Do tej pory najbardziej zaawansowaną technologią sterylizacji jest urządzenie do sterylizacji, które zwykle znajduje się tylko w dużych szpitalach. Jednak w dzisiejszych czasach w różnych zawodach rośnie zapotrzebowanie na bardziej wyrafinowaną technologię sterylizacji. Wykonując kilka prostych kroków, możesz uzyskać narzędzia, które są czyste, sterylne i mogą być używane w każdej sytuacji medycznej.
Krok
Metoda 1 z 6: Przygotowanie instrumentu do sterylizacji
Krok 1. Przesuń instrument
Narzędzia, które były używane, należy zebrać i usunąć z obszaru, w którym były używane. Przenieś instrument do obszaru, który ma być miejscem odkażania w Twoim środowisku, np. Obszar odkażania w instalacji Centrum Sterylizacji. Pomoże to zmniejszyć możliwość zanieczyszczenia obszarów osobistych lub innych powierzchni w miejscu pracy.
Instrumenty muszą być owinięte podczas transportu w wózku, szczelnym pojemniku lub plastikowej torbie
Krok 2. Noś odpowiednie ubrania
Przed obchodzeniem się ze skażonymi narzędziami należy nosić odpowiednią odzież. Pracownicy pracujący w obszarach dekontaminacji powinni nosić odzież ochronną, taką jak fartuchy lub inną wodoodporną odzież. Powinieneś również nosić osłonę twarzy, plastikowe lub gumowe rękawiczki oraz nakrycie głowy lub inne okrycie.
Możesz również potrzebować okularów ochronnych na wypadek rozprysków materiału użytego do odkażania instrumentu
Krok 3. Oczyść się
Przed rozpoczęciem procesu czyszczenia narzędzi należy zachować sterylność, aby nie przenieść żadnych bakterii ani zarazków do już sterylnego narzędzia. Podczas mycia narzędzi należy również nosić sterylną odzież. Następnie należy również nosić sterylne okrycie włosów i zakryć twarz osłoną twarzy (maską). Należy również stosować ochronę oczu, aby zapobiec dostaniu się szkodliwych cieczy do oczu. Na koniec załóż parę sterylnych rękawiczek.
Krok 4. Wyczyść instrument natychmiast po użyciu
Narzędzia należy czyścić natychmiast po użyciu i przed sterylizacją. Pamiętaj, że czyszczenie instrumentu to nie to samo, co jego sterylizacja. Usuń nieorganiczne i organiczne zanieczyszczenia z instrumentu za pomocą miękkiej plastikowej szczotki i detergentu przeznaczonego do użytku medycznego. Dokładnie wyszoruj każdy instrument, aby usunąć wszelkie przylegające pozostałości (krew, ropa itp.), takie jak krew i tkanka organiczna. Jeśli instrument ma zawiasy lub można go otworzyć, upewnij się, że wyczyściłeś zarówno wnętrze, jak i zewnętrze. Upewnij się, że między nimi nie ma żadnych pozostałości materiału. Po szorowaniu należy spryskać instrument wodą pod wysokim ciśnieniem, aby usunąć wszelkie pozostałości. Ten krok pomaga również oczyścić obszary, do których szczoteczka nie może dotrzeć.
- Jeśli instrument nie zostanie najpierw umyty, proces sterylizacji może nie być w stanie wysterylizować pozostawionych pozostałości i zawieść wszystkie twoje wysiłki.
- Przyrząd można zanurzyć w płynie, który można łatwo kupić. Poszukaj płynnego detergentu o neutralnym pH. Dodatek enzymów ułatwi również czyszczenie powierzchni instrumentu.
- Niewłaściwie wyczyszczone instrumenty mogą mieć negatywny wpływ na zdrowie pacjenta.
- Na tym etapie możesz skorzystać z pralki automatycznej, ale jej użycie będzie zależało od obiektu i miejsca procesu czyszczenia.
Krok 5. Opłucz i osusz instrument
Po wyczyszczeniu instrumentu spłucz przez 30 sekund. Następnie umieść instrument na czystym ręczniku i pozwól mu całkowicie wyschnąć. Instrumenty muszą być suche i wolne od osadów mineralnych, ponieważ takie substancje mogą spowodować uszkodzenie instrumentu lub sterylizatora.
- Ponownie, czyszczenie instrumentu to nie to samo, co sterylizacja. Mycie tylko przygotowuje instrument do procesu sterylizacji. Sterylizacja niszczy wszystkie drobnoustroje na powierzchni instrumentu, zapobiegając w ten sposób infekcji.
- Zachowaj ostrożność podczas czyszczenia ostrych przedmiotów, takich jak nożyczki, noże i inne ostre narzędzia.
- Jeśli przyrząd jest przeznaczony do jednorazowego użytku, aby zapobiec zanieczyszczeniu, należy go właściwie utylizować i nie należy próbować go myć ani używać ponownie.
Metoda 2 z 6: Przygotowanie urządzenia do autoklawowania
Krok 1. Sortuj instrumenty
Sprawdź każdy sortowany instrument, aby upewnić się, że jest czysty. Ułóż instrumenty zgodnie z ich zastosowaniem i rozmieszczeniem. Zapewnienie dobrej organizacji instrumentów jest bardzo ważne, ponieważ każde narzędzie ma swoją własną funkcję. Przed rozpoczęciem sortowania upewnij się, że wiesz, do czego będzie używany instrument.
Przygotuj i zapakuj instrumenty do dystrybucji przed autoklawowaniem. Jeśli poczekasz po zakończeniu procesu i otworzysz go, instrument nie będzie sterylny
Krok 2. Umieść instrument w woreczku
Po posortowaniu narzędzia należy umieścić w sterylnej torbie, którą można używać w autoklawie. Powinieneś użyć specjalnej torby autoklawowej zaprojektowanej tak, aby wytrzymała wysokie temperatury w autoklawie. Ta torba ma kawałek taśmy testowej, która zmieni kolor, jeśli autoklaw zadziała. Weź stos każdego posortowanego instrumentu i włóż go do torby tyle razy, ile potrzeba.
- Nie wkładaj zbyt wielu narzędzi do jednego worka, ponieważ może to utrudnić proces sterylizacji. Upewnij się, że otwierane narzędzia, takie jak nożyczki, pozostają otwarte po włożeniu do woreczka. Wnętrze instrumentu również musi zostać wysterylizowane.
- Proces autoklawowania z użyciem torby ułatwi Ci to, ponieważ narzędzia w torbie można zobaczyć po zakończeniu procesu.
Krok 3. Oznacz woreczek
Po umieszczeniu instrumentu w kieszeni należy go oznaczyć, aby Ty lub ktoś inny wiedział, do czego ten instrument jest potrzebny. Wpisz nazwę instrumentu, datę i inicjały na woreczku. Dobrze zamknij każdą torbę. Jeśli woreczek nie ma taśmy testowej, przyklej ją. Wstążka wskaże, czy proces sterylizacji przebiegł pomyślnie. Teraz możesz umieścić torbę w autoklawie.
Metoda 3 z 6: Sterylizacja narzędzi w autoklawie
Krok 1. Wybierz cykl w autoklawie
Autoklawy wykorzystują parę o wysokiej temperaturze emitowaną pod wysokim ciśnieniem przez pewien czas do sterylizacji instrumentów medycznych. Autoklawy działają poprzez zabijanie mikroorganizmów przez czas, ciepło, parę i ciśnienie. Autoklawy mają różne ustawienia, które działają dla różnych obiektów. Ponieważ będziesz sterylizować instrument w torbie, wybierz cykl szybkiego wyładowania i suszenia. Ten kombinezon najlepiej nadaje się do pakowania przedmiotów, takich jak instrumenty. Do sterylizacji przedmiotów szklanych można również użyć autoklawu szybkiego opróżniania.
Krok 2. Ułóż tace w stos
Torebkę na narzędzia należy umieścić na tacy, aby można ją było załadować do autoklawu. Musisz je ułożyć w rzędzie. Nie układaj toreb na wierzchu tacy. Para musi dotrzeć do każdego instrumentu w każdej torbie. Należy upewnić się, że podczas cyklu sterylizacji wszystkie instrumenty są umieszczone oddzielnie od siebie. Pozostaw przestrzeń między każdym instrumentem, aby umożliwić cyrkulację pary.
Krok 3. Załaduj autoklaw
Umieść tace w odległości około 2,5 cm w urządzeniu, aby umożliwić cyrkulację pary. Nie ładuj zbyt wielu instrumentów na tackę sterylizacyjną. Przeładowanie spowoduje, że proces sterylizacji i suszenia będzie niekompletny. Należy również upewnić się, że instrument nie przesuwa się i nie układa w stos podczas umieszczania go w maszynie. Umieść pusty pojemnik do góry nogami, aby zapobiec gromadzeniu się wody.
Krok 4. Uruchom autoklaw
Autoklaw musi pracować przez określony czas w określonej temperaturze i ciśnieniu. Narzędzia w torbie muszą być autoklawowane w 250 stopniach przez 30 minut przy 15 PSI lub 273 stopniach przez 15 minut przy 30 PSI. Po zakończeniu pracy silnika należy lekko uchylić drzwi, aby wypuścić parę. Następnie uruchom cykl suszenia w autoklawie, aż wszystkie instrumenty będą suche.
Suszenie zajmuje dodatkowe 30 minut
Krok 5. Sprawdź taśmę wskaźnikową
Po zakończeniu procesu suszenia wyjąć tacę zawierającą worek narzędziowy z autoklawu za pomocą sterylnych szczypiec. Teraz musisz sprawdzić taśmę wskaźnikową na woreczku. Jeśli taśma zmieni kolor zgodnie z zaleceniami producenta, worek został wystawiony na działanie ciepła do 250 stopni lub więcej i proces dekontaminacji uznaje się za udany. Jeśli taśma nie zmienia koloru lub w torebce widoczne są mokre plamy, należy powtórzyć proces sterylizacji.
Jeśli worek jest w porządku, umieść go w miejscu do ostygnięcia. Gdy torebki osiągną temperaturę pokojową, przechowuj je w ciepłej, chłodnej, przykrytej szafce, aż będą potrzebne. Instrumenty pozostaną sterylne, dopóki worek będzie suchy i zamknięty
Krok 6. Zrób dziennik
Zapisz dane w dzienniku, używając informacji takich jak inicjały operatora, data sterylizacji narzędzi, długość cyklu, maksymalna temperatura autoklawu i wyniki. Na przykład zwróć uwagę, czy pasek wskaźnika zmienia kolor lub czy przeprowadzasz kontrole biologiczne. Upewnij się, że postępujesz zgodnie z protokołem firmy i przechowujesz dane tak długo, jak to konieczne.
Krok 7. Wykonaj kwartalny test kontroli biologicznej
Testy kontroli biologicznej są ważne dla zapewnienia, że proces sterylizacji jest odpowiedni. Umieścić fiolkę testową zawierającą bakterię Bacillus stearothermophilus na środku torebki lub na tacy w autoklawie. Następnie uruchom autoklaw jak zwykle. To sprawdzi, czy maszyna może zabić Bacillus stearothermophilus w autoklawie.
Krok 8. Sprawdź wyniki testu kontrolnego
Pozostaw butelkę w temperaturze 130-140 stopni na 24-48 godzin, w zależności od protokołu producenta. Porównaj tę butelkę z butelką kontrolną, która jest przechowywana w temperaturze pokojowej i nie jest przetwarzana w autoklawie. Produkty butelkowane, które nie były sterylizowane w autoklawie, powinny zmienić kolor na żółty, co wskazuje na wzrost bakterii. Jeśli nie, może być problem z butelką na próbkę. Jeśli tak jest, powtórz test, może butelka jest wadliwym produktem i potrzebujesz nowego zestawu.
- Brak wzrostu bakterii w butelkach poddanych autoklawowaniu po 72 godzinach oznacza, że proces sterylizacji został zakończony. Jeśli fiolka testowa zmieni kolor na żółty, proces sterylizacji nie powiódł się. Skontaktować się z producentem, jeśli wystąpi awaria i nie należy kontynuować użytkowania autoklawu.
- Ten test należy wykonywać za każdym razem, gdy używałeś urządzenia przez 40 godzin lub raz w miesiącu, w zależności od tego, który warunek zostanie osiągnięty jako pierwszy.
- Test zarodników należy przeprowadzić w miejscu najbardziej niedostępnym dla pary. Należy pamiętać, że standardy testowania mogą się różnić.
Metoda 4 z 6: Sterylizacja sprzętu tlenkiem etylenu
Krok 1. Zrozum stosowaną metodę
Tlenek etylenu (EtO) jest stosowany w sprzęcie wrażliwym na wilgoć i ciepło, takim jak przyrządy z tworzywa sztucznego lub elementy elektryczne, które nie są w stanie wytrzymać wysokich temperatur. EtO pomaga w sterylizacji narzędzi z drobnoustrojów, aby zapobiec występowaniu chorób. Badania dowodzą, że EtO jest ważną technologią sterylizacji do celów medycznych i opieki zdrowotnej. Metoda sterylizacji EtO jest wyjątkowa i niezastąpiona. Stosowanie EtO obejmuje sterylizację niektórych instrumentów wrażliwych na ciepło i promieniowanie, a także niektórych instrumentów i sprzętu znajdującego się na terenie szpitala. EtO to ciecz chemiczna, która może zabić wszystkie mikroorganizmy, a ostatecznie wysterylizować sprzęt.
Krok 2. Rozpocznij proces sterylizacji
W przypadku stosowania tlenku etylenu jako metody sterylizacji proces obejmuje trzy etapy, a mianowicie etap kondycjonowania, etap sterylizacji i etap odgazowywania (usuwania gazów z roztworu). Na etapie kondycjonowania technik musi doprowadzić do wzrostu organizmu na sprzęcie, aby można go było zabić, a instrument wysterylizować. Proces ten polega na przeniesieniu sprzętu medycznego do środowiska, w którym można kontrolować temperaturę i wilgotność.
Krok 3. Wykonaj etap sterylizacji
Po etapie kondycjonowania rozpoczyna się długi i skomplikowany proces sterylizacji. Cały proces zajmie około 60 godzin. Najważniejsza jest tutaj kontrola temperatury. Jeśli temperatura spadnie poniżej poziomu sterylizacji, proces należy powtórzyć od początku. Ważne są również podciśnienie i ciśnienie w silniku. Maszyna nie będzie mogła pracować bez doskonałych warunków.
- Pod koniec tego etapu zostanie wygenerowanych szereg raportów. Raporty dostarczą informacji, jeśli wystąpią problemy podczas procesu.
- Jeśli silnik jest ustawiony w trybie automatycznym, silnik przejdzie do etapu odgazowywania, jeśli raport nie wykaże błędu.
- Jeśli wystąpi błąd, maszyna automatycznie zatrzyma proces i da operatorowi możliwość poprawienia go przed dalszą sterylizacją.
Krok 4. Wykonaj etap odgazowania
Etap odgazowywania jest etapem końcowym. Na tym etapie wszelkie pozostałe cząstki EtO zostaną usunięte z aparatu. Ten proces jest ważny, ponieważ gaz EtO jest wysoce łatwopalny i niebezpieczny dla ludzi. Musisz upewnić się, że ten proces został zakończony, aby Ty i inni pracownicy laboratorium nie zostali ranni. Proces ten jest również realizowany w kontrolowanej temperaturze.
- Należy pamiętać, że ta substancja jest bardzo niebezpieczna. Operatorzy, personel i pacjenci, którzy mogą mieć kontakt z gazem, powinni zostać przeszkoleni w zakresie zagrożeń.
- Ta metoda trwa dłużej niż użycie autoklawu.
Metoda 5 z 6: Sterylizacja suchym ciepłem
Krok 1. Poznaj proces
Suche ciepło to proces stosowany do olejów, ropy naftowej i proszków. Ponadto wszystkie urządzenia wrażliwe na wilgoć są sterylizowane na sucho. Suche ciepło służy do powolnego spalania mikroorganizmów i zwykle odbywa się w piecu. Istnieją dwa rodzaje metod suchego ogrzewania; typ powietrza statycznego i typ sprężonego powietrza.
- Proces sterylizacji powietrzem statycznym jest wolniejszy. Podniesienie temperatury powietrza w piecu do poziomu sterylizacji zajmie więcej czasu, ponieważ cewki muszą być wstępnie podgrzane.
- Proces sterylizacji sprężonym powietrzem wykorzystuje silnik, który cyrkuluje powietrze w piecu. Stosowane ciepło waha się od 150 stopni Celsjusza przez 150 minut lub więcej do 170 stopni Celsjusza przez godzinę.
Krok 2. Rozpocznij proces sterylizacji
Podobnie jak proces sterylizacji w autoklawie, metodę suchego ciepła rozpoczynasz od umycia rąk i założenia niesterylnych rękawiczek. Następnie umyj instrument, aby usunąć wszelkie zabrudzenia lub zanieczyszczenia, które mogły pozostać. Ten krok zapewnia, że wszystkie instrumenty umieszczone w piekarniku są tak czyste, jak to możliwe, a na powierzchni nie pozostaje żaden niesterylny materiał.
Krok 3. Umieść instrument w woreczku
Podobnie jak w przypadku procesu autoklawowania, sprzęt medyczny jest również wkładany do torby podczas tego procesu sterylizacji. Wyczyszczony instrument włożyć do torebki sterylizacyjnej. Uszczelnij worek, aż będzie szczelny. Ten krok jest ważny, ponieważ mokre lub uszkodzone torby nie będą sterylizowane podczas procesu. Powinieneś upewnić się, że torba ma taśmę wrażliwą na temperaturę lub taśmę wskaźnikową. Jeśli go tam nie ma, musisz go zainstalować.
Taśma wskaźnikowa pomaga upewnić się, że worek został wysterylizowany, osiągając temperaturę wymaganą do sterylizacji
Krok 4. Uruchom proces sterylizacji narzędzi
Gdy wszystkie instrumenty znajdą się w woreczku, umieść woreczek w piekarniku, który wydziela suche ciepło. Nie wkładaj zbyt wielu kieszeni, ponieważ instrument nie zostanie prawidłowo wysterylizowany. Po włożeniu torebek rozpocznij cykl sterylizacji. Proces sterylizacji nie rozpocznie się, dopóki przestrzeń w piekarniku nie osiągnie odpowiedniej temperatury.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami producenta dotyczącymi zalecanej pojemności piekarnika.
- Po zakończeniu cyklu sterylizacji wyjąć woreczek na narzędzia. Sprawdź taśmę wskaźnikową, aby upewnić się, że wszystkie instrumenty są odpowiednio wysterylizowane. Weź torbę i przechowuj ją w bezpiecznym, czystym i suchym miejscu, aby chronić ją przed kurzem i brudem.
Metoda 6 z 6: Korzystanie z metod alternatywnych
Krok 1. Użyj kuchenki mikrofalowej
Kuchenka mikrofalowa może być również alternatywą dla sterylizacji. Promieniowanie niejonizujące zabija mikroorganizmy na powierzchni instrumentów medycznych. Mikrofale emitują strumień ciepła, który działa na powierzchnię instrumentu i to ciepło jest wykorzystywane do zabijania organizmów. Kuchenki mikrofalowej można używać szybko i niezawodnie.
Metodę tę możesz również zastosować w domu, np. do sterylizacji butelek dla niemowląt
Krok 2. Wypróbuj nadtlenek wodoru
Do sterylizacji można zastosować nadtlenek wodoru w postaci plazmy lub pary. Plazma jest przekształcana w chmurę nadtlenku wodoru za pomocą pola elektrycznego lub pola magnetycznego. Metoda sterylizacji nadtlenkiem wodoru składa się z dwóch faz; faza dyfuzji i faza plazmy.
- W fazie dyfuzji umieszcza się niesterylny instrument w próżni, a następnie wstrzykuje się 6 mg/L nadtlenku wodoru, który jest następnie odparowywany. Dyfuzja nadtlenku wodoru w próżni potrwa 50 minut.
- W fazie plazmowej do komory próżniowej doprowadzane jest 400 watów częstotliwości radiowej, zamieniając nadtlenek wodoru w plazmę składającą się z rodników hydroperoksylowych i hydroksylowych. Powstająca plazma pomaga w sterylizacji instrumentu. Cały proces trwa około godziny.
Krok 3. Sterylizuj gazowym ozonem
Gaz ozonowy to gaz wytwarzany z tlenu i służy do sterylizacji sprzętu medycznego. Metoda sterylizacji ozonem jest nowszą metodą i wykorzystuje niższe temperatury. Za pomocą konwertera tlen ze źródła szpitalnego jest przekształcany w ozon. Proces sterylizacji odbywa się za pomocą gazowego ozonu o stężeniu 6-12%, który jest w sposób ciągły pompowany do komory zawierającej instrumenty medyczne.
Długość cyklu sterylizacji wynosi około 4,5 godziny przy temperaturze od około 29 stopni do 34 stopni Celsjusza
Krok 4. Rozważ roztwór chemiczny
Roztwory chemiczne można stosować do sterylizacji instrumentów medycznych poprzez zanurzenie ich w roztworze na wymagany okres czasu. Stosowanymi środkami chemicznymi są kwas nadoctowy, formaldehyd i aldehyd gluarowy.
- Jeśli zdecydujesz się na użycie chemikaliów, pamiętaj o sterylizacji w dobrze wentylowanym miejscu i załóż rękawiczki, okulary i fartuch dla własnej ochrony.
- Instrument musi być zanurzony w kwasie nadoctowym na 12 minut w temperaturze od 50 do 55 stopni Celsjusza. Roztwór może być użyty tylko do jednego procesu sterylizacji.
- Jeśli używasz aldehydu gluarowego, musisz moczyć przez 10 godzin po dodaniu substancji aktywującej, która jest zwykle sprzedawana w butelkach.
Krok 5. Wypróbuj gaz formaldehydowy
Gaz formaldehydowy jest używany w instrumentach, które nie wytrzymują zbyt wysokiej temperatury bez wypaczania lub innych uszkodzeń. Proces sterylizacji obejmuje wstępny proces odsysania w celu usunięcia powietrza z komory sterylizacyjnej. Instrumenty są wkładane, a następnie para jest kierowana do komory. Ssanie nadal usuwa powietrze z komory, podczas gdy temperatura zaczyna rosnąć. Gaz formaldehydowy jest następnie mieszany z parą wodną i wibrowany do komory. Następnie formaldehyd jest powoli usuwany z komory i zastępowany parą i wodą.
- Proces ten wymaga idealnych warunków o wilgotności od 70% do 100% i temperaturze w zakresie od 60 stopni do 80 stopni Celsjusza.
- Gazu formaldehydowego nie można uznać za najbardziej niezawodny, ale zaleca się jego stosowanie, jeśli EtO nie jest dostępny. Ta technika jest starą techniką, która jest używana od 1820 roku.
- Proces sterylizacji gazem formaldehydowym często nie jest zalecany, ponieważ obejmuje gaz, zapach i skomplikowany proces w porównaniu z innymi dostępnymi metodami.
Ostrzeżenie
- Sprawdź instrukcje producenta, aby móc postępować zgodnie z odpowiednimi procedurami sterylizacji każdego elementu wyposażenia. Producenci narzędzi medycznych zazwyczaj podają szczegółowe informacje dotyczące właściwej temperatury i czasu trwania sterylizacji.
- Upewnij się, że instrumenty wykonane z różnych metali, takich jak stal nierdzewna i stal węglowa, są oddzielone. Narzędzia wykonane ze stali węglowej należy zapakować w worki i umieścić na ręczniku, który może być używany w autoklawie, a nie bezpośrednio na tacce ze stali nierdzewnej. Zmieszanie dwóch metali spowoduje utlenienie metalu.
