Niewielka liczba kobiet w ciąży cierpi na niewydolną (słabą) szyjkę macicy, więc nieleczona jest u nich wysokie ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia. Niekompetentna lub słaba szyjka macicy może być na ogół zdiagnozowana wcześnie, czyli w drugim trymestrze, ale może też pojawić się na początku trzeciego trymestru. Diagnozę można postawić podczas badania wewnętrznego przez lekarza lub za pomocą USG.
Krok
Metoda 1 z 3: Diagnozowanie niekompetentnej szyjki macicy
Krok 1. Dowiedz się, czy grozi Ci niewydolność szyjki macicy
Kobiety, które wcześniej poroniły w drugim trymestrze (pomiędzy 14. a 27. tygodniem), częściej mają niekompetentną szyjkę macicy. Więc powinieneś dowiedzieć się o przyczynie powikłań lub poronień w poprzednich ciążach u lekarza. Rozpoznanie niekompetentnej szyjki macicy u kobiety nie może być znane, dopóki nie zostanie udowodnione, że ma ją lub poronienie w starszym wieku ciążowym. Najpierw sprawdź możliwość wystąpienia tego stanu, aby lekarz mógł dokładniej monitorować Twój stan od początku ciąży. Znając wyniki wczesnego wykrycia słabej szyjki macicy, możesz mieć większą szansę na utrzymanie ciąży do czasu porodu. Przebyta operacja szyjki macicy może również zwiększyć ryzyko, w tym operacja rozszerzenia i łyżeczkowania, stożków szyjki macicy lub elektrochirurgiczna procedura wycinania pętli (LEEP).
Krok 2. Uważaj na możliwe objawy
Chociaż niekompetentna szyjka macicy może pojawić się bez żadnych wcześniejszych objawów, ale w niektórych przypadkach stan ten wykazuje objawy, na które należy uważać. Objawy zwykle pojawiają się między 14. a 22. tygodniem ciąży, w tym ból pleców, ciepła wydzielina z pochwy i ucisk w miednicy.
Krok 3. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem położnikiem / ginekologiem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów
Nawet jeśli okaże się, że objawy te wcale nie są związane z niesprawną szyjką macicy, lepiej zachowaj ostrożność i pozwól lekarzowi na pełne badanie, aby znaleźć problem. Badanie to może obejmować USG. Należy pamiętać, że rozpoznanie niesprawnej szyjki macicy opiera się na wcześniejszym wywiadzie medycznym, w postaci poronienia w drugim trymestrze ciąży. Jeśli rzeczywiście masz niekompetentną szyjkę macicy, istnieje kilka medycznych możliwości radzenia sobie z nią.
Metoda 2 z 3: Wykonywanie leczenia
Krok 1. Omów z lekarzem możliwości leczenia
On lub ona może opisać kilka możliwych opcji – założenie na szyję (szwów do zakrycia szyjki macicy), pessar (urządzenie w kształcie stożka, które jest wkładane do pochwy) i leżenie w łóżku – i powiedzieć, który z nich jest dla Ciebie najlepszy. Należy pamiętać, że zdecydowanie najczęstszym leczeniem jest cercling. Cerclage pomaga wielu kobietom, które miały historię poronień, ponownie zajść w ciążę, dopóki nie porodzą na czas. Pessar, podobnie jak pierścień zewnętrzny w przeponowych środkach antykoncepcyjnych, zmienia kąt szyjki macicy i ją wzmacnia.
Krok 2. Skonsultuj się z lekarzem, czy seria badań USG może być przydatnym pierwszym krokiem
Za pomocą USG co dwa tygodnie w drugim trymestrze ciąży lekarze mogą monitorować ryzyko niewydolności szyjki macicy. Jeśli zobaczy jakieś niepokojące znaki, możesz zrobić cerclage.
Krok 3. Wykonaj drobną operację zakręcenia
Po zdiagnozowaniu niekompetentnej szyjki macicy lekarz prawdopodobnie zasugeruje założenie szyjki macicy. Szyjka macicy to zabieg zakładania szwów wokół szyjki macicy w celu wzmocnienia i zamknięcia szyjki macicy. Istnieje pięć rodzajów zakładania okrężnego nosa, które można wykonać, a lekarz określi, który rodzaj jest najlepszy dla twojego stanu, w zależności od wieku ciążowego.
- Okrężne jest zwykle otwierane pod koniec ciąży, aby umożliwić normalny poród.
- W zależności od warunków, które występują w czasie ciąży, czasami szew jest pozostawiony na miejscu, a matka przechodzi cesarskie cięcie w celu porodu.
Krok 4. Porozmawiaj z lekarzem o używaniu pessara
Pessar to urządzenie umieszczane w pochwie, które pomaga unieść i wzmocnić szyjkę macicy. To urządzenie może być używane jako zamiennik lub używane w połączeniu z cerclage.
Krok 5. Zapytaj, czy może pomóc odpoczynek w łóżku lub miednicy (unikanie aktywności seksualnej)
Odpoczynek w łóżku może zostać przepisany przez lekarza dla osób z niewydolną szyjką macicy. Ograniczenia dotyczące leżenia w łóżku mogą być różne, od unikania podnoszenia ciężkich przedmiotów lub wykonywania prac domowych po całkowity odpoczynek w łóżku, który wymaga pozostawania w pozycji leżącej przez cały czas, w tym kąpieli i prac łazienkowych. Zapytaj swojego lekarza, która opcja jest odpowiednia dla twojego stanu.
Jest również prawdopodobne, że powinieneś unikać aktywności seksualnej w okresach leżenia w łóżku i odpoczynku miednicy
Metoda 3 z 3: Dbanie o siebie
Krok 1. Odpocznij wystarczająco
Nawet jeśli nie potrzebujesz leżenia w łóżku, upewnij się, że masz wystarczająco dużo odpoczynku. Śpij dużo i nie przesadzaj.
Krok 2. Zapytaj swojego lekarza o energiczne ćwiczenia
Najprawdopodobniej lekarz zabroni ci wykonywania forsownych ćwiczeń i współżycia seksualnego. Ponieważ szyjka macicy jest słaba, ćwiczenia mogą pogorszyć stan.
Krok 3. Czy Kegels
Ćwiczenia Kegla mogą wzmocnić mięśnie dna miednicy. Upewnij się, że robisz to dobrze: kiedy sikasz, zamknij mięśnie, aby zatrzymać przepływ moczu, a następnie uwolnij go, aby mógł płynąć. Tak wyglądają ćwiczenia Kegla. Chociaż nie potwierdzono jeszcze, że kegle mogą zapobiegać niewydolności szyjki macicy, istnieją realne korzyści z tych ćwiczeń, w tym zwiększenie przyjemności seksualnej, wspomaganie normalnej pracy, zapobieganie nietrzymaniu moczu (niezdolność do zatrzymania moczu) i przyspieszenie gojenia po porodzie.