Wodniak to zbiór płynu w mosznie człowieka, który jest w zasadzie zbiornikiem płynu wokół jednego lub obu jąder. Jest to dość powszechny stan i dotyka około 1 do 2% chłopców. W zdecydowanej większości przypadków wodniak nie powoduje żadnych objawów i ma tendencję do samoistnego ustępowania, bez leczenia. Uparte wodniaki zwykle wymagają operacji, chociaż można również zastosować domowe środki zaradcze.
Krok
Część 1 z 2: Zrozumienie i postępowanie z wodniakiem
Krok 1. Rozpoznaj oznaki i objawy
Pierwszą oznaką wodniaka jest obrzęk lub powiększenie moszny, ale nie ból. Obrzęk wskazuje na gromadzenie się płynu wokół jednego lub obu jąder. Wodniaki występujące u niemowląt rzadko powodują powikłania i zwykle ustępują bez leczenia przed ukończeniem przez dziecko pierwszego roku życia. Z drugiej strony dorosły mężczyzna z wodniakiem może odczuwać dyskomfort, gdy moszna puchnie i przybiera na wadze. W skrajnych przypadkach może to utrudnić choremu siedzenie lub chodzenie/bieganie.
- Ból lub dyskomfort powodowany przez wodniak jest zwykle związany z jego wielkością. Im większy rozmiar, tym bardziej będzie niewygodny.
- Wodniaki wydają się być mniejsze rano (po przebudzeniu) i powiększają się w miarę upływu dnia.
- Wcześniaki mają większe ryzyko rozwoju wodniaka.
Krok 2. Bądź cierpliwy, gdy doświadczasz wodniaka
W większości przypadków u chłopców, nastolatków i dorosłych mężczyzn wodniak może ustąpić samoistnie bez specjalnego leczenia. Blokady występujące w pobliżu jąder same znikną, a wodniak wyschnie i zostanie wchłonięty przez organizm. Dlatego jeśli twoja moszna jest powiększona i nie boli lub powoduje problemy z seksem lub oddawaniem moczu, poświęć trochę czasu, aby obrzęk ustąpił samoistnie.
- W przypadku chłopców wodniak zwykle ustępuje samoistnie w ciągu roku po urodzeniu.
- W zależności od przyczyny wodniaki występujące u dorosłych mężczyzn często ustępują stopniowo w ciągu sześciu miesięcy. Duże wodniaki mogą trwać dłużej, ale nie dłużej niż rok, jeśli nie są leczone.
- Wodniaki u dzieci i młodzieży mogą być spowodowane infekcją, urazem, skrętem lub guzami jąder, dlatego stan powinien być najpierw potwierdzony przez lekarza.
- Wodniak jest podobny do zwoju (węzła nerwowego), który tworzy się w pochewce ścięgna w pobliżu stawu, który stopniowo zanika.
Krok 3. Spróbuj kąpieli z solami Epsom
Jeśli twoje jądra/mosznę są spuchnięte, ale nie bolesne, spróbuj wziąć ciepłą kąpiel zmieszaną z kilkoma filiżankami soli Epsom. Zrelaksuj się w wannie przez 15 do 20 minut z lekko rozstawionymi nogami, tak aby moszna była zanurzona w wodzie. Ciepło wody stymuluje ruch płynów ustrojowych (co może pomóc w otwarciu blokad), a zawartość soli może wydalić płyny przez skórę i zmniejszyć obrzęk. Sól Epsom jest również bogata w magnez, który może pomóc rozluźnić mięśnie/ścięgna i złagodzić ból.
- Jeśli twój wodniak jest bolesny, moczenie moszny w ciepłej wodzie (lub innym źródle ciepła) może zwiększyć obrzęk i pogorszyć objawy.
- Nie bierz prysznica w zbyt gorącej wodzie (aby się nie poparzyć) i nie przebywaj zbyt długo w wannie (aby się nie odwodnić).
Krok 4. Nie pozwól, aby twoje jądra uległy uszkodzeniu lub zachorowały na choroby przenoszone drogą płciową
Przyczyna wodniaka u niemowląt płci męskiej nie jest znana, chociaż uważa się, że jest to spowodowane rezerwami płynów, które występują z powodu słabego krążenia, gdy dziecko jest jeszcze w macicy. Jednak w przypadku starszych chłopców i mężczyzn jest to zwykle spowodowane urazem moszny lub infekcją. Rany można zadać podczas uprawiania zapasów, samoobrony, jazdy na rowerze i różnych czynności seksualnych. Infekcje występujące w jądrach/mosznie są często związane z chorobami przenoszonymi drogą płciową. Dlatego chroń mosznę przed zranieniem i uprawiaj bezpieczny seks.
- Jeśli uprawiasz sport, który jest podatny na uderzenia, zawsze noś odzież ochronną wykonaną z tworzywa sztucznego, aby chronić mosznę przed urazami.
- Zawsze używaj nowej prezerwatywy podczas seksu, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Choroby przenoszone drogą płciową nie zawsze wpływają na jądra, ale nie jest to niemożliwe.
Krok 5. Dowiedz się, kiedy powinieneś uzyskać pomoc medyczną
Poszukaj pomocy medycznej dla swojego chłopca, jeśli obrzęk moszny nie ustąpi po roku lub będzie się powiększał. Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli wodniak u dorosłych mężczyzn nie ustąpi przez ponad 6 miesięcy lub jeśli duży rozmiar wodniaka powoduje ból/dyskomfort lub niepełnosprawność.
- Wodniak to nie to samo co infekcja jąder, ale infekcja jądra może powodować wodniak. Infekcje jąder są bardzo bolesne i należy je leczyć, ponieważ mogą zwiększać ryzyko niepłodności. Hydrocele nie ma wpływu na płodność.
- Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli wodniak zakłócił bieganie, chodzenie lub siedzenie.
- Wodniak nie ma wpływu na płodność
Część 2 z 2: Poszukiwanie leczenia
Krok 1. Idź do lekarza na kontrolę
Jeśli wodniak nie ustępuje dłużej niż zwykle lub powoduje ból i inne objawy, skontaktuj się z lekarzem w celu sprawdzenia. Wodniak nie jest poważnym schorzeniem, ale lekarz wykluczy niektóre schorzenia, które wyglądają podobnie, na przykład: przepuklina pachwinowa, żylaki powrózka nasiennego, infekcja, łagodny guz lub rak jąder. Po postawieniu diagnozy wodniaka jedyną najlepszą opcją jest operacja. Leczenie nie będzie skuteczne.
- Może lekarz użyje USG, MRI lub CT, aby uzyskać wyraźniejszą wizualizację moszny.
- Oświetlenie moszny jasnym światłem pokaże, czy płyn jest przezroczysty (wskazując, że jest to wodniak) czy mętny, co może wskazywać na obecność krwi i/lub ropy.
- Przydatnym sposobem na wykluczenie infekcji, takich jak zapalenie najądrza, świnka lub różne choroby przenoszone drogą płciową, jest wykonanie badań krwi i moczu.
Krok 2. Spuść płyn
Po zdiagnozowaniu wodniaka jedną z najprostszych procedur jest spuszczenie płynu za pomocą igły, co nazywa się aspiracją. Po podaniu miejscowego środka znieczulającego do moszny wprowadza się igłę w celu przeniknięcia wodniaka i odessania przejrzystego płynu znajdującego się w środku. Jeśli płyn zawiera krew i/lub ropę, oznacza to uraz, infekcję lub prawdopodobnie raka. Zabieg wykonywany jest bardzo szybko i nie wymaga długiego czasu rekonwalescencji – zwykle około dnia lub dwóch.
- Odsysanie płynu za pomocą igły nie jest wykonywane zbyt często, ponieważ płyn będzie się z powrotem gromadził, co wymaga dalszego leczenia.
- Czasami igłę należy wprowadzić przez obszar pachwiny (pachwiny), jeśli wodniak uformował się zbyt wysoko w mosznie lub znajduje się częściowo poza moszną.
Krok 3. Wykonaj operację usunięcia całego wodniaka
Najczęstszym i najskuteczniejszym sposobem leczenia uporczywego i objawowego wodniaka jest usunięcie kieszonki wodniaka wraz z płynem. Ta procedura nazywa się hydrocelektomią. W ten sposób prawdopodobieństwo odrostu wodniaka wynosi tylko około 1%. Zabieg ten można wykonać za pomocą skalpela lub laparoskopowo, co polega na przymocowaniu kamery do długiego narzędzia chirurgicznego. Operacja wodniaka jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym, ale pacjent nie musi pozostawać na noc. Proces gojenia może potrwać tydzień lub dłużej, w zależności od tego, czy ściana brzucha została przecięta, czy nie.
- U niemowląt chirurg zazwyczaj przecina pachwinę (obszar pachwinowy), aby spuścić płyn i wyjąć worek. Następnie zostaną podane szwy wzmacniające ścianę mięśniową. To w zasadzie to samo, co operacja przepukliny.
- U dorosłych chirurg zwykle przecina mosznę, aby usunąć płyn i usunąć worek wodniaka.
- Po przejściu hydrocelektomii możesz mieć rurkę w mosznie przez kilka dni, aby odprowadzić nadmiar płynu.
- W zależności od rodzaju wodniaka można zalecić naprawę chirurgiczną, aby zmniejszyć ryzyko przepukliny w obszarach, w których nie ma dopływu krwi.
Krok 4. Nie bądź zbyt spięty podczas regeneracji
W większości przypadków powrót do zdrowia po operacji wodniaka będzie stosunkowo szybki. Zdrowi dorośli mężczyźni zazwyczaj są w stanie wrócić do domu kilka godzin po przebytym zabiegu – rzadko w szpitalu. Aktywność dzieci powinna być ograniczona (bez brutalnej zabawy) i dłuższy sen lub odpoczynek przez około 48 godzin lub dłużej po zabiegu. Dorośli mężczyźni również powinni stosować się do tych samych rad i opóźniać aktywność seksualną nawet o tydzień, aby uniknąć niechcianych rzeczy.
- W przypadku większości pacjentów, którzy niedawno przeszli operację wodniaka, normalne czynności można wznowić po 4 do 7 dniach.
- Niektóre z możliwych powikłań, które mogą wystąpić po operacji, obejmują: reakcje alergiczne na środki znieczulające (z powodu problemów z oddychaniem), uporczywe krwawienie wewnątrz lub na zewnątrz moszny oraz infekcje.
- Objawy infekcji bakteryjnej obejmują ból w pachwinie, stan zapalny, zaczerwienienie, nieprzyjemny zapach i prawdopodobnie stan podgorączkowy.
Porady
- Nie wstydź się od czasu do czasu badać własnej moszny. To świetny sposób na wykrycie problemów (takich jak wodniak), zanim rozwiną się w poważniejszy stan.
- Chociaż rzadko, wodniaki mogą tworzyć się z powodu infekcji nitkowcami (pasożytniczymi) robakami w jądrach, które mogą powodować silny obrzęk i słoniowatość.
- Aby zmniejszyć dyskomfort po hydrocelektomii, zaleca się użycie paska podtrzymującego mosznę i użycie kruszonego lodu (owiniętego w gazę), aby zmniejszyć obrzęk.
- Czasami wodniak występuje w tym samym czasie co przepuklina pachwinowa, chociaż zwykle jedna operacja może leczyć oba stany jednocześnie.
