Przepuklina to narząd wewnętrzny, który wystaje przez szczelinę w jamie brzusznej z powodu słabych mięśni brzucha w niektórych partiach. Ogólnie rzecz biorąc, najskuteczniejszym sposobem leczenia przepukliny jest operacja. To rozwiązanie jest główną opcją zalecaną przez organ medyczny. Jeśli masz przepuklinę, w tym artykule opisano kilka rzeczy do zrobienia przed i po operacji.
Krok
Część 1 z 3: Diagnozowanie przepukliny
Krok 1. Poznaj swoje czynniki ryzyka przepukliny
Do tej pory osoby cierpiące na przepuklinę zazwyczaj doświadczają przepuklin pachwinowych, ale przepukliny mogą wystąpić po operacji. Przepuklina pachwinowa jest spowodowana słabymi mięśniami brzucha w niektórych partiach, przez co narządy wewnętrzne wystają przez szczeliny w ścianie jamy brzusznej. Przepukliny mogą dotyczyć każdego, ale niektóre grupy są bardziej narażone na przepuklinę.
- Mężczyźni są 9 razy bardziej narażeni na przepuklinę niż kobiety.
- Mężczyźni w wieku 40-59 lat są bardziej narażeni na przepuklinę.
- Osoby, które regularnie ćwiczą podnoszenie ciężarów, takie jak ciężarowcy i pracownicy fizyczni, są narażeni na wysokie ryzyko przepukliny.
Krok 2. Poznaj czynniki ryzyka u kobiet
Chociaż kobiety są mniej narażone na przepuklinę, kobiety w niektórych kategoriach mają przepuklinę częściej.
- Kobieta, której wzrost jest powyżej średniej
- Kobiety z przewlekłym kaszlem
- Ciąża lub otyłość naraża kobiety na większe ryzyko rozwoju przepukliny pępkowej (pępka)
- Nadwyrężenie spowodowane zaparciami często powoduje u kobiet przepuklinę udową.
Krok 3. Bądź świadomy powszechnych nieporozumień dotyczących czynników ryzyka przepukliny
Mężczyźni otyli i ważący powyżej normy nie są narażeni na rozwój przepukliny pachwinowej. Wpływa na to siedzący tryb życia i niepodnoszenie ciężkich przedmiotów. Tytoń i alkohol nie powodują przepuklin pachwinowych.
Krok 4. Poznaj objawy przepukliny pachwinowej
Przepuklina pachwinowa pojawia się, gdy w pachwinie pojawia się wybrzuszenie, które pogarsza się podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów lub wysiłku. Niektóre czynności często powodują powiększenie lub ból wybrzuszenia, takie jak wysiłek, podnoszenie ciężkich przedmiotów, normalne poród, kaszel lub kichanie. To wybrzuszenie występuje z powodu wystających organów w ciele przez słabą tkankę mięśniową. Zwykle przepuklinę można włożyć z powrotem do brzucha za pomocą nacisku. Problemy pojawiają się, gdy przepukliny nie można usunąć lub włożyć z powrotem do brzucha. Ponadto objawy przepukliny charakteryzują się:
- Ból, który można opisać w kategoriach rozciągania, ściskania lub kłucia. Ta skarga pogarsza się po ćwiczeniach.
- Ból ustępuje, gdy leżysz na plecach, ponieważ wystający narząd wraca na swoje pierwotne miejsce.
- Bulgotanie w żołądku podczas wypróżniania.
- Solidny występ. Jeśli wybrzuszenie nie może być wepchnięte do żołądka, istnieje możliwość, że jelito jest uszczypnięte lub uwięzione. Uwięziona przepuklina jest stanem nagłym, który musi być natychmiast leczony przez lekarza.
Krok 5. Udaj się na wizytę kontrolną do lekarza
Podczas diagnozy lekarz sprawdzi, czy w pachwinie w pobliżu kości biodrowej nie ma wybrzuszenia wielkości piłki golfowej. Wcześniej poprosił cię, abyś położył się na plecach, aby upewnić się, że wybrzuszenie nadal tam jest lub samoczynnie opróżnia się. Jeśli wybrzuszenie nie zniknie, może podjąć działania, wciskając przepuklinę w brzuch. Jeśli jelito powoduje przepuklinę, może to potwierdzić, nasłuchując stetoskopem bulgoczącego dźwięku.
Krok 6. Wykonaj badanie przepukliny przez mosznę
Podczas badania pacjenta płci męskiej lekarz musi potwierdzić obecność lub brak przepukliny, naciskając na jądra. Naciska palcami w rękawiczkach na obwisłą skórę moszny, a następnie prosi pacjenta o kaszel lub naprężenie, jakby chciał się wypróżnić. Jeśli pacjent ma przepuklinę, lekarz może wyczuć, jak wybrzuszenie naciska na jego palec. Następnie zbada obie strony jądra, aby postawić prawidłową diagnozę.
Krok 7. W razie potrzeby wykonaj badanie ultrasonograficzne
W wielu przypadkach lekarz jest w stanie zdiagnozować przepuklinę po prostu badając ciało pacjenta, ale czasami trudno jest postawić diagnozę w ten sposób. Dla pewności dowie się, czy istnieje przepuklina za pomocą ultradźwięków jako środka wizualnego. Badanie to jest stosunkowo niedrogie i nie powoduje kontuzji.
Krok 8. Zapytaj swojego lekarza, jak leczyć przepuklinę
Zwykle lekarz pozwoli ci wrócić do domu, jeśli masz bezobjawową małą przepuklinę po wyjaśnieniu, jak monitorować stan przepukliny. W większości przypadków przepukliny ustępują samoistnie bez operacji, ale jeśli objawy się pogorszą, może być konieczna operacja. Pacjentom zaleca się operację, jeśli przepuklina jest duża z niewielkimi objawami lub przepuklina powraca po pierwszej operacji. Kobiety, które są w ciąży lub rodziły drogą pochwową, są bardziej narażone na przepuklinę.
Uwięziona przepuklina jest stanem nagłym, który należy natychmiast leczyć chirurgicznie, ponieważ powoduje zablokowanie i uduszenie jelita, co uniemożliwia przepływ krwi
Część 2 z 3: Operacja przepukliny
Krok 1. Dowiedz się o otwartej chirurgii przepuklin
Ogólnie operacja przepukliny jest operacją otwartą. Podczas wykonywania zabiegu lekarze zaczynają od oddzielenia przepukliny od otaczającej tkanki. Następnie wycina worek przepuklinowy lub wprowadza jelito przez szczelinę w ścianie jamy brzusznej. Słabe mięśnie brzucha napinamy mocnymi szwami.
Ponieważ ta operacja odsłania ścianę brzucha, niektórzy pacjenci nadal odczuwają osłabienie mięśni brzucha i przepukliny po operacji. Aby temu zapobiec, lekarz przymocuje kawałek siatki medycznej do ściany brzucha, a następnie zszyje ją, aby wzmocnić mięśnie brzucha i zapobiec nawrotom przepukliny
Krok 2. Rozważ poddanie się operacji laparoskopowej
Operacje przepukliny za pomocą laparoskopu to tylko 10% wszystkich operacji przepukliny. Zamiast wykonać duże nacięcie w ścianie brzucha pacjenta, co grozi osłabieniem mięśni brzucha, chirurg wykonuje 3-4 małe nacięcia. Następnie widzi wnętrze ciała pacjenta przez maleńką kamerę na laparoskopie, który jest długim, małym instrumentem w kształcie rurki. Laparoskop i narzędzia chirurgiczne są wprowadzane do brzucha pacjenta przez małe nacięcia, ale późniejszy zabieg chirurgiczny jest taki sam jak w przypadku operacji otwartej.
Krok 3. Porozmawiaj z lekarzem, aby wybrać najbardziej odpowiednią metodę chirurgiczną
Operacja przepukliny otwartej jest bardzo powszechną terapią medyczną. Wielu chirurgów wybiera tę metodę, ponieważ widzą wyraźnie manipulowane tkanki i narządy w ciele pacjenta. Dlatego w leczeniu dużych lub ciężkich przepuklin zaleca się operację otwartą. Jednak operacja laparoskopowa jest małym nacięciem, dzięki czemu jest mniej bolesna i goi się szybciej.
Krok 4. Przygotuj się do operacji
Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach (przepisanych na receptę i bez recepty) oraz suplementach, które obecnie przyjmujesz. Upewnij się, że pościsz (jedzenie i płyny) zgodnie z zaleceniami lekarza w ramach przygotowań do operacji następnego dnia. Zapytaj swojego lekarza, czy możesz wrócić do domu tego samego dnia po operacji. W razie potrzeby poproś przyjaciela lub członka rodziny, aby towarzyszył Ci przed i po zabiegu.
Krok 5. Przygotuj się do hospitalizacji
Możliwe, że lekarz może poprosić Cię o pozostanie w szpitalu przez kilka dni po operacji, jeśli przepuklina lub operacja mają powikłania. Ponadto lekarz określi twoją dietę, abyś mógł stopniowo wracać do jedzenia jak zwykle. W niektórych przypadkach pacjenci, którzy właśnie przeszli operację, doświadczają paraliżu jelitowego, ponieważ jedzą jedzenie jak zwykle.
Część 3 z 3: Rekonwalescencja w domu po operacji
Krok 1. Poświęć trochę czasu na odpoczynek i regenerację po operacji
Będziesz musiał odpoczywać przez 4-6 tygodni, aż całkowicie wyleczy się po operacji otwartej przepukliny. Jeśli masz operację laparoskopową, okres rekonwalescencji wynosi tylko 1-2 tygodnie, więc jest znacznie krótszy. Personel medyczny przekaże szczegółowe instrukcje, co należy zrobić, dopóki nie wznowisz normalnych zajęć. Przez chwilę trzeba odpocząć, aby rana chirurgiczna na mięśniach brzucha nie była problematyczna.
Krok 2. Wybierz się na spokojny spacer tego samego dnia po zabiegu
Powinieneś wstać i poruszać się, gdy poczujesz się gotowy, nawet jeśli właśnie przeszedłeś operację. Oprócz przyspieszenia regeneracji, ruch ciała zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi.
Krok 3. Ogranicz forsowne czynności podczas regeneracji
Po operacji, otwartej lub laparoskopowej, możesz kontynuować normalną codzienną rutynę po 2-3 dniach, ale przez 1-2 tygodnie unikaj forsownych czynności lub podnoszenia przedmiotów ważących więcej niż 10 kg. Jeśli masz operację otwartą, nie podnoś przedmiotów ważących więcej niż 3 kg przez 3 tygodnie. Jednak przed ponownym rozpoczęciem ćwiczeń, zwłaszcza treningu siłowego, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
Krok 4. Stosuj codzienną dietę stopniowo
Chociaż nie ma konkretnych zasad żywieniowych dotyczących operacji po przepuklinach, niektórzy pacjenci odczuwają nudności przez kilka dni po operacji. Unikaj tego, spożywając wodę, soki owocowe, koktajle i buliony/zupy. W okresie przejściowym przed przyjęciem normalnej diety wybierz miękkie pokarmy, takie jak banany lub puree ziemniaczane. Przez pierwsze dni jedz małe posiłki. Porcja posiłku jest stopniowo zwiększana, dopóki nie będziesz mógł stosować diety jak zwykle.
Krok 5. Wykonaj chirurgiczną pielęgnację rany
Po zabiegu, zarówno jawnie, jak i laparoskopowo, lekarz zamyka nacięcie (ranę chirurgiczną) za pomocą gipsu lub pasków steri-strip. Jeśli rana jest pokryta gazą lub bandażem, wymień ją na nową zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli rana jest pokryta steri-strips, pozwól jej samoistnie odkleić się.
- Upewnij się, że rana chirurgiczna pozostaje sucha przez 48 godzin po zabiegu. Przed kąpielą przykryj ranę plastikowym prześcieradłem, takim jak ten, którym owija się jedzenie. Nie dopuścić do kontaktu rany z wodą.
- Po 48 godzinach zwilżyć ranę chirurgiczną pod bieżącą wodą. Delikatnie osuszyć czystym ręcznikiem, a następnie ponownie przykryć nową taśmą.
- Nie moczyć w wodzie (w łazience, basenie lub morzu) przez 10-14 dni po zabiegu laparoskopowym; 4-6 tygodni po operacji otwartej.
Krok 6. Umów się na wizytę do chirurga
Nawet jeśli jesteś w dobrej kondycji fizycznej i nie masz żadnych dolegliwości, powinieneś skonsultować się z chirurgiem, aby upewnić się, że proces rekonwalescencji przebiega prawidłowo i zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych.
Krok 7. Weź suplement zmiękczający stolec
Przed rozpoczęciem operacji lekarz poda środek znieczulający powodujący paraliż jelita. Znieczulenie może wywołać zaparcia przez około 1 tydzień po zabiegu. Rzeczą, której należy unikać po operacji przepukliny, jest naprężenie podczas wypróżnień, ponieważ może to spowodować rozerwanie rany operacyjnej. Aby temu zapobiec, weź dostępne bez recepty środki zmiękczające stolec, takie jak mleko zawierające magnez lub Metamucil.
- Jeśli nie chcesz przyjmować suplementów zmiękczających stolec, upewnij się, że jesteś nawodniony. Pij 2-2,5 litra wody dziennie.
- Pij sok śliwkowy i jabłkowy jako naturalne składniki przydatne do zmiękczania stolca.
Krok 8. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy powikłań
Operacja przepukliny jest bardzo powszechną terapią medyczną, ale po każdej operacji mogą wystąpić powikłania. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz gorączkę powyżej 38,6 °C, ból lub obrzęk łydek lub duszność. Należy poinformować lekarza, jeśli rana chirurgiczna krwawi dużą ilością płynu, a kolor skóry wokół rany jest nieprawidłowy. Powinieneś jednak natychmiast udać się na ER, jeśli wystąpi:
- Krwawienie z rany chirurgicznej
- Knebel
- Zmiany stanu psychicznego (niewyraźne widzenie, oszałamianie, omdlenia)
- Ciężko oddychać
