Skolioza to skrzywienie kręgosłupa ze skrzywieniem w jedną stronę. Kręgosłup u osób ze skoliozą nie rośnie w linii prostej, ale zakrzywia się w prawo lub w lewo, przypominając literę C lub S. Stosunek mężczyzn do kobiet ze skoliozą wynosi 1:7 dla ciężkiego skrzywienia wymagającego leczenia. Większość przypadków skoliozy jest łagodna i pojawia się u osób w wieku od 12 do 14 lat. Rozwój poważnej krzywizny może prowadzić do problemów z płucami i sercem, a także deformacji ciała. Główne sposoby wykrywania i leczenia skoliozy to monitorowanie krzywizny, noszenie aparatów ortodontycznych lub chirurgia kręgosłupa.
Krok
Część 1 z 3: Uzyskanie diagnozy
Krok 1. Poszukaj widocznych nieprawidłowości fizycznych
Widoczne nieprawidłowości fizyczne są zwykle oczywistymi cechami przed postawieniem diagnozy. Większość ludzi uda się do lekarza, gdy nieprawidłowości kręgosłupa są oczywiste. Ta nieprawidłowość jest widoczna w asymetrycznym kształcie talii, ramion, żeber lub kręgosłupa. Skolioza zwykle występuje w ciele bez bólu.
Jeśli dana osoba ma silny ból związany ze skoliozą, należy przeprowadzić pełne badanie w celu ustalenia przyczyny
Krok 2. Rozpoznaj objawy skoliozy
Ponieważ skolioza jest zwykle łagodna, nie jest łatwa do wykrycia. Rodzice nie zawsze zdają sobie sprawę z tego stanu u swojego dziecka, ponieważ jego rozwój jest powolny i prawie nie widać ani nie odczuwa się żadnych zmian. W krajach rozwiniętych badania przesiewowe w kierunku skoliozy są obowiązkowe w niektórych szkołach, a nauczyciele lub pielęgniarki szkolne często pierwsi zauważają tę chorobę. Oto oznaki skoliozy:
- Ramiona są nierówne.
- Jedna z łopatek wystaje.
- Nierówna talia lub biodra.
Krok 3. Odwiedź lekarza na badanie
Skolioza może rozwinąć się w dowolnym momencie okresu dojrzewania, a wizyta u lekarza jest ważna, gdy zauważysz skrzywienie u siebie lub swojego dziecka. Lekarz poprosi pacjenta, aby pochylił się do przodu w kierunku podłogi, aby krzywizna była bardziej widoczna. Lekarz wykona również prześwietlenie pleców pacjenta w celu potwierdzenia skrzywienia. Na podstawie wyników tego badania zostaną opisane opcje leczenia (jeśli istnieją).
- Jeśli krzywa zostanie oceniona jako łagodna, lekarz będzie monitorował pacjenta, aby upewnić się, że krzywa się nie pogarsza.
- Wiek, płeć, rodzaj łuku i jego lokalizacja będą brane pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o leczeniu.
- Ponadto lekarz oceni historię rodzinną pacjenta i związany z nią ból.
Krok 4. Dowiedz się, jak zdefiniować skoliozę
Ponieważ każdy kręgosłup jest nieco inny, nie ma tylko jednego sposobu na określenie, jak wygląda i postępuje skolioza. Czasami krzywa jest mała, a czasami bardzo oczywista; czasami skrzywienie kręgosłupa występuje w więcej niż jednym miejscu, a czasami tylko w jednym miejscu. Oto pięć głównych czynników, które lekarze biorą pod uwagę podczas diagnozowania skoliozy:
- Kształt łuku. Skolioza może być strukturalna ze skrzywieniem na boki i skręceniem kręgosłupa lub niestrukturalna ze skrzywieniem na boki bez skręcenia kręgosłupa.
- Lokalizacja łuku. Kręgosłup znajdujący się w górnej części pleców, zwany kręgiem wierzchołkowym, służy do określenia skoliozy.
- Kierunek krzywej. W ramach obrazu rozwoju danej osoby lekarz określi, czy skrzywienie jest lewe, czy prawe. Rozważania te są ważne dla określenia leczenia i poznania problemów, które mogą się pojawić, jeśli kręgosłup zaburza wewnętrzne procesy psychologiczne.
- Duży łuk. Mierzy się również kąt i długość łuku. Ten pomiar pomoże określić nasilenie, a także wyrównanie korekcyjne, które należy osiągnąć, aby przywrócić kręgosłup do bardziej naturalnego stanu.
Krok 5. Oceń swoją skoliozę na skali
Klasyfikacja Lenkego to system klasyfikacji skoliozy, który został po raz pierwszy wprowadzony w 2001 roku. System ten jest szeroko stosowany do określania stopnia zaawansowania skoliozy, zwłaszcza u nastolatków. W skład tego systemu wchodzą:
- Rodzaj łuku – oceniany w skali nasilenia od 1 do 6.
- Modyfikatory dolnego odcinka kręgosłupa (lędźwiowego) - oceniane w skali A–C.
- Modyfikator strzałkowy klatki piersiowej-oceniony z (-) ujemnym, N lub (+) dodatnim
- Modyfikator, który mierzy tak zwany kąt Cobba, określa wartość (-), N lub (+), w zależności od kąta kifozy (krzywizny) kręgosłupa.
Krok 6. Ustal, co powoduje skoliozę
Obecnie 80% przypadków skoliozy jest nieznanych, chociaż istnieją dowody sugerujące, że choroba może występować rodzinnie. Przypadki bez znanej przyczyny nazywane są skoliozą idiopatyczną. Pojawienie się tego stanu może wystąpić w dowolnym momencie od niemowlęctwa do wieku młodzieńczego. Pozostałe 20% mają oczywiste przyczyny, m.in.:
- Przypadki spowodowane zaburzeniem po urodzeniu, zwanym skoliozą wrodzoną, są znacznie cięższe i zwykle wymagają intensywnego leczenia.
- Skolioza nerwowo-mięśniowa, która może powodować problemy w miarę wzrostu kręgosłupa. Stan ten rozwija się u osób z innymi schorzeniami, porażeniem mózgowym, urazem rdzenia kręgowego lub uszkodzeniem układu nerwowego.
- Skolioza funkcjonalna, kręgosłup rozwija się normalnie, ale staje się nieprawidłowy z powodu problemów w innych częściach ciała, takich jak krótsza noga lub sztywność/skurcze mięśni pleców.
Krok 7. Poznaj niektóre z możliwych komplikacji
W zdecydowanej większości przypadków skrzywienie kręgosłupa jest stosunkowo niewielkie i nie wymaga leczenia. Lekarz będzie monitorował tylko rozwój krzywej, aby dowiedzieć się, jak postępuje, i zasugeruje leczenie tylko wtedy, gdy krzywa zmienia się w czasie. Jednak ciężka skolioza może powodować zniekształcenie części ciała, problemy z oddychaniem, przedłużający się ból pleców i oczywiste deformacje.
- Po wykryciu wszystkie rodzaje skoliozy powinny być nadal monitorowane.
- Program leczenia skoliozy zostanie dostosowany do Twojej sytuacji i indywidualnie. Lekarz zbada i zapewni najlepszy program leczenia.
Część 2 z 3: W trakcie leczenia
Krok 1. Zwróć uwagę na krzywiznę kręgosłupa
Lekarz doradzi, jak często Ty lub Twoje dziecko powinniście poddawać się badaniom rentgenowskim, jeśli łuk się pogorszy. Lekarze zazwyczaj zalecają wizyty kontrolne co 4 miesiące. W miarę rozwoju dziecka łuk zwykle przestaje się rozwijać, więc nie wymaga żadnego leczenia. Ale jeśli skolioza się pogorszy, może być konieczne dalsze leczenie.
Krok 2. W razie potrzeby załóż wsparcie
Orteza jest pierwszym wyborem leczenia skoliozy, która jest uważana za umiarkowaną, tj. Krzywa wynosi od 25 do 40 stopni. Orteza jest również zalecana w przypadkach progresywnych, tj. gdy krzywa staje się bardziej wyraźna. To narzędzie jest zwykle używane tylko wtedy, gdy kości osób ze skoliozą nie przestały się rozwijać, ponieważ nie ma znaczącego wpływu na kości, które są już w pełni wyrośnięte. Stosowanie aparatów zwykle przerywa się, gdy pacjent wchodzi w okres dojrzewania. Szelki mogą zapobiec powiększaniu się łuku, ale zwykle nie poprawiają automatycznie stanu.
- Istnieją dwa rodzaje podpór, a mianowicie podpory miękkie i podpory z twardego tworzywa sztucznego. Rodzaj ortezy zalecany przez lekarza zależy od wielu czynników, takich jak lokalizacja i rozmiar łuku, a także wiek i poziom aktywności pacjenta. Ważna jest również płeć pacjenta, ponieważ dziewczynki mają większe ryzyko rozwoju skoliozy niż chłopcy.
- Niektóre aparaty nosi się tylko na noc, inne trzeba nosić prawie 23 godziny na dobę. Noszenie szyny tak często, jak jest to zalecane, jest bardzo ważne, aby upewnić się, że narzędzie działa prawidłowo.
Krok 3. Zapytaj lekarza o operację usztywnienia kręgosłupa
Ta metoda jest ostatecznością w ciężkich przypadkach skoliozy, która może powodować niepełnosprawność, problemy z oddychaniem lub sercem. Operacja usztywnienia kręgosłupa jest zwykle zalecana dopiero po przejściu przez pacjenta okresu dojrzewania, kiedy aparaty ortodontyczne nie są już właściwym wyborem, a rozwój łuku z powodu wzrostu kości uległ zmniejszeniu.
- Operacja fuzji kręgosłupa to operacja, która łączy ze sobą kręgi tak, że nie mogą się zginać. Twój lekarz może również zdecydować się na wszczepienie metalowego pręta lub podobnego urządzenia, aby zapobiec ponownemu skrzywieniu kręgosłupa po operacji.
- Procedura ta różni się w zależności od rodzaju skoliozy i wieku pacjenta. Twój lekarz oceni ciężkość twojego stanu, a także twoją reakcję na inne terapie, aby ustalić, czy ta procedura jest możliwa. Większość pacjentów ze skoliozą nerwowo-mięśniową będzie ostatecznie potrzebowała tej operacji, aby skorygować skrzywienie kręgosłupa.
Część 3 z 3: Rozważanie alternatywnych metod leczenia
Krok 1. Spróbuj ćwiczyć
Wyniki są niejednoznaczne, ale podkreślają ideę, że aktywność fizyczna może zapobiec pogorszeniu się skoliozy. Jeśli Twoje dziecko ma łagodną skoliozę, porozmawiaj z lekarzem o zdrowych i bezpiecznych opcjach aktywności fizycznej. Zazwyczaj zalecane są również sporty zespołowe i inne rodzaje ćwiczeń fizycznych.
- Fizjoterapia może zapewnić takie same korzyści jak ćwiczenia lub aktywność fizyczna.
- Aktywność fizyczna może również pomóc dorosłym ze skoliozą.
Krok 2. Spróbuj manipulacji chiropraktycznej
Badania wykazują pozytywne wyniki u pacjentów biorących udział w opiece chiropraktycznej. Pacjenci w konkretnym badaniu zgłaszali pozytywne korzyści psychologiczne natychmiast po zakończeniu programu leczenia, przy czym pozytywne korzyści kontynuowane były 24 miesiące później. Manipulacje chiropraktyczne opierają się na programie ćwiczeń zapobiegającym naturalnemu rozwojowi skoliozy u dorosłych.
- Jeśli zdecydujesz się na opiekę chiropraktyczną, upewnij się, że udajesz się do licencjonowanego kręgarza, który nie obiecuje tego, co nie jest poparte naukowo. Na przykład w Ameryce pacjenci mogą znaleźć kręgarza za pomocą funkcji wyszukiwania na stronie internetowej Amerykańskiego Stowarzyszenia Chiropractic.
- Aby znaleźć dobrego kręgarza, poproś swojego lekarza o zalecenie. Możesz także zapytać znajomych lub rodzinę. Przed umówieniem się na zabieg, porozmawiaj przez telefon lub osobiście o praktyce chiropraktyka, o tym, jak ona działa i czy może on pomóc w manipulacjach chiropraktycznych.
- Zapytaj o leczenie bólu. Jeśli skolioza powoduje ból, może być konieczne rozważenie leczenia, które łagodzi ból, ale nie koryguje krzywizny. Skolioza może powodować ból pleców, który można leczyć alternatywnymi praktykami medycznymi. Możesz przyjmować leki dostępne bez recepty, takie jak NLPZ lub zastrzyki przeciwzapalne, jeśli ból nie jest zbyt silny. Oprócz tego istnieje również kilka innych metod leczenia bólu.
Krok 3. Akupunktura to metoda, która pomaga złagodzić ból spowodowany skoliozą
Według jednego z badań akupunktura pomaga również zmniejszyć skrzywienie kręgosłupa nawet o 10 stopni.
- Nie ma również dowodów na to, że chiropraktyka może mieć wpływ na łuki skoliozy, ale może pomóc złagodzić ból związany ze skoliozą.
- Spróbuj jogi lub masażu, aby złagodzić ból pleców. Nie wykazano, aby metody te wpływały na krzywiznę kręgosłupa, ale są zarówno bezpieczne, jak i skuteczne w przypadku bólu pleców, ponieważ rozluźniają i wzmacniają mięśnie.
Krok 4. Wypróbuj biofeedback
Biofeedback to alternatywna terapia zalecana w celu złagodzenia objawów skoliozy. Dzięki biofeedback stajesz się wrażliwy na reakcje swojego ciała i uczysz się kontrolować je poprzez swoje działania. Przeprowadzono jedno badanie na pacjentach ze skoliozą, którzy od czasu do czasu otrzymywali ostrzeżenie od urządzenia do biofeedbacku, że ich postawa jest nieprawidłowa i proszono o jej poprawienie.
Chociaż nie przeprowadzono dużych, długoterminowych badań, prawie 70% pacjentów zauważyło poprawę podczas badania
Krok 5. Zapytaj swojego lekarza o informacje na temat stymulacji elektrycznej
Istnieją alternatywne metody, które mogą złagodzić objawy skoliozy u dzieci. Aby kwalifikować się do stymulacji elektrycznej, dziecko musi mieć co najmniej skrzywienie kręgosłupa mniejsze niż 35 stopni, mieć skoliozę idiopatyczną, a kości nadal rosnąć do dwóch lat. Stymulację elektryczną należy stosować w połączeniu z fizykoterapią. Ten rodzaj leczenia odbywa się poprzez przypięcie do dziecka urządzenia do stymulacji elektrycznej. Elektrody umieszcza się między żebrami z boku klatki piersiowej lub tułowia, tuż pod pachą, na jednej linii z najbardziej zakrzywionym obszarem pleców. Cykl stymulacji elektrycznej jest zwykle wykonywany w domu przez całą noc, więc stymulację przeprowadza się na mięśniach do ośmiu godzin, gdy dziecko śpi.
- Skuteczność tego zabiegu oraz poziom dostarczonej stymulacji elektrycznej są na bieżąco sprawdzane przez fizjoterapeutów.
- Chociaż to leczenie jest nadal nieco kontrowersyjne, większość badań pokazuje, że połączenie elektrostymulacji i fizjoterapii ma trwalszy wpływ na dzieci niż połączenie aparatów ortodontycznych i fizjoterapii.
Porady
- Znasz swoje własne ciało. Zwróć uwagę na swoją postawę i plecy, jeśli zdiagnozowano u Ciebie skoliozę. Oceń siebie dokładnie, aby ustalić, czy leczenie, które przechodzisz, przynosi korzyści, czy nie, i czy z czasem pozytywne wyniki będą nadal odczuwalne w kręgosłupie.
- Nie próbuj naprawiać własnych kości z pomocą rodziny, chyba że są to doświadczeni lekarze. Nieprofesjonalne próby mogą przesunąć kręgi, podrażnić rdzeń kręgowy i spowodować ból.
