Złamana ręka to częsty uraz, który może przydarzyć się każdemu. Dorośli mogą potknąć się i upaść, a następnie próbować utrzymać się z wyciągniętymi ramionami. Obrażenia te często występują również u dzieci podczas zabawy i upadku z przejażdżki, upadku z roweru, upadku z drzewa lub wypadku podczas uprawiania sportu. Unieruchomienie ramienia poprzez założenie gipsu jest ważne, aby ramię mogło się prawidłowo zagoić.
Krok
Część 1 z 3: Przygotowanie ramienia do odlewu
Krok 1. Zidentyfikuj złamaną rękę
Złamane ramię jest zwykle bardzo łatwe do zauważenia. Jeśli istnieje jakiekolwiek podejrzenie, że Ty lub Twoje dziecko jest złamane ramię, natychmiast udaj się na ER, aby można było je leczyć. Objawy złamanego ramienia obejmują:
- Niesamowity ból
- Spuchnięty
- Siniaki
- Zawroty głowy lub uczucie omdlenia zaraz po złamaniu ręki
- Ręce zgięte w niewłaściwy sposób
- Ofiara nie może poruszać rękami ani palcami
- Podczas urazu słychać trzaski lub trzaski
- Krwawienie i wystające ze skóry kawałki kości
Krok 2. Upewnij się, że ofiara czuje się tak komfortowo, jak to możliwe w drodze do szpitala
Należy pamiętać, że jeśli uraz jest bardzo złożony, lekarz może podać znieczulenie, aby przywrócić kawałki kości do ich pierwotnej pozycji. Nie podawać poszkodowanemu jedzenia ani picia.
- Użyj okładu z lodu, aby zmniejszyć ból i obrzęk ofiary. Owiń torebkę lodu lub torebkę mrożonych strąków w ręcznik. Po 20 minutach przestań uciskać, aby skóra mogła się ponownie rozgrzać.
- Możesz użyć dużego ręcznika, aby pomóc ofierze wesprzeć jej ramię na temblaku lub podtrzymać jej ramię. Nie poruszaj ramieniem, aby nie spowodować większych uszkodzeń.
Krok 3. Niech lekarz umieści szynę na ramieniu
Szyna służy do unieruchomienia ramienia podczas badania. Szyna jest twarda z jednej lub obu stron, ale jest otwór na wypadek dalszego puchnięcia ramienia. Szyna ma kilka warstw:
- Miękka ściereczka chroniąca skórę, aby nie podrażniała
- Miękka poduszka
- Tynk lub włókno szklane zapobiegające ruchom
- Elastyczny bandaż zapobiegający przesuwaniu się ostrzy szyny
Krok 4. Niech lekarz zbada ramię
Lekarz zbada ramię, poczuje je i może zlecić prześwietlenie. Promienie rentgenowskie wytworzą obrazy kości ramienia i pomogą lekarzom zdecydować, czy kości powinny zostać przesunięte, aby mogły odzyskać prawidłową pozycję.
- Jeśli ramię jest lekko złamane, a kości pozostają we właściwej pozycji, nie jest wymagana żadna dodatkowa procedura przed założeniem gipsu.
- Jeśli pozycja kości nie jest na miejscu, lekarz poda znieczulenie w celu zdrętwienia ramienia lub uśpienia ofiary. Następnie lekarz spróbuje przywrócić kość do pierwotnej pozycji.
- Jeśli nie jest to możliwe, lekarz może przeprowadzić operację. Ten krok może być konieczny, jeśli połączenie jest zepsute. Operacja może być również potrzebna, jeśli druty, płytki, śruby lub szpilki muszą być przymocowane, aby utrzymać złamanie na miejscu.
Część 2 z 3: Poddanie się obsadzie
Krok 1. Zapytaj swojego lekarza o rodzaj gipsu do zastosowania
Odlew może być krótki lub długi, w zależności od tego, która kość jest złamana.
- Jeśli nadgarstek jest złamany, zwykle stosuje się krótki gips. Opatrunek zostanie umieszczony od kostek do poniżej łokcia. (Czasami stosuje się długi rzut, aby zapobiec skręceniu nadgarstka przez pacjenta i zmianie położenia kości.)
- W przypadku złamania ręki lub łokcia stosuje się daleki rzut. Opatrunek zostanie umieszczony od kostek do ramienia.
- Złamania kości ramiennej (kości ramienia) leczy się szyną lub ortezą (podporą), ale nie gipsem.
Krok 2. Zapytaj lekarza, jakie materiały są używane do wykonania odlewu
Odlew to twardy bandaż, który chroni kość podczas gojenia się kości. Twarda skorupa zewnętrzna jest wyłożona miękką amortyzacją od wewnątrz, co zapewnia wygodniejsze dopasowanie. Istnieją dwa rodzaje materiałów, które są powszechnie używane do wykonywania odlewów:
- Gips. Tynk jest białym proszkiem, który miesza się z wodą, a następnie pozostawia do stwardnienia, tworząc zewnętrzną powłokę odlewu. Tynk jest łatwiejszy w użyciu, ponieważ powoli twardnieje. Dzięki temu lekarze mają więcej czasu na pracę. Dodatkowo taśma wydziela mniej ciepła, co zmniejsza ryzyko poparzenia skóry.
- Włókno szklane. Włókno szklane to rodzaj plastiku. Włókno szklane jest trwalsze, lżejsze i lepsze niż gips, jeśli wymagane jest prześwietlenie.
Krok 3. Zobacz, jak lekarz przygotowuje niezbędne materiały, w tym:
- Plaster
- Nożyce
- Basen z wodą. Temperatura wody wpływa na szybkość twardnienia tynku. Tynk twardnieje szybciej pod wpływem ciepłej wody. Ogólnie rzecz biorąc, wykonanie odlewu gipsowego wymaga ciepłej wody. Włókno szklane wymaga wody w temperaturze pokojowej lub niższej.
- Rękawiczki do wykonania odlewu, jeśli lekarz zdecyduje się na użycie włókna szklanego
- Łożysko
- materiał gipsowy; gips lub włókno szklane
- Arkusze papieru lub podkładki do utrzymania ubrań w czystości
- Pończocha
Krok 4. Pozwól lekarzowi przygotować ramię
On lub ona przymocuje ochraniacze, które zostaną przymocowane do wnętrza gipsu.
- Pierwszym krokiem podejmowanym przez lekarza jest skorygowanie pozycji ramienia, tak aby kość odzyskała prawidłową formę.
- Najpierw lekarz założy pończochę na ramię. Pończocha zostanie umieszczona około 10 cm dłużej nad zranionym obszarem, na którym zostanie założony opatrunek. Pończochy mają zwykle szerokość 5-7,5 cm. Lekarz spłaszczy go, aby zapobiec zmarszczkom. Prawdopodobnie nie nosiłaby pończoch, gdyby myślała, że jej ramiona będą jeszcze bardziej puchnąć.
- Lekarz owinie ramię ochraniaczami. Każda warstwa pokryje poprzednią warstwę o około 50%, co spowoduje powstanie podwójnej warstwy wokół ramienia po zakończeniu zabiegu przez lekarza. Lekarz może wykonać więcej warstw, zwłaszcza na palcach lub obszarach kostnych. Opuszki stosowane na dłoniach mogą mieć około 5 cm szerokości, natomiast opuszki na ramionach mogą mieć około 10 cm szerokości. Podkładki powinny być o około 6 cm dłuższe na każdym końcu tynkowanej powierzchni. Zainstalowane elektrody nie powinny być zbyt ciasne i utrudniać przepływu krwi.
Krok 5. Obserwuj, jak lekarz nakłada gips
Lekarz nałoży odlew na ramię. Każda nowa warstwa pokryje poprzednią o około 50%, dając w rezultacie podwójną warstwę bez brakujących części. Tuż przed nałożeniem ostatniej warstwy lekarz zagina końce pończoch i wyściółkę, a następnie nakłada ostatnią warstwę przykrywającą je. Gdy odlewany materiał stwardnieje, lekarz dostosuje jego kształt, manipulując nim. Ważne jest, aby uzyskać odpowiedni poziom napięcia:
- Zbyt ciasny opatrunek może blokować przepływ krwi lub podrażniać skórę.
- Opatrunek, który jest zbyt luźny lub ma zbyt dużo wyściółki, może się ślizgać, ocierać i powodować zadrapania i pęcherze na ramieniu.
Krok 6. Poinformuj lekarza, jeśli odlew jest gorący
Opatrunek wydziela ciepło, gdy twardnieje i będziesz czuć się niekomfortowo, jeśli opatrunek stanie się zbyt gorący. Na ilość wytwarzanego ciepła wpływają dwa czynniki. Ilość ciepła wyniesie:
- Odwrotnie proporcjonalna do czasu twardnienia odlewu. Oznacza to, że im dłużej odlew twardnieje, tym mniej ciepła jest generowane jednorazowo.
- Wprost proporcjonalna do liczby użytych warstw. Oznacza to, że im więcej użyjesz materiału odlewanego, tym więcej ciepła wygeneruje.
Część 3 z 3: Pielęgnacja gipsu
Krok 1. Obserwuj ramię pod kątem oznak komplikacji
To, jak długo powinieneś nosić gips, zależy od czasu gojenia się kości. Dzieci wracają do zdrowia szybciej niż dorośli, ale gips może wymagać noszenia przez kilka tygodni. Jeśli zauważysz którykolwiek z następujących objawów komplikacji, natychmiast udaj się na pogotowie ratunkowe, aby usunąć gips:
- Ból się nasila
- dreszcz
- Zdrętwiały
- Ekstremalne obrzęki
- Palce blade, niebieskie, fioletowe lub czarne
- Zmniejszony przepływ krwi
- Utrata zdolności poruszania palcami, która wcześniej nie była problematyczna
- Pęcherze lub zaczerwienienia skóry pod gipsem
- Ciecz wypływa z odlewu
- Nieprzyjemny zapach wydobywający się z ramienia
- Gorączka
Krok 2. Utrzymuj odlew w suchości
Jeśli Twój lekarz nie twierdzi, że Twój opatrunek jest wodoodporny, powinien być suchy. Wilgoć może spowodować poluzowanie lub wypaczenie gipsu. To sprawia, że odlew jest mniej skuteczny w ochronie i stabilizacji kości. Opatrunek możesz utrzymać w stanie suchym poprzez:
- Przykryj go plastikową torbą podczas brania prysznica
- Noś płaszcz przeciwdeszczowy lub używaj parasola na zewnątrz, w ulewnym deszczu.
Krok 3. Nie wkładaj niczego do gipsu
Gdy ramię zaczyna się goić, może pojawić się swędzenie. Należy jednak powstrzymać się od robienia czegokolwiek, co mogłoby uszkodzić gips lub zranić ramię. Oznacza to, że nie możesz:
- Wsuń coś w rodzaju długopisu do zadrapania. Może to uszkodzić wnętrze gipsu lub, jeśli się zranisz, spowodować zakażenie skóry.
- Użyj leku przeciw swędzeniu po wewnętrznej stronie opatrunku. Omawiane leki obejmują puder dla niemowląt, balsam, krem lub olejek przeciw swędzeniu.
Krok 4. Nie ciągnij miękkiej podszewki ani nie łam żadnej części odlewu
Jeśli gips jest uszkodzony lub uszkodzony, skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania nowego gipsu.
- Gdy ramię goi się, dziecko może nie być już tak ostrożne przy odlewaniu ramienia, jak wcześniej. Sprawdzaj regularnie, aby upewnić się, że odlew nie ma pęknięć ani rozdarć.
- Jeśli otrzymasz obsadę, na której można pisać, poproś rodzinę i przyjaciół o podpisanie i napisanie zachęcającej wiadomości.
