Złamanie paliczka lub złamane kości palca to jeden z najczęstszych urazów, z jakimi spotykają się lekarze na oddziale ratunkowym. Jednak przed wizytą w szpitalu pomocne jest ustalenie, czy twój palec jest rzeczywiście złamany. Zwichnięte lub zerwane więzadło jest również bolesne, ale nie wymaga leczenia w izbie przyjęć, podczas gdy złamana kość może powodować krwawienie wewnętrzne lub inne problemy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Krok
Część 1 z 4: Rozpoznawanie złamanego palca
Krok 1. Sprawdź ból i intensywność bólu
Pierwszą oznaką złamanego palca jest ból. Poczujesz ból w zależności od ciężkości urazu. Po urazie palca traktuj go ostrożnie i obserwuj intensywność bólu.
- Złamania palców są trudne do bezpośredniego określenia, ponieważ ostry ból i tkliwość są również objawami zwichnięć i skręceń.
- Zwróć uwagę na inne objawy i/lub zasięgnij pomocy medycznej, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do powagi urazu.
Krok 2. Sprawdź, czy nie ma obrzęków i siniaków
Po złamaniu kości palca poczujesz ostry ból, a następnie obrzęk i siniaki. Oba są naturalną reakcją organizmu na uraz. Po złamaniu kości organizm aktywuje reakcję zapalną, po której następuje obrzęk spowodowany uwolnieniem płynu z otaczającej tkanki.
- Po obrzęku często pojawiają się siniaki. Te rany tworzą się, gdy naczynia włosowate wokół miejsca urazu puchną lub pękają z powodu zwiększonego ciśnienia płynu.
- Na początku potwierdzenie złamania palca może być trudne, ponieważ nadal możesz nim poruszać. Po przesunięciu palca zaczną pojawiać się obrzęki i siniaki. Obrzęk może również rozciągać się na inne palce lub dłoń.
- Prawdopodobnie zauważysz obrzęk i siniaki w ciągu 10-15 minut od pierwszego wystąpienia bólu palca.
- Jednak łagodny obrzęk bez siniaków może wskazywać raczej na zwichnięcie niż złamanie.
Krok 3. Uważaj na zmiany kształtu lub niemożność poruszania palcem
Złamania palców są spowodowane pęknięciem lub złamaniem jednego lub więcej segmentów kości. Zmiana kształtu kości może objawiać się guzkiem na palcu lub palcem skierowanym w innym kierunku.
- Jeśli twój palec nie wygląda prosto, prawdopodobnie jest to złamana kość.
- Zwykle nie możesz poruszyć złamanym palcem, ponieważ jeden lub więcej segmentów kości nie jest już połączonych.
- Opuchlizna i siniaki mogą również spowodować, że palec będzie zbyt sztywny, aby swobodnie się poruszać po kontuzji.
Krok 4. Wiedz, kiedy szukać pomocy medycznej
Odwiedź najbliższą izbę przyjęć, jeśli podejrzewasz złamanie kości palca. Złamania są urazami złożonymi, a ich ciężkości nie można oszacować na podstawie pojawienia się objawów. Niektóre złamania wymagają dokładniejszego leczenia w celu prawidłowego zagojenia. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do urazu, lepiej podejmij kroki, aby być bezpiecznym i udaj się do lekarza.
- W przypadku silnego bólu, silnego obrzęku i siniaków, zmiany kształtu palców lub trudności w poruszaniu palcami należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
- Dzieci z urazami palców powinny zawsze zostać zbadane przez lekarza. Kości, które są jeszcze młode i rosną, są bardziej podatne na urazy i komplikacje z powodu niewłaściwego obchodzenia się z nimi.
- Jeśli złamanie nie jest leczone przez pracownika służby zdrowia, prawdopodobnie palce i dłonie nadal będą odczuwać sztywność i ból podczas poruszania.
- Kości, które zboczyły z pozycji, mogą utrudnić ci używanie rąk.
Część 2 z 4: Diagnozowanie złamanego palca w klinice lekarskiej
Krok 1. Poddaj się badaniu fizykalnemu
Poszukaj pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz, że masz złamanie palca. Podczas badania fizykalnego lekarz zbada uraz i określi stopień urazu.
- Lekarz zwróci uwagę na zakres ruchu twoich palców, prosząc cię o zaciśnięcie pięści. Lekarz sprawdzi również objawy wizualne, takie jak obrzęk, siniaki i zmiany kształtu kości.
- Lekarz również ręcznie zbada palec pod kątem oznak zmniejszonego przepływu krwi do miejsca urazu i uszczypnięcia nerwów.
Krok 2. Poproś o skanowanie testowe
Jeśli Twój lekarz nie może potwierdzić złamania palca na podstawie badania fizykalnego, możesz zostać poproszony o wykonanie skanu w celu potwierdzenia diagnozy. Testy te obejmują wykonywanie zdjęć rentgenowskich, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.
- Pierwszym badaniem skanującym używanym do diagnozowania złamania jest zwykle zdjęcie rentgenowskie. Lekarz umieści podejrzany złamany palec między źródłem promieniowania rentgenowskiego a detektorem, a następnie przez palec zostanie wyemitowana niska wiązka promieniowania, aby utworzyć obraz. Ten proces trwa zwykle tylko kilka minut i jest bezbolesny.
- Obraz tomografii komputerowej lub tomografii komputerowej uzyskuje się przez połączenie zdjęć rentgenowskich z kilku kątów urazu. Lekarz może zdecydować się na wykonanie tomografii komputerowej w celu uzyskania obrazu złamanej kości, jeśli prześwietlenie nie jest wyraźne lub jeśli lekarz podejrzewa, że w złamanej kości znajduje się tkanka miękka.
- Badanie MRI może być potrzebne, jeśli lekarz podejrzewa, że masz złamanie linii włosów lub złamanie kompresyjne. MRI daje bardziej szczegółowy obraz, który może pomóc lekarzowi odróżnić uraz tkanki miękkiej od złamania linii włosów na palcu.
Krok 3. Zapytaj, czy musisz skonsultować się z chirurgiem
Konsultacja z chirurgiem może być konieczna, jeśli złamanie jest ciężkie, takie jak złamanie otwarte. Niektóre złamania są niestabilne i wymagają operacji repozycjonowania fragmentów kości za pomocą pomocy, takich jak druty i śruby, aby mogły się prawidłowo zagoić.
- Złamania, które utrudniają ruch i znacznie zmieniają położenie ręki, mogą wymagać operacji w celu przywrócenia mobilności.
- Możesz być zaskoczony, jak trudno jest wykonywać codzienne czynności bez możliwości użycia wszystkich palców. Zawody takie jak kręgarze, chirurdzy, artyści i mechanicy potrzebują doskonałych umiejętności motorycznych, aby móc dobrze wykonać pracę. Dlatego ważne jest leczenie złamań palców.
Część 3 z 4: Leczenie złamań palców
Krok 1. Zastosuj zimny kompres, bandaż i unieś pozycję
Wylecz obrzęk i ból, nakładając lód, bandażując i unosząc palec. Im szybciej udzielisz pierwszej pomocy przy kontuzji, tym lepiej. Nie zapomnij też oprzeć palców.
- Daj lód. Przykryj torebkę mrożonych warzyw lub woreczek z lodem cienkim ręcznikiem i delikatnie przyłóż do palca, aby zmniejszyć obrzęk i ból. Zastosuj zimny kompres natychmiast po urazie, nie dłużej niż 20 minut w razie potrzeby.
- Owiń bandaż. Delikatnie, ale ciasno nałóż elastyczny bandaż na palec, aby zmniejszyć obrzęk i ograniczyć ruchy palców. Podczas wstępnego badania u lekarza zapytaj, czy możesz założyć bandaż na palec, aby zmniejszyć ryzyko pogorszenia obrzęku i ograniczenia ruchu drugiego palca w przyszłości.
- Podnieś ręce. Gdy tylko jest to możliwe, podnoś palce nad serce. Możesz czuć się najwygodniej siedząc na kanapie z nogami na poduszce i nadgarstkami i palcami na oparciu kanapy.
- Nie należy również używać uszkodzonego palca w codziennych czynnościach, dopóki nie zostanie to zatwierdzone przez lekarza.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza, czy potrzebujesz szyny
Szyna służy do ograniczenia ruchu złamanego palca, aby zapobiec poważniejszym urazom. Możesz zrobić domowej roboty szynę z patyczka do lodów i luźnego bandaża, dopóki lekarz nie zapewni ci lepszego opatrunku.
- Rodzaj potrzebnej szyny zależy od pozycji zranionego palca. Palec, który ma drobną kontuzję, można zabandażować palcem obok, aby uniemożliwić ruch.
- Szyny na plecy mogą zapobiegać wygięciom palców. Miękka szyna jest przymocowana do lekkiego zgięcia palca w kierunku dłoni i jest wiązana miękkim sznurkiem.
- Aluminiowa szyna w kształcie litery U to twarda szyna, która ogranicza wydłużenie palca. Ta szyna jest umieszczana za zranionym palcem, aby ograniczyć jego ruch.
- W cięższych przypadkach lekarz może umieścić twardą szynę z włókna szklanego aż do nadgarstka, podobnie jak mały odlew palca.
Krok 3. Zapytaj swojego lekarza, czy potrzebujesz operacji
Operacja jest potrzebna do naprawy złamania, jeśli szynowanie i czas nie mogą go skutecznie wyleczyć. Ogólnie rzecz biorąc, złamania wymagające operacji są bardziej skomplikowane niż urazy wymagające jedynie szyny.
Otwarte złamania, niestabilne złamania, luźne fragmenty kości i złamania, które wpływają na stawy, wymagają leczenia chirurgicznego, ponieważ fragmenty kości muszą zostać przywrócone na swoje pierwotne miejsce, aby zagoić się we właściwym ułożeniu
Krok 4. Użyj leków przeciwbólowych
Lekarz może zalecić przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), aby pomóc kontrolować ból spowodowany złamaniem palca. NLPZ działają poprzez zmniejszenie długotrwałych negatywnych skutków zapalenia oraz łagodzenie bólu i nacisku na nerwy i tkanki wokół miejsca urazu. Jednak NLPZ nie utrudniają procesu odzyskiwania obrażeń.
- NLPZ powszechnie stosowane w złamaniach obejmują ibuprofen (Advil) i naproksen sodu (Aleve). Możesz również użyć paracetamolu (Panadol), tylko ten lek nie jest NLPZ, więc nie może zmniejszyć stanu zapalnego.
- Twój lekarz może również przepisać lek na bazie kodeiny, aby kontrolować silny ból w krótkim okresie. Ból prawdopodobnie nasili się na początku procesu rekonwalescencji, a lekarz zmniejszy go za pomocą leków na receptę w okresie rekonwalescencji.
Krok 5. Kontynuuj leczenie przez lekarza lub specjalistę zgodnie z zaleceniami
Lekarz może poprosić o ponowne zbadanie stanu zdrowia kilka tygodni po pierwszym zabiegu. Twój lekarz może zlecić ponowne badanie rentgenowskie 1-2 tygodnie po urazie, aby monitorować powrót do zdrowia. Pamiętaj, aby kontynuować leczenie, aby upewnić się, że Twój stan jest w pełni wyleczony.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące urazu lub czegokolwiek innego, skontaktuj się z przychodnią lekarską
Krok 6. Zrozum komplikacje
Na ogół złamania palców dobrze goją się w ciągu 4-6 tygodni po konsultacji z lekarzem. Ryzyko powikłań po złamaniu palca nie jest duże, ale wiedza o tym przyniesie korzyści:
- Sztywność stawów może wynikać z tworzenia się blizny wokół miejsca złamania. Można to leczyć za pomocą fizykoterapii, aby wzmocnić mięśnie palców i zmniejszyć blizny.
- Niektóre kości palców mogą się obracać podczas gojenia i powodować zmiany położenia kości, które będą wymagały operacji, aby umożliwić prawidłowe uchwycenie przedmiotów.
- Dwa złamane kawałki kości mogą nie być w stanie prawidłowo połączyć się i spowodować niestabilne złamanie. Ta komplikacja jest znana jako „brak zjednoczenia”.
- Infekcje skóry mogą wystąpić, jeśli w miejscu złamania znajduje się otwarta rana, która nie jest odpowiednio oczyszczona przed zabiegiem chirurgicznym.
Część 4 z 4: Zrozumienie rodzajów złamań
Krok 1. Zrozum złamania palców
Ręka ludzka składa się z 27 kości: 8 w nadgarstku (kości nadgarstka), 5 w dłoni (kości śródręcza) i trzy zestawy paliczków palców (14 kości).
- Proksymalna paliczka to najdłuższa część palca, która znajduje się najbliżej dłoni. Środkowa falanga znajduje się w następnej pozycji, a dystalna falanga znajduje się najdalej i tworzy czubek palca.
- Ostre urazy, takie jak upadki, wypadki i podczas uprawiania sportu, są najczęstszymi przyczynami złamań palców. Twoje palce są najbardziej podatne na kontuzje, ponieważ są zaangażowane w prawie każdą czynność, którą wykonujesz w ciągu dnia.
Krok 2. Zidentyfikuj stabilne złamania
Złamania stabilne to złamania, którym towarzyszy niewielka lub żadna zmiana położenia kości po obu stronach złamania, dlatego są one również znane jako złamania niedysplastyczne. Te stabilne złamania są trudne do zidentyfikowania i mogą wykazywać objawy podobne do innych form urazu.
Krok 3. Zidentyfikuj złamanie dysplastyczne
Do złamań dysplastycznych zalicza się złamania, które powodują, że obie strony złamania nie stykają się ze sobą lub nie są równoległe do siebie.
Krok 4. Rozpoznaj otwarte złamanie
Złamanie, które powoduje zsunięcie się złamanej kości i jej części w skórę, nazywa się złamaniem otwartym. Nasilenie urazu kości i otaczającego obszaru oznacza, że prawie zawsze wymaga pomocy medycznej.
Krok 5. Zidentyfikuj rozdrobnione złamania
To złamanie jest klasyfikowane jako złamanie dysplastyczne, ale powoduje pęknięcie kości na trzy lub więcej części. Chociaż nie zawsze, przypadki te są często związane z poważnym uszkodzeniem tkanki. Ogromny ból i niemożność poruszania złamanym palcem są często związane z rozdrobnionymi złamaniami, co ułatwia diagnozowanie tych urazów.
