Malaria to choroba, którą najczęściej wywołuje ukąszenie komara przenoszącego pasożyta malarii. Nieleczone osoby cierpiące na malarię mogą doświadczyć poważnych komplikacji, a nawet umrzeć. Chociaż obecnie nie ma szczepionki przeciwko malarii, stosowane leczenie jest zwykle dość skuteczne w jej wyleczeniu. Powodzenie leczenia zależy od Twojej zdolności do rozpoznawania czynników ryzyka i objawów, a także leczenia tak wcześnie, jak to możliwe.
Krok
Część 1 z 2: Diagnozowanie malarii
Krok 1. Ustal, czy jesteś zagrożony malarią
Podczas gdy niektóre populacje są bardziej zagrożone, każdy może zachorować na malarię. Powinieneś znać czynniki ryzyka, aby móc wykryć ewentualne ataki tej choroby. W bardzo rzadkich przypadkach choroba ta może być przenoszona przez transfuzje krwi lub przeszczepy narządów, jeśli personel medyczny popełni błędy w badaniu dawcy. Dzielenie się igłami może również przenosić malarię. Jednak ponieważ choroba jest częściej przenoszona przez ukąszenia komarów, większość osób z malarią występuje w klimacie tropikalnym i subtropikalnym.
- CDC (US Centers for Disease Control and Prevention) przedstawia listę ocen ryzyka malarii według krajów. Kraje o wysokim ryzyku wystąpienia malarii to Angola, Kamerun, Czad, Wybrzeże Kości Słoniowej, Liberia itp. Najbardziej śmiercionośny szczep malarii występuje na południe od Sahary w Afryce.
- Dla przypomnienia, ryzyko to odczuwają nie tylko ci, którzy mieszkają w tych krajach, ale także ci, którzy je odwiedzają.
Krok 2. Obserwuj objawy malarii po wizycie w kraju wysokiego ryzyka
Zwykle okres inkubacji malarii wynosi około 7-30 dni, aż do pojawienia się objawów. Jeśli jednak pochodzisz z kraju o niskim ryzyku, możesz chcieć wcześniej zażyć leki przeciwmalaryczne. Nawet jeśli zarazisz się malarią po jego przyjęciu, lek ten może spowolnić postęp choroby i może minąć kilka miesięcy, zanim pojawią się objawy. Aby być bezpiecznym, miej świadomość objawów malarii przez cały rok po wizycie w obszarze wysokiego ryzyka. Przypomnij lekarzowi o swojej podróży za każdym razem, gdy sprawdzasz stan zdrowia w ciągu 1 roku.
Krok 3. Zrozum różne rodzaje malarii
Malaria generalnie wykazuje jeden z trzech następujących typów: nieskomplikowana malaria, ciężka malaria lub nawrót malarii. Nieskomplikowana malaria jest najczęstszym rodzajem, ale rzadko występuje w szpitalach, ponieważ ludzie mylą ją z przeziębieniem, grypą lub częstą infekcją. Osoby mieszkające na obszarach wysokiego ryzyka często są w stanie rozpoznać objawy nieskomplikowanej malarii i samodzielnie ją leczyć. Z drugiej strony ciężka malaria może powodować niewydolność narządów i być śmiertelna. Ten stan wymaga natychmiastowego leczenia. Nawrót malarii po pierwszym ataku często pozostaje niewykryty, ponieważ nie zawsze towarzyszą mu wyraźne objawy.
Krok 4. Rozpoznaj objawy nieskomplikowanej malarii
Nieskomplikowana malaria może wystąpić w postaci powtarzających się „uderzeń”, które zwykle trwają 6-10 godzin. Podczas tego ataku pacjent wejdzie w fazę zimna, gorąca, a następnie pocenia się.
- W fazie zimna pacjent będzie odczuwał zimno i dreszcze.
- W fazie gorączki pacjent odczuwa gorączkę, ból głowy i wymioty. Dzieci mogą nawet mieć drgawki.
- W fazie pocenia pacjent będzie czuł się zmęczony i nadmiernie poci się, gdy ciało powróci do normalnej temperatury.
- Inne objawy to żółtawa skóra i przyspieszony oddech.
Krok 5. Obserwuj objawy ciężkiej malarii
Wiele osób doświadcza niespecyficznych objawów, takich jak bóle głowy, zmęczenie, nudności, wymioty i bóle ciała. Jeśli infekcja malarią pogorszy się do punktu, w którym zaburza funkcje narządów, krwi lub metabolizmu, objawy się pogorszą. Ciężka malaria jest śmiertelna i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Zadzwoń do lekarza lub służb ratunkowych, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:
- Dziwna zmiana zachowania
- Utrata przytomności
- Napad
- Anemia (możesz wyglądać blado, czuć się bardzo zmęczona lub osłabiona, mieć zawroty głowy i kołatanie serca)
- Ciemny lub czerwonawy mocz (z powodu hemoglobiny)
- Trudności w oddychaniu
- Nieprawidłowa krzepliwość krwi
- Niskie ciśnienie krwi
- Niewydolność nerek (zmniejszona objętość moczu, obrzęk nóg lub stóp spowodowany zatrzymaniem płynów, bólem lub uciskiem w klatce piersiowej)
- Niski poziom cukru we krwi (szczególnie u kobiet)
Krok 6. Zadzwoń do lekarza
Bez względu na to, czy masz objawy, czy nie, zawsze powinieneś skontaktować się z lekarzem natychmiast po podróży do obszaru wysokiego ryzyka. Osoby mieszkające na obszarach wysokiego ryzyka czasami czekają, aby zobaczyć, czy objawy niepowikłanej malarii ulegną pogorszeniu, podczas gdy osoby mieszkające na obszarach niskiego ryzyka nie powinny robić tego samego. Jeśli podejrzewasz, że masz malarię, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia badania i leczenia.
Krok 7. Wykonaj badanie rozmazu krwi obwodowej
Aby określić obecność pasożyta wywołującego malarię we krwi, lekarz pobierze próbkę krwi do analizy w laboratorium. Nawet jeśli wynik badania krwi jest ujemny, lekarz będzie powtarzał badanie co 8-12 godzin przez 36 godzin.
- Lekarz może również zlecić wykonanie szybkiego badania krwi, aby sprawdzić, czy istnieje wysokie ryzyko zachorowania na malarię. Jeśli wynik badania będzie pozytywny, lekarz zleci wykonanie rozmazu krwi obwodowej w celu potwierdzenia diagnozy.
- Lekarz zleci również wykonanie pełnego badania krwi i sprawdzenie czynności wątroby i ewentualnie innych narządów.
Część 2 z 2: Leczenie malarii
Krok 1. Wcześnie poszukaj diagnozy i leczenia
Chociaż malaria może być niebezpieczna i śmiertelna, bardzo możliwe jest jej wyleczenie. Chociaż nie ma szczepionki zapobiegającej atakowi, wczesne leczenie okazało się skuteczne w zmniejszaniu go i wyleczeniu. Powodzenie Twojego leczenia zależy od jak najszybszego skontaktowania się z lekarzem.
Krok 2. Użyj przepisanego leku
Lekarze mogą mieć wiele możliwości leczenia malarii. Lekarz określi to na podstawie rodzaju pasożyta malarii wykrytego w rozmazie krwi obwodowej, wieku, ciąży i nasilenia objawów. Większość leków na malarię należy przyjmować doustnie, ale pacjenci, u których wystąpią powikłania, mogą wymagać podawania leków dożylnych. Podobnie jak inne żywe organizmy, pasożyt wywołujący malarię jest w stanie przystosować się, aby przeciwdziałać skutkom leków, ale następujące leki mają wysoki wskaźnik skuteczności:
- Chlorochina (Aralen)
- Siarczan chininy (kwalakin)
- Hydroksychlorochina (Plaquenil)
- Meflochina
- Połączenie atowakwonu i proguanilu (Malarone)
Krok 3. Odpoczywaj podczas leczenia
Najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to dużo odpoczywać podczas rekonwalescencji. Istnieje wiele opcji leczenia malarii, więc nie każdy odczuje to samo. Jednak działania niepożądane, które mogą wystąpić, obejmują niewyraźne widzenie, nudności, biegunkę, wymioty i ból brzucha. Niektóre leki powodują również pieczenie w klatce piersiowej, bezsenność, niepokój lub zaburzenia psychiczne, zawroty głowy lub problemy z koordynacją.
- Obserwuj swoje ciało pod kątem tych skutków ubocznych i poinformuj swojego lekarza, kiedy ich doświadczysz. Lekarz może podać inne leki, aby poradzić sobie z tymi skutkami ubocznymi.
- Pij dużo wody, aby zapobiec pieczeniu w klatce piersiowej.
- Płyny są bardzo ważne, zwłaszcza jeśli masz wymioty i biegunkę. W wyniku tego efektu ubocznego stracisz dużo wody i będziesz musiał uzupełnić płyny, aby zachować zdrowie.
- Spożywaj mdłe jedzenie, aby leczyć ból brzucha.
- Połóż się i nie pchaj się, jeśli masz problemy z koordynacją ciała.
- Lekarz będzie monitorował oznaki odwodnienia, anemii i drgawek. Lekarz będzie również monitorował komplikacje, które wpływają na twoje narządy.
Krok 4. Poczekaj, aż gorączka spadnie
Leczenie malarii jest agresywne i szybko działające. Jeśli wszystko pójdzie zgodnie z planem i nie wystąpią żadne komplikacje, gorączka powinna spaść w ciągu 36-48 godzin. W większości przypadków bakterie wywołujące malarię całkowicie znikną z organizmu w ciągu 2-3 dni, a w ciągu 2 tygodni powinno być dobrze.
Lekarz będzie kontynuował badanie rozmazu krwi obwodowej podczas leczenia malarii. Jeśli leczenie się powiedzie, liczba pasożytów malarii we krwi będzie się zmniejszać z każdym testem
Krok 5. Użyj prymachiny, aby zapobiec nawrotom malarii
Chociaż pierwszy atak malarii mógł już minąć, choroba może nagle pojawić się ponownie w ciągu najbliższych kilku lat. Chociaż często występuje bez wyraźnych objawów, podczas rzutu malarii mogą wystąpić objawy grypopodobne. Należy jednak w jak największym stopniu zapobiegać ponownemu wystąpieniu tej infekcji. Primachina jest środkiem przeciwmalarycznym stosowanym po tym, jak inne leki zabijają pasożyta malarii we krwi.
- Zaczniesz stosować prymachinę 2 tygodnie po ustąpieniu malarii.
- Dawka i czas trwania leczenia zostaną określone w konkretnym przypadku: rodzaju infekcji i reakcji na leczenie. Generalnie zaleca się stosowanie prymachiny przez 2 tygodnie.
- Postępuj dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy próbować zwiększać ani zmniejszać dawki leku i przyjmować lek zgodnie z harmonogramem podanym na recepcie.
Krok 6. Unikaj ukąszeń komarów w przyszłości
Jeśli mieszkasz w obszarze niskiego ryzyka, nie podróżuj do obszaru wysokiego ryzyka podczas leczenia malarii. Jeśli mieszkasz na obszarze endemicznym malarii, chroń się najlepiej, jak potrafisz.
- Chroń swoją skórę, nosząc długie spodnie i długie rękawy, nawet podczas upałów.
- Zawsze używaj środka odstraszającego komary.
- Używaj produktów zawierających DEET, pikarydynę, olejek z eukaliptusa cytrynowego (OLE) lub PMD lub IR3535. Przeczytaj etykietę na opakowaniu, aby upewnić się, że zawiera aktywną substancję chemiczną.
- Zapal świecę odstraszającą komary, aby trzymać komary z dala od otoczenia.
- Pobyt w chronionym pokoju z klimatyzacją, który rzadko jest zamieszkany przez komary.
- Używaj moskitier podczas snu w miejscach, w których jest dużo komarów.
Porady
- Jeśli to możliwe, unikaj biwakowania lub spędzania dużo czasu na obszarach podmokłych. Usuń wodę z garnków i patelni. Należy również chronić kanały wody pitnej, ponieważ komary wykorzystują stojącą wodę do składania jaj.
- Używaj środków owadobójczych i sprayów na muchy, aby zmniejszyć liczbę komarów, w których będziesz przebywać przez długi czas.
- Komary przenoszące atak malarii w nocy. Staraj się planować zajęcia tak, aby być chronionym od zachodu słońca do świtu.
- Wybierając środek odstraszający komary, szukaj produktu, który zawiera wyższy poziom składników aktywnych, aby efekt trwał dłużej. Na przykład formuła 10% DEET może chronić Cię tylko przez 1-2 godziny. Z drugiej strony badania wykazały, że maksymalna skuteczność DEET osiągana jest na poziomie 50%. Zatem wyższe poziomy DEET nie wpłynęły na czas trwania efektu.
- Jeśli to możliwe, pozostań w chronionym obszarze z klimatyzacją.
- Noś długie rękawy.
- Skonsultuj się na temat leków przeciwmalarycznych, jeśli planujesz odwiedzić obszar wysokiego ryzyka.
Ostrzeżenie
- Jeśli nie zostanie szybko leczone, zakażenie pasożytem Plasmodium falciparum (rodzaj malarii) może powodować drgawki, splątanie, niewydolność nerek, śpiączkę i śmierć.
- Kup leki przeciwmalaryczne przed wyjazdem za granicę. Ludzie mieszkający na obszarach o wysokim ryzyku zachorowania na malarię są znani z tego, że sprzedają podróżnym „fałszywe” lub niespełniające norm leki.
