna. Ta operacja pozostawi również niewielką bliznę, niewielkie krwawienie i łagodny ból pooperacyjny.
- Jeśli przepuklina jest obustronna, nawracająca lub udowa, zaleca się poddanie się operacji laparoskopowej zamiast otwartej.
Krok 3. Uruchom otwartą operację
Jeśli zdecydujesz się na operację otwartą, chirurg wykona nacięcie wzdłuż pachwiny, aby otworzyć obszar. Następnie lekarz ręcznie wepchnie zawartość żołądka z powrotem na miejsce i poszuka kanału wzdęć (pierdnięcie). Następnie lekarz użyje gazy wokół słabych mięśni brzucha lub zszyje je razem. Zapobiegnie to powrotowi przepukliny. Na koniec nacięcie w pachwinie zostanie zszyte.
- Jeśli masz dużą przepuklinę lub szukasz tańszej opcji chirurgicznej, najlepiej wybrać operację otwartą.
- Zaleca się wybór otwartej operacji zamiast laparoskopii, jeśli przepuklina była operowana lub jest to pierwsza przepuklina pachwinowa, przepuklina jest wystarczająco duża lub istnieje ryzyko infekcji.
Krok 4. Zadbaj o siebie po zabiegu
Ponieważ przez kilka tygodni po operacji będziesz odczuwać ból, będziesz musiała zażywać leki przeciwbólowe przepisane przez lekarza zgodnie z podanymi instrukcjami. Należy również spożywać pokarmy bogate w błonnik lub przyjmować dwie łyżki leku Milk of Magnesia dwa razy dziennie po zabiegu. Zwykle żołądek potrzebuje 1-5 dni po operacji, aby móc ponownie wypróżnić się, a pokarmy bogate w błonnik poprawią wydajność okrężnicy.
Aby złagodzić ból, można również na 20 minut położyć na operowanym miejscu okład z lodem owinięty w cienki ręcznik
Krok 5. Oczyść ranę
Niech bandaż zakrywa ranę na 2 dni. Możesz zobaczyć krwawienie lub wydzielinę z obszaru rany, co jest normalne. Po 36 godzinach możesz wziąć prysznic. Usuń gazę przed kąpielą i delikatnie dociśnij obszar rany podczas czyszczenia mydłem. Kiedy skończysz, delikatnie osusz obszar ręcznikiem. Po każdym prysznicu nałóż na ranę nową gazę.
Nie moczyć w basenie lub spa przez co najmniej 2 tygodnie
Krok 6. Ogranicz aktywność fizyczną
Po operacji nie ma żadnych ograniczeń medycznych ani fizycznych, ale obszar operowany jest nadal dość wrażliwy. Staraj się przez tydzień nie wykonywać czynności, które wywierają nacisk na brzuch, takich jak sport, bieganie i pływanie.
- Nie należy podnosić ciężarów cięższych niż 4,5 kg przez 6 tygodni lub do czasu zatwierdzenia przez lekarza. Podnoszenie dużych ciężarów może wywołać nową przepuklinę w tym samym obszarze.
- Zaleca się, aby nie prowadzić pojazdów przez pierwsze dwa tygodnie po operacji.
- Możesz uprawiać seks po przepuklinach, o ile nie jest to bolesne ani nieprzyjemne.
- Zwykle pacjentka wyzdrowiała i może wrócić do pracy w ciągu miesiąca po przebyciu przepukliny.
Krok 7. Bądź świadomy komplikacji
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz którykolwiek z następujących objawów po zabiegu:
- Gorączka (do 38 stopni Celsjusza) i dreszcze. Wynika to z bakterii, które zainfekowały obszar chirurgiczny.
- Wydzielina z obszaru chirurgicznego, która ma brzydki zapach lub wygląda jak ropa (zwykle brązowo-zielona). Infekcja bakteryjna powoduje tę cuchnącą, gęstą wydzielinę.
- Ciągłe krwawienie z pola operacyjnego. Podczas operacji może dojść do pęknięcia naczynia krwionośnego i nieprawidłowego zamknięcia.
- Trudności w oddawaniu moczu. Nadmiar płynu i stan zapalny po zabiegu będą wywierać nacisk na pęcherz lub cewkę moczową. Może to spowodować zatrzymanie moczu lub niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza.
- Obrzęk lub ból jąder, który się pogarsza.
- Najczęstszym powikłaniem jest nawrót przepukliny.
Część 3 z 3: Zapobieganie przepuklinom pachwinowym
Krok 1. Schudnij
Jeśli masz nadwagę lub otyłość, schudnij, zmniejszając spożycie kalorii i lekko ćwicząc. Nadwaga sprawi, że słabe obszary w jamie brzusznej będą wspierać większą wagę, niż jest w stanie znieść. Ten zwiększony nacisk na słabe punkty brzucha może zwiększyć ryzyko przepukliny.
Upewnij się, że ćwiczenie nie zwiększa nacisku na ścianę brzucha. Uprawiaj sporty o umiarkowanym wpływie, takie jak spacery, jogging, pływanie i jazda na rowerze
Krok 2. Zwiększ spożycie błonnika
Błonnik pomaga poprawić trawienie i opróżnić jelita. Pokarmy bogate w błonnik zmiękczają również stolec, zmniejszając w ten sposób ciśnienie podczas wypróżnień. Jedz pokarmy zawierające dużo błonnika, takie jak pieczywo pełnoziarniste, owoce i warzywa. Musisz także pić dużo wody w ciągu dnia, aby utrzymać płynne wypróżnienia.
Będziesz musiał jeść błonnik, jeśli zamierzasz poddać się operacji leczenia przepukliny. Proces operacji i stosowanie leków przeciwbólowych spowolnią pracę jelit. może to powodować zaparcia i pogorszyć stan brzucha
Krok 3. Naucz się prawidłowo podnosić rzeczy
Unikaj lub zachowaj ostrożność podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów. Możesz podnieść 4,5 kg już po 6 tygodniach od zabiegu. Aby prawidłowo podnosić ciężary, ugnij kolana, aby obniżyć ciało. Trzymaj podnoszony przedmiot blisko ciała i podnoś się za pomocą kolan, a nie bioder. Ta metoda zmniejszy obciążenie i stres brzucha podczas podnoszenia i zginania.
Możesz również nosić urządzenie podtrzymujące w talii. To narzędzie będzie wspierać mięśnie brzucha, szczególnie podczas podnoszenia ciężarów
Krok 4. Rzuć palenie
Palenie jest bezpośrednio związane z przewlekłym kaszlem, który może powodować i nasilać przepuklinę. Jeśli masz już przepuklinę, powinieneś trzymać się z dala od czynności, które mogą spowodować nową przepuklinę, z których jednym jest palenie.
Porady
- Nie ignoruj przepukliny, jeśli nie czujesz bólu. Przepuklina pachwinowa może być bezbolesna.
- Czynniki ryzyka przepukliny pachwinowej u dorosłych obejmują przepukliny przebyte w dzieciństwie, podeszły wiek, płeć męską lub kaukaską, przewlekły kaszel, przewlekłe zaparcia, uszkodzenie ściany brzucha, palenie tytoniu lub rodzinną historię przepuklin.
- Większość przepuklin można wyleczyć tylko chirurgicznie. Poproś swojego lekarza o skierowanie, aby znaleźć chirurga, który może Cię leczyć.
- Jeśli planujesz operację, nie jedz ani nie pij po północy w dniu poprzedzającym operację. Ma to na celu zapobieganie aspiracji (wycofaniu) treści żołądka do płuc podczas sedacji.
- Spróbuj rzucić palenie, ponieważ może to powodować kaszel. Kaszel spowoduje skurcz mięśni brzucha.
Ostrzeżenie
- Uduszenie i niedrożność jelit może wystąpić, jeśli przepuklina pachwinowa nie jest leczona. Ten stan jest bardzo niebezpieczny i może zagrażać życiu.
- Jeśli podczas testu wystąpi ostry ból, natychmiast udaj się do lekarza. Może to być spowodowane skręceniem naczyń krwionośnych zaopatrujących jądra. W ten sposób przepływ krwi do tego obszaru zostanie zmniejszony. Jeśli nie zostanie wyleczony na czas, brak dopływu krwi do jąder spowoduje uszkodzenie narządu. Uszkodzone jądra należy usunąć.
- Jeśli masz historię przepuklin, ważne jest, aby podjąć kroki zapobiegawcze omówione powyżej.