Nieswoiste zapalenie jelit (IBD) to ogólny termin używany do diagnozowania przewlekłego zapalenia przewodu pokarmowego. Dwie najczęstsze postacie to wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Nieswoiste zapalenie jelit jest ogólnie znacznie bardziej ostre i poważne niż zespół jelita drażliwego, który wpływa na zdolność skurczu mięśni jelita grubego. W IBD zapalenie jelita grubego zwykle blokuje pełne trawienie pokarmu i zatrzymuje wchłanianie składników odżywczych pokarmu. Objawy obejmują biegunkę, wymioty, przewlekły ból i skurcze mięśni brzucha, gorączkę i krwawienie z odbytu. Chociaż nie ma lekarstwa na IBD (i zawsze należy zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią te objawy), zmiany w diecie mogą pomóc. ból.
Krok
Część 1 z 3: Unikanie pokarmów wyzwalających
Krok 1. Prowadź dziennik żywności
Chociaż IBD nie jest spowodowane dietą, istnieją pewne pokarmy, które mogą wywołać bolesne zapalenie jelit, jeśli masz chorobę. Powinieneś wiedzieć, jakie pokarmy powodują objawy, takie jak wymioty i biegunka.
- W dzienniku zanotuj datę i to, co jadłeś za każdym razem, gdy wystąpiły objawy. Z biegiem czasu możesz dowiedzieć się, jakie pokarmy powodują objawy, a które nie.
- Mogą również wystąpić objawy, takie jak zmęczenie, ból stawów, utrata masy ciała lub anemia (brak czerwonych krwinek).
- Pamiętaj, że dieta i IBD są bardzo osobiste. Twój lekarz może mieć pewne ogólne wytyczne, ale to, co działa dla jednego pacjenta – lub nawet całej próbki badań pacjentów – może nie działać dla Ciebie.
Krok 2. Unikaj produktów mlecznych
Wielu pacjentów z IBD zgłasza, że podczas spożywania produktów mlecznych, takich jak pełnotłuste mleko, ser (zwłaszcza wysokotłuszczowy ser miękki), jogurt i lody, odczuwa biegunkę.
- Nietolerancja laktozy (lub niemożność spożywania produktów mlecznych) jest często powikłaniem choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
- Jeśli nie tolerujesz laktozy, rozważ przyjmowanie suplementu, takiego jak Lactaid, który może zminimalizować podrażnienia, jeśli spożywasz produkty mleczne. Może być również konieczne zastąpienie go alternatywą, taką jak mleko sojowe lub mleko migdałowe.
Krok 3. Uważaj na kłaczki
Chociaż ogólnie uważa się, że błonnik pomaga złagodzić problemy trawienne, wielu pacjentów z IBD twierdzi, że dieta bogata w błonnik może pogorszyć ich objawy. Większość owoców i warzyw jest bogata w błonnik, ale istnieje wiele sposobów włączenia ich do diety IBD.
- Gotuj warzywa, aż będą gotowe. Gotowane owoce i warzywa są łatwiejsze do strawienia, niż gdy są jeszcze surowe.
- Obierz skórkę owoców i warzyw. Skóra zawiera nierozpuszczalny błonnik. Tak więc przed zjedzeniem owoców i warzyw najpierw obierz skórę.
- Unikaj warzyw, które mogą powodować gaz. Warzywa te obejmują brokuły, kapustę, kalafior i brukselkę. Gaz będzie tylko bardziej podrażniał i tak już zaognione jelito.
- Jeśli przeszkadza ci jedzenie warzyw w ich naturalnej postaci, rozważ użycie warzywnego „rosołu”. Możesz dodać ten bulion do ryżu lub makaronu, aby dodać smaku i wartości odżywczych. Buliony warzywne zwykle zawierają taką samą wartość odżywczą jak całe warzywa, ale są ogólnie łatwiejsze do strawienia.
- Unikaj orzechów. Orzechy są bardzo bogate w błonnik i są bardzo trudne do strawienia.
- Wybierz lepsze zboża. Jeśli wystąpią objawy IBD, unikaj produktów pełnoziarnistych oraz pieczywa pełnoziarnistego i żytniego. Przetworzone zboża będą łatwiejsze do strawienia. Poszukaj białego chleba lub francuskiego chleba.
Krok 4. Unikaj tłustych potraw
Jeśli masz objawy IBD, tłuste pokarmy mogą pogorszyć biegunkę i ból brzucha. Unikaj masła i margaryny, gdy poczujesz ból.
- Uważaj na makarony z sosem śmietanowym lub wypieki z twarogiem lub śmietaną. Kremy dodają również dodatkowego tłuszczu do organizmu.
- Należy unikać smażonych potraw (takich jak frytki, pączki, smażone przekąski, smażony kurczak, smażona ryba lub smażone krewetki). Smażone potrawy dodają dodatkowego tłuszczu do przewodu pokarmowego.
- Należy coraz częściej unikać tłustych pokarmów, jeśli masz stan zapalny w obrębie jelita cienkiego przewodu pokarmowego.
Krok 5. Unikaj niewchłanialnych cukrów
Ten rodzaj cukru jest zwykle zawarty w cukierkach i gumach do żucia, które wykorzystują sztuczne słodziki. Materiały te zwykle kończą się sylabą „ol”. Najczęstsze przyczyny to:
- Sorbitol
- Mannitol
- Ksylitol
- Maltitol
Krok 6. Unikaj FODMAP
FODMAD oznacza fermentację, oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole, które są cukrami występującymi w kilku rodzajach węglowodanów. FODMAPy obejmują:
- Fruktoza (powszechnie występująca w miodzie i syropie kukurydzianym)
- Niektóre owoce, takie jak jabłka, morele, gruszki, śliwki i jeżyny
- Cukry powszechnie występujące w pakowanych płatkach zbożowych i granoli
- Laktoza z produktów mlecznych
Krok 7. Unikaj napojów gazowanych
Gazowane napoje bezalkoholowe powodują również przedostawanie się dodatkowego powietrza do przewodu pokarmowego, powodując wzdęcia i podrażnienia.
Unikaj również picia przez słomkę, ponieważ słomka może wprowadzać powietrze do płynu podczas picia
Część 2 z 3: Opracowywanie zdrowej diety
Krok 1. Zaspokój zapotrzebowanie organizmu na płyny
Ponieważ biegunka często prowadzi do odwodnienia, pacjenci z IBD muszą zadbać o zaspokojenie ich zapotrzebowania na płyny.
- Pij co najmniej 8 szklanek wody dziennie (lub 2 litry). Spożycie żywności o dużej zawartości wody (takiej jak arbuz) można obliczyć na podstawie tej minimalnej liczby.
- Jeśli masz ciężką biegunkę, prawdopodobnie stracisz elektrolity. W takim przypadku musisz wypić napój taki jak Pedialyte lub Gatorade, aby przywrócić utracone elektrolity. Jeśli spożywasz napoje dla sportowców lub soki owocowe bogate w błonnik, będziesz musiał rozcieńczyć je wodą lub poszukać wersji o niskiej zawartości cukru. Napełnij połowę szklanki sokiem, a resztę wodą.
- Ogranicz spożycie napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa i herbata oraz napojów alkoholowych, ponieważ tego typu napoje mogą powodować odwodnienie.
Krok 2. Włącz białko do swojej diety
Białko jest doskonałym źródłem witamin, cynku, żelaza i innych składników odżywczych. Jeśli regenerujesz się po IBD, spożywanie białka to świetny sposób na przywrócenie utraconych składników odżywczych.
- Wybieraj chude białka, takie jak drób, chudy kotlet wieprzowy i ryby, zamiast tłustego czerwonego mięsa, takiego jak hamburgery lub mostek.
- Gładkie masła orzechowe, takie jak masło orzechowe i migdały, to również świetny sposób na uzyskanie białka orzechowego bez podrażnień, które odczuwasz, gdy jesz je w całości.
Krok 3. Włącz probiotyki do swojej diety
Probiotyki to aktywne mikroorganizmy, które wspierają zdrowie układu pokarmowego. Probiotyki znajdują się na ogół w żywności, takiej jak jogurt. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli chcesz włączyć probiotyki do swojej diety, ponieważ wielu pacjentów z IBD uzyskuje mieszane wyniki.
Twój lekarz może zalecić przyjmowanie probiotyków w postaci suplementu, jeśli chcesz uniknąć produktów laktozowych, takich jak jogurt
Krok 4. Jedz mniejsze porcje, ale częściej
Ponieważ przewód pokarmowy jest wrażliwy na IBD, najlepszą opcją jest spożywanie czterech do pięciu małych posiłków dziennie zamiast trzech dużych posiłków.
Przygotuj ze sobą przekąski i jedzenie, zwłaszcza jeśli jesteś w podróży
Część 3 z 3: Uzupełnianie zdrowej diety
Krok 1. Dodaj witaminy i inne składniki odżywcze
Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego mogą wyczerpywać niezbędne składniki odżywcze, które normalnie otrzymujemy z pożywienia. Porozmawiaj z lekarzem o tym, na jakich rodzajach witamin powinieneś się skupić, zarówno w żywności, jak i suplementach.
- Być może będziesz musiał unikać suplementów witaminowych w postaci tabletek, ponieważ są one trudne do strawienia. Zamiast tego spróbuj przyjmować suplementy w postaci proszku lub płynu.
- Sprawdź, jakie składniki znajdują się w witaminach, zanim je zażyjesz. Niektóre witaminy zawierają niewchłanialne cukry lub inne składniki, które mogą pogorszyć objawy.
- Nie bierz witamin na pusty żołądek. Najlepszą opcją jest zabranie go z jedzeniem.
- Wielu pacjentów z IBD ma również niedobory cynku, żelaza, wapnia i kwasu foliowego. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli potrzebujesz dodatkowych suplementów na ten niedobór.
- Unikaj nadmiernego spożycia pojedynczych witamin lub minerałów, takich jak witaminy A, D lub E. Pojedyncze witaminy i minerały będą przechowywane w organizmie i mogą powodować toksyczność.
Krok 2. Nie zapomnij o ćwiczeniach
Wykazano, że łagodny lub umiarkowany wysiłek fizyczny jest korzystny dla pacjentów z IBD. Oprócz uwalniania pozytywnych, poprawiających nastrój endorfin, ćwiczenia mogą wzmacniać mięśnie i stawy, które często są osłabione przez IBD. 30-minutowe sesje ćwiczeń 3-4 razy w tygodniu będą korzystne dla układu sercowo-naczyniowego i ogólnego stanu zdrowia.
- Umiarkowane ćwiczenia obejmują spacery, jogging, jazdę na rowerze, pływanie, jogę lub ogrodnictwo. Jeśli idziesz na piechotę, zaplanuj trasę obejmującą toalety.
- Poznaj swoje ograniczenia. Jeśli masz objawy IBD i nie możesz jeść, powinieneś przestać ćwiczyć, dopóki nie wyzdrowiejesz i będziesz mógł znowu jeść. IBD zwykle powoduje zmęczenie i ból stawów. Jeśli tak, nie ćwicz, ponieważ ćwiczenia mogą pogorszyć objawy.
Krok 3. Uważaj na komplikacje
IBD jest stanem trudnym i przykrym. Niektórzy pacjenci doświadczają depresji w wyniku bólu i trudności w przestrzeganiu diety na IBD. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli czujesz, że jesteś w złym nastroju, łatwo się rozpraszasz, dużo płaczesz, czujesz się bezradny i nie możesz wykonywać czynności, które zwykle lubisz.
- Twój lekarz może skierować Cię do psychiatry na leczenie. Możesz mieć terapię poznawczo-behawioralną, leki lub kombinację tych dwóch.
- Poszukaj grup wsparcia online. Rozmowa z innymi osobami, które rozumieją Twój stan, może być bardzo pomocna.
